Консультация педиатра /

Высокая температура при гриппе — вопрос №2925969

118 просмотров

5 дней назад ребенок 7 лет почувствовал недомогание - тошнота, слабость. На следующий день поднялась температура до 39,4. Держалась такая температура 2 дня. Сбиваем нурофеном, поднимаемся снова. Врач приходила, прописала лишь лекарства для горла и промывание носа. Спустя два дня температура на пике поднималась до 38,5. Нурофен последний раз давали позавчера. Температура менялась в диапазоне с 37,2 до 38. Сегодня утром температура была 36,6. Ребенок чувствовал себя хорошо. После обеда снова стал чувствовать недомогание, сейчас температура 38,4. Сделали вчера экспресс тест на дому, результат положительный на грипп В.
Аппетита нет. Кашель сухой, боль а горле. Насморка нет.
Уехали за город, врача вызвать не можем. Чем сейчас лучше лечиться? Можно ли начать прием каких-либо противовирусных препаратов? Врач что приходила ни тесты не взяла, ни лечения как такового не назначила.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, обычно в таких ситуациях в первые 2е суток(если успели) начинать прием противовирусных препаратов по типу Номидеса. Но если в первые 2е суток не успели, то необходимости уже нет, препарат не сработает.

Лечение обычно симптоматическое, так как температура может быть до 7-10 суток
Принятый ответ
Клиент
Алина Юрьевна, получается что лечить только кашель? И вопрос, если температура так скачет, от нормальных отметок до вновь высоких, это не говорит что бактериальная инфекция подсоединилась?
Педиатр
Это говорит о том,что это грипп течет, так как волнообразная лихорадка один из признаков гриппа.

Кашель лечится только питьем частым и дробным, увлажненным и проветренным помещением и временем. Так как сиропы от/для кашля не рекомендуются в виду высоких рисков развития осложнений из-за слабости кашлевого толчка у детей, а для ингаляций должны быть показания в виде обструктивноо бронхита или ложного крупа
Педиатр
Здравствуйте
На данный момент прием противовирусные препаратов не актуален и они не смогут помочь ребенку.
Сейчас лечение симптоматическое - обильное питье и снижение температуры тела выше 38,5

Так же рекомендую сдать общий анализ крови для исключения присоединения бактериальной инфекции!
Организм ослаб во время борьбы с гриппом может что то и присоединиться раз температура пошла опять наверх
А в этом случае надо антибиотики подключать )

А если в крови нет признаков бактериальной инфекции то и антибиотики не требуются)
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Противовирусные против гриппа эффективны только в первые дни заболевания.
Поэтому сейчас уже нет необходимости в их приёме.

Температура при вирусной инфекции может подниматься до 10 дней, волнообразно. Главное, чтобы увеличивались интервалы между подъемами температуры.

Для детей при вирусных инфекциях обычно рекомендуют симптоматическое лечение.
При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.
Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.

Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор) 3-4 раза в день.

При заложенности носа можно добавить сосудосуживающие капли Називин до 5 дней.

Прогулки на свежем воздухе, профилактический приём витамина Д (1000 МЕ).
Выполнять дренажный массаж: простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей .
Дыхательная гимнастика: раздувать листочки, задувать свечку в игровой форме.
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом.

Также рекомендуется сдать анализы крови и мочи, чтобы исключить присоенидение бактериальных осложнений.
Принятый ответ
Клиент
Елена Романовна, а чем можно лечить сухой кашель ?
Педиатр
При сухом кашле обычно назначаются противокашлевые препараты на основе бутамирата (коделак Нео, омнитус).
Но они центрального действия и если у ребёнка есть мокрота, которую надо откашливать, эти препараты подавляют кашлевой рефлекс и мокрота будет накапливаться в дыхательных путях. Поэтому ребёнка надо слушать очно, чтобы понять, надо ли назначать данные препараты или нет.
Обычно при кашле достаточно обильного питья и увлажнения воздуха, за счёт этого Увлажняются слизистые. Можно делать ингаляции с физ раствором 2 мл 2 раза в день , а затем выполнять дренажный массаж для лучшего отхождения мокроты.

Нужно понять, что кашель - это защитная реакция, он помогает очищать верние дыхательные пути от микроорганизмов. Поэтому изолированно лечить симптом в виде кашля не нужно.
Педиатр
Здравствуйте
В вашем случае уже неактуально принимать препараты, которые помогают при гриппе:тамифлю, номидес...
Рекомендуется тёплое питьё, очищение носа, увлажнение воздуха, приём витамина Д в профилактической дозировке и контролировать ОАК, ОАМ через 3-5 дней
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Игоревна, а кашель нужно чем то лечить? В нашем случае он скхой
Педиатр
Лучше , чтобы доктор послушал фонендоскопом

Пока можно рассасывать пастилки по типу холс, чтобы минимизировать першение
Педиатр
Здравствуйте
При гриппе противовирусные эффективны в первые 48 часов ,после уже назначил смысла нет
Продолжайте симтоматическое лечение
рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Если не будет улучшения сдать ОАК и ОАМ
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.

Препараты от гриппа эффективно принимать в первые 48 часов после заболевания.

В данном случае лечение симптоматическое:

Обильное теплое питье, 40 мл на кг веса.

Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С, нурофен 10 мг на кг массы тела, парацетамол 15 мг на кг массы тела, нурофен каждые 6-8ч,Парацетамол каждые 4-6ч

В комнате рекомендуется увлажнять воздух до 55-60%,температуру воздуха поддерживать 18-22С
Педиатр
Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
При гриппе температура может держаться 7-10 дней ., характерно волнообразное течение.
Так же можно сдать ОАК ОАМ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение насморка и кровотечение
3 декабря 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Грипп А в 1.2 года
24 декабря 2023
Женя, Тамбов
Вопрос закрыт
Грипп лечение и профилактика
30 декабря 2023
Стефани
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Отвечает очень быстро. Даоа чёткие рекомендации. Ответила полностью на мой вопрос. Объяснила все...
— Алексей
фотография пользователя
Проконсультировала. Дала полный ответ. Было интересно мнение разных врачей. Считаю ответ очень...
— Алексей
фотография пользователя
Быстро ответила Рассказала все до мелочей. Буду советовать
— Алексей
фотография пользователя
Врач быстро и четко, без лишней воды, ответила на мой вопрос Консультация была очень полезной...
— Анжелика
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Хороший врач, вежливый всё объяснил 100% мне всё понравилось Да хороший и отличный
— alievahumara2@gmail.com
фотография пользователя
Оперативно получен полный ответ Все хорошо , рекомендации приняты Внимательный и думающий...
фотография пользователя
Доброжелательное и чуткое Консультация была профессиональная. Я получила подробные ответы на все...
фотография пользователя
Доброжелательное Консультация была профессиональной и полной. Я получила ответы на все...
фотография пользователя
Доброжелательное и внимательное Консультация была очень полезна. Получила ответы на волнующие...
фотография пользователя
Развернутый ответ на волнующий меня вопрос Консультация профессиональная. Получила четкий и...
фотография пользователя
Доброжелательная, компетентная Получила развернутый, профессиональный ответ на свой вопрос...