Что вас беспокоит?
Ноги не идут
3 месяца назад заболела поясница, а ещё недели через 2 после резкого увеличения физических нагрузок (огород) стало трудно ходить - "ноги не идут". Поясницу растирали 2 месяца, сейчас остались небольшие боли. А ходить становится все сложнее. Возраст 83 года. Микроинсульт в 2018м, без видимых последствий. Подскажите, пожалуйста, как восстановить нормальную ходьбу.
Здравствуйте. Сейчас испытываете слабость в ногах? Но болей нет? Какое давление у Вас?
Яна, болей нет. Слабости тоже нет, просто не идут. Давление контролируем Лористой, обычно 110-125.
По хорошему снимать мрт надо так как не исключается грыжа.
Надо вам гимнастику делать для того чтобы нервы вышли из под давления, на столько на сколько получается. Можете на ютубе набрать лфк при остеохондрозе.
Попейте витамина Пентовит по 2 таб 3 раза в день -1 месяц. Втирать долгит крем и лежать на эпликаторе Кузнецова. Пока без мрт сложно ещё что либо сказать. Более вероятно что из-за спины.
Яна, спасибо! Сделаем МРТ и отпишем.
Пожалуйста. Будем ждать
Яна, отправила заключение МРТ. Не проходят пока снимки.
Александра Яковлевна, посмотрела заключение, на уровне L3-L4 стеноз позвоночного канала, там где проходит спинной мозг, стеноз - это сужение, и это сужение достаточное, то есть влияние на спинной мозг есть. Я бы настаивала на том чтобы Вы обратились к нейрохирургу , со снимками и чтобы Вас качественно посмотрели, рефлексы и т.д. Потому что любое влияние на спинной мозг чревато последствиями не хорошими.
В остальном признаки остеохондроза, артрозы суставов - можно сказать возрастные изменения, но вот со стенозом надо решать.
Так же по поводу миоматозного узла, надо бы показать гинекологу, чтоб посмотрели и если не растет чтобы спокойными быть.
Из препаратов временно я могу посоветовать Л-лизина эсцинат 5,0 на 100 мл физ раствора прокапать 3-4- дня - снимет отек в области сужения.
Кальций актив цитрат 1 таблетка в день во время еды принимать - 1 месяц пьёте - 10 дней перерыв и так раза 3-4 повторить.
Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день - 1,5 месяца, затем по 1 капсуле 2 раза в день - 6 месяцев - хондропротектор, питает хрящи, диски, суставы. Однако этого лечения недостаточно. Обязательно нейрохирургу.
С уважением!
Яна, спасибо большое за консультацию. Обратимся к нейрохирургу
Принятый ответ
Поправляйтесь!!!
Здравствуйте! Обследовали ли поясничный отдел позвоночника (мрт)?
Юлия, нет. Это может быть связано с ногами?
Конечно, необходимо как можно скорее сделать МРТ. Скорее всего произошло сдавление корешков грыжей или протрузией.
А нет ли нарушений выделения кала и мочи?
Юлия, нарушений выделения кала/мочи нет
Пока примите витамины группы В (нейробион 3.0 мл в/мыш 10 дней, затем по 1 табл 3 раза в день жо 1 месяца) для регенерации нервных волокон.
И МРТ в срочном порядке.
Юлия, спасибо!
Да не за что! Увидела заключение МРТ, у Вас прогрессирующий остеохондроз, осложненный протрузией, которая раздражает чувствительные корешки спинного мозга и абсолютный стеноз позвоночного канала, за счет этого и нет сил в ногах. Вам показана консультация нейрохирурга, и чем раньше - тем лучше.
Пока курс витаминов В продолжайте, дополнительно хондропротектор, для восстановления хрящевой ткани - курс препаратов линейки Терафлекс - сначала Терафлекс Адванс по 2 капсулы 3 раза в день 3 недели (это хондропротектор и нпвс), затем перейдите на капсулы Терафлекс по 1 капс 2 раза в день до 3х месяцев.
Местно мажьте Терафлекс хондрокрем форте 2-3 раза в сутки.
Обратите внимание, что Терафлекс адванс негативно влияет на слизистую желудка, поэтому его необходимо сочетать с капсулами омепразол по 1 капс. утром и в обед.
Скорейшего восстановления!
Здравствуйте. Какие сопутствующие заболевания есть? Чувство онемения, покалывания есть? Необходимо сделать снимок мрт поясничного отдела позвоночника.
Елена, ничего особенного. Обычное в возрасте - иногда сердце, иногда давление. Покалывание и никаких других изменений/нарушений нет.
На МРТ имеются выраженные изменения со стороны позвоночника. Необходимо пропить курс препаратов для облегчения состояния: мелоксикам 1,5 мл в/м 3 дня, после 7,5 по 1 таблетке 1 раза в день 5 дней. На время приема мелоксикама необходимо пить омез по 1 капсуле 2 раза в день для защиты слизистой желудка. Комбилипен по 2,0 мл в/м 10 дней, после по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. Актовегин по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. Для снятия мышечного напряжения мидокалм по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней. Втирать долгит крем в поясницу.
Елена, спасибо большое за консультацию!
Добрый день! нужно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Дмитрий, спасибо!
По МРТ есть абсолютный стеноз позвоночного канала на уровне L3-L4 позвонков. Консервативное лечение скорее всего не даст стойкого длительного эффекта. Если нет противопоказаний к наркозу и оперативному лечению, то нужно обратиться к нейрохирургу для решения вопроса об операции
Дмитрий, спасибо за консультацию?
Здравствуйте! Учитывая, что слабости в ногах нет, то предположительно это связано с обострением остеохондроза позвоночника.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Екатерина, спасибо. Я правильно поняла, что нужно снять боль в позвоночнике и это поможет восстановить походку?
Да.
Поделайте блокады паровертебральные с раствором дипроспана и лидокаина 2%,,компрессы с раствором димексида и новокаина развести 1 к 1 на 30 минут на обл поясничного отдела позвоночника. Необходимо ношение полужеского корсета на поясничный отдел. ЛФК. Таб. Аксамон 20 мг 2раза 1 мес. Таб нейромультивит 1 таб 2раза 1ием.
Светлана, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20201 ответ
- 30 Сентября 20201 ответ
- 10 Марта 202416 ответов