Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2925473

Что вас беспокоит?

Опасаюсь принимать антидепрессанты

Для профилактики мигрени невролог назначил антидепрессант симбалту 30 мг. Опасаюсь начать принимать. Я человек абсолютно психически уравновешенный. Всегда нахожусь в ровном хорошем настроении, никогда не было депрессии. Как бы наивно это не звучало, боюсь вторгаться в эту сферу, боюсь принимать антидепрессант без депрессии, хотя осведомлена о его противоболевом эффекте. Насколько реальны мои опасения?

Хроническая мигрень
54 года
12 Февраля 2025·Просмотров: 150·Анонимный пользователь

Здравствуйте!
Кроме антидепрессантов с противоболевым эффектом, есть и другая профилактика мигрени.
Вам врач только симбалту предложил? Других вариантов лечения не назначалось?
Насчет вашего вопроса антидепрессанты не так страшны, больше мифов вокруг них.

Иринэкс колола 7 месяцев, результат был незначительный. Ботулинотерапию предложили, думаю. Амитриптилин и топирамат отвергла по разным соображениям. Мне хочется разобраться может ли прием антидепрессантов без депрессии воздействовать на настроение и, если можно так выразиться "душевное состояние"? Я почти всегда нахожусь в ровном хорошем настроении и очень боюсь это нарушить)

Антидепрессанты всеми переносятся по разному, но практически всегда в первые 3-4 недели приема пока антидепрессант не накопится имеются побочные эффекты (может быть головокружение, сонливость, тревога, головные боли и тд), когда накопится, все побочки пройдут.
Это время обычно прикрывают транквилизатором(используют атаракс или тералиджен), лучше сразу с врачом обсудить возможность назначать препарата для прикрытия побочных эффектов.
Можно рассмотреть ботулинотерапию, но эффект от нее держится 3-6 месяцев, тоже индивидуально.

Спасибо за ответ)

Здравствуйте! Дулоксетин действительно хорошо работает с мигренью. Только рабочая дозировка не 30мг, а 60мг. Т е 30мг 1 неделя,далее повышают до 60мг и так принимают 6-12 месяцев. Антидепрессанты не вызывают привыкания, это миф. Если здоровый человек начнёт принимать антидепрессанты, то не получит абсолютно никакого эффекта.
Из других вариантов:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев

Спасибо за ответ! Иринэкс колола 7 месяцев без существенного результата. Ботулинотерапию тоже рекомендовали, пока думаю

Тогда стоит попробовать дулоксетин. Это хороший вариант. Бояться антидепрессантов не стоит. Все,что про них говорят, в большинстве мифы

Я не знаю, что говорят про антидепрессанты, я действительно никогда с ними не сталкивалась) Скажите, пожалуйста, может ли прием антидепрессанта без депрессии воздействовать на настроение и, если можно так выразиться, "душевное состояние"? Я практически всегда нахожусь в ровном хорошем настроении и очень ценю это

Настроение они не ухудшают и не повышают. У них нет эффекта,как у наркотических препаратов

Спасибо за ответ!

Здравствуйте, данный метод целесообразно рассматривать для лечения,именно как профилактика не лучший вариант.
Ну и для начала должны быть использованы все другие методы лечения( блокады, ботулинотерапия, диагностика и лечения у ортодонта).
Антидепрессанты лечат не только депрессию, различные неврозы, тревогу, болевые синдромы срк-перечень обширный , они не вызывают зависимости, не меняют сознание и не наносят никаких пагубных , необратимых изменений, если ад вам показан и он улучшит качество вашей жизни, то бояться не стоит.

Спасибо большое за ответ!

Принятый ответ

Успехов вам!

Принятый ответ

Здравствуйте! Ваши опасения вполне понятны.
Симбалта — это антидепрессант из группы ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСиН). Он действительно используется не только для лечения депрессии, но и для:
- Профилактики мигрени: Дулоксетин может снижать частоту и интенсивность мигреней за счет своего влияния на серотонин и норадреналин, которые играют роль в регуляции боли.
- Лечения хронической боли: Например, при фибромиалгии, нейропатической боли.
"Вторжение в психическую сферу". Дулоксетин действительно влияет на уровень серотонина и норадреналина, но это не значит, что он изменит вашу личность или вызовет изменения настроения. У людей без депрессии он чаще всего не вызывает изменений настроения, а работает именно как обезболивающее. Как и любой препарат, дулоксетин может вызывать побочные эффекты (например, тошноту, сухость во рту, сонливость), но они обычно проходят в течение первых недель приема.
Дулоксетин не вызывает зависимости, но отменять его нужно постепенно, чтобы избежать синдрома отмены.
Уточните, почему был выбран именно дулоксетин, а не другие препараты для профилактики мигрени (например, бета-блокаторы, антиконвульсанты).
Спросите о возможных альтернативах, если вы не готовы принимать антидепрессант. Если вы все же решите попробовать дулоксетин, начните с минимальной дозы (30 мг) и наблюдайте за своим состоянием. Обычно побочные эффекты (если они есть) проявляются в первые недели приёма. Лучше добавить на первые недели приёма атаракс, грандаксин, стрезам, так адаптация к препарату будет лучше.
Ваши опасения понятны, но дулоксетин в вашем случае назначается не как антидепрессант, а как препарат для профилактики мигрени. Он вряд ли повлияет на ваше настроение, если у вас нет депрессии.

Спасибо большое за понятный и подробный ответ! Другие методы профилактики либо не принесли желаемого результата (иринэкс), либо были отвергнуты мной и моим врачом. Попробую дулоксетин

Принятый ответ

Здравствуйте.
Опасения Ваши совершенно понятны, так как не было никакого опыта в приёме.
Дулоксетин очень хорошо помогает при мигрени, снимает болевой симптом.
В начале лечения этим препаратом может усилиться тревога, возможны побочные эффекты, которые достаточно эффективно снимаются приемом транквилизатора: атаракс, тералиджен (более седативный), грандаксин или стрезам (дневные транквилизаторы). В течение двух недель побочные эффекты обычно проходят.
При приеме дулоксетина, после адаптации к нему, может быть небольшое приподнятом настроение, но не более того.

Спасибо большое за подробный ответ! Подскажите, пожалуйста, я пью Атаракс 1 таблетку на ночь по назначению невролога. Этого достаточно?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.