Консультация психиатра /

Опасаюсь принимать антидепрессанты — вопрос №2925473

104 просмотра

Для профилактики мигрени невролог назначил антидепрессант симбалту 30 мг. Опасаюсь начать принимать. Я человек абсолютно психически уравновешенный. Всегда нахожусь в ровном хорошем настроении, никогда не было депрессии. Как бы наивно это не звучало, боюсь вторгаться в эту сферу, боюсь принимать антидепрессант без депрессии, хотя осведомлена о его противоболевом эффекте. Насколько реальны мои опасения?

Возраст: 54

Хронические болезни: Хроническая мигрень
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Кроме антидепрессантов с противоболевым эффектом, есть и другая профилактика мигрени.
Вам врач только симбалту предложил? Других вариантов лечения не назначалось?
Насчет вашего вопроса антидепрессанты не так страшны, больше мифов вокруг них.
Клиент
Иринэкс колола 7 месяцев, результат был незначительный. Ботулинотерапию предложили, думаю. Амитриптилин и топирамат отвергла по разным соображениям. Мне хочется разобраться может ли прием антидепрессантов без депрессии воздействовать на настроение и, если можно так выразиться "душевное состояние"? Я почти всегда нахожусь в ровном хорошем настроении и очень боюсь это нарушить)
Невролог, Рентгенолог
Антидепрессанты всеми переносятся по разному, но практически всегда в первые 3-4 недели приема пока антидепрессант не накопится имеются побочные эффекты (может быть головокружение, сонливость, тревога, головные боли и тд), когда накопится, все побочки пройдут.
Это время обычно прикрывают транквилизатором(используют атаракс или тералиджен), лучше сразу с врачом обсудить возможность назначать препарата для прикрытия побочных эффектов.
Можно рассмотреть ботулинотерапию, но эффект от нее держится 3-6 месяцев, тоже индивидуально.
Клиент
Спасибо за ответ)
Невролог
Здравствуйте! Дулоксетин действительно хорошо работает с мигренью. Только рабочая дозировка не 30мг, а 60мг. Т е 30мг 1 неделя,далее повышают до 60мг и так принимают 6-12 месяцев. Антидепрессанты не вызывают привыкания, это миф. Если здоровый человек начнёт принимать антидепрессанты, то не получит абсолютно никакого эффекта.
Из других вариантов:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев
Клиент
Спасибо за ответ! Иринэкс колола 7 месяцев без существенного результата. Ботулинотерапию тоже рекомендовали, пока думаю
Невролог
Тогда стоит попробовать дулоксетин. Это хороший вариант. Бояться антидепрессантов не стоит. Все,что про них говорят, в большинстве мифы
Клиент
Я не знаю, что говорят про антидепрессанты, я действительно никогда с ними не сталкивалась) Скажите, пожалуйста, может ли прием антидепрессанта без депрессии воздействовать на настроение и, если можно так выразиться, "душевное состояние"? Я практически всегда нахожусь в ровном хорошем настроении и очень ценю это
Невролог
Настроение они не ухудшают и не повышают. У них нет эффекта,как у наркотических препаратов
Клиент
Спасибо за ответ!
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, данный метод целесообразно рассматривать для лечения,именно как профилактика не лучший вариант.
Ну и для начала должны быть использованы все другие методы лечения( блокады, ботулинотерапия, диагностика и лечения у ортодонта).
Антидепрессанты лечат не только депрессию, различные неврозы, тревогу, болевые синдромы срк-перечень обширный , они не вызывают зависимости, не меняют сознание и не наносят никаких пагубных , необратимых изменений, если ад вам показан и он улучшит качество вашей жизни, то бояться не стоит.
Клиент
Спасибо большое за ответ!
Психиатр, Психотерапевт
Успехов вам!
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте! Ваши опасения вполне понятны.
Симбалта — это антидепрессант из группы ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСиН). Он действительно используется не только для лечения депрессии, но и для:
- Профилактики мигрени: Дулоксетин может снижать частоту и интенсивность мигреней за счет своего влияния на серотонин и норадреналин, которые играют роль в регуляции боли.
- Лечения хронической боли: Например, при фибромиалгии, нейропатической боли.
"Вторжение в психическую сферу". Дулоксетин действительно влияет на уровень серотонина и норадреналина, но это не значит, что он изменит вашу личность или вызовет изменения настроения. У людей без депрессии он чаще всего не вызывает изменений настроения, а работает именно как обезболивающее. Как и любой препарат, дулоксетин может вызывать побочные эффекты (например, тошноту, сухость во рту, сонливость), но они обычно проходят в течение первых недель приема.
Дулоксетин не вызывает зависимости, но отменять его нужно постепенно, чтобы избежать синдрома отмены.
Уточните, почему был выбран именно дулоксетин, а не другие препараты для профилактики мигрени (например, бета-блокаторы, антиконвульсанты).
Спросите о возможных альтернативах, если вы не готовы принимать антидепрессант. Если вы все же решите попробовать дулоксетин, начните с минимальной дозы (30 мг) и наблюдайте за своим состоянием. Обычно побочные эффекты (если они есть) проявляются в первые недели приёма. Лучше добавить на первые недели приёма атаракс, грандаксин, стрезам, так адаптация к препарату будет лучше.
Ваши опасения понятны, но дулоксетин в вашем случае назначается не как антидепрессант, а как препарат для профилактики мигрени. Он вряд ли повлияет на ваше настроение, если у вас нет депрессии.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за понятный и подробный ответ! Другие методы профилактики либо не принесли желаемого результата (иринэкс), либо были отвергнуты мной и моим врачом. Попробую дулоксетин
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте.
Опасения Ваши совершенно понятны, так как не было никакого опыта в приёме.
Дулоксетин очень хорошо помогает при мигрени, снимает болевой симптом.
В начале лечения этим препаратом может усилиться тревога, возможны побочные эффекты, которые достаточно эффективно снимаются приемом транквилизатора: атаракс, тералиджен (более седативный), грандаксин или стрезам (дневные транквилизаторы). В течение двух недель побочные эффекты обычно проходят.
При приеме дулоксетина, после адаптации к нему, может быть небольшое приподнятом настроение, но не более того.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за подробный ответ! Подскажите, пожалуйста, я пью Атаракс 1 таблетку на ночь по назначению невролога. Этого достаточно?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как вернуться к преждней жизни
4 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Роды чихуахуа.
22 марта
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Анжела Вильевна  Москвина
129 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Алина Фуголь
Алина Анатольевна, спасибо большое за консультацию! Выслушала, дала развернутый ответ,...
— Анна, г. Котлас
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень внимательная, доходчиво все объяснила, отдельная благодарность за уточнение из последних...
— Екатерина, г. Москва