Консультация гастроэнтеролога /

АлАт и АсАТ повышен — вопрос №2926561

65 просмотров

Здравствуйте
Посмотрите пожалуйста анализы.
Сдавали анализы больше для профилактики
Дочери 15 лет. Начали год назад немногоре редеть волосы
Жалоб нет
Удалён желчный два года назад.
Очень беспокоят анализы. На что это может указывать?
Пугает высокие АлАт и АсАт, низкий холестерин и ЛПНВ, заключение ЭКГ, состояние печени, поджелудочной, щитовидки.... И густая желч
Что это значит что непроходит желч в протоках и могут образоваться камни? И как тогда быть
Ведь мы недопускали больших промежутков между едой ..а она все равно густая
Помогите пожалуйста скажите что нам делать и какие прогнозы

Возраст: 15

Хронические болезни: Удален желчный
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Холестерин снижен незначительно, это довольно шаткий показатель, может варьировать даже в зависимости от употребляемой пищи. Коррекции не требует. Пересдать этот показатель через 1 месяц(липидограмму) и в случае снижения, обратиться к эндокринологу на всякий случай, проверить щитовидную железу.
Что касается застоя желчи, достаточно ли двигательной активности у ребенка? Питьевой режим соблюдает?
Выпадение волос не связано вероятнее всего с удалением желчного пузыря.
Можно принимать урсосан курсом для улучшения желчеоттока или Одекрамон.
Алт и Аст в пределах нормы (47 диагностически незначимое увеличение, могло быть после приема некоторых продуктов). Проконтролировать эти два показателя вместе с холестерином через 1 месяц. Они могут повышаться после недосыпа, физических нагрузок.
По ЭКГ ничего критичного не увидела, если есть жалобы со стороны сердца, тогда показаться кардиологу.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, мы каждый год сдаем анализы. Непонииаю почему холестерин такой низкий и в прошлом году был......Аст и Алт были в норме а холестерин 2.9 а ЛПНП 1,26 на что это может указывать? Щитовидки я прикладывала узи и анализы вродибы ничего критичного или я ошибаюсь? Двигается, конечно она мало гуляет мало но впринципе она с самого детства не особо спортивная
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Аст и Алт не критичны, за них не переживайте. Холестерин пересдать через месяц. Он тоже незначительно снижен, зависит от принимаемой пищи.
По щитовидной железе по референсам нет отклонений, но поточнее у детей Вас проконсультирует эндокринолог
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте.
По результатам УЗИ есть признаки нарушения реологии желчи в протоках.
Но нарушения оттока желчи нет и повышение АСТ и АЛТ никак не связаны с застойными явлениями желчи.
Скажите пожалуйста, а по какой причине удали желчный пузырь? Конкременты были? Большие?
Скажите пожалуйста, какой вес и рост у ребенка?
Повышение АСТ и АЛТ связано с метаболическими нарушениями.
Скажите пожалуйста, сейчас начали прием каких либо препаратов?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, перед удалением желчного были такие проблемы:болел бок пришли на узи натащак а врачи утверждади что мы ели вот так себя вел пузырь как нам сказали выключенный он был,..неделю что то пили разжижали потом приступ и операция......небольшие камни точно непомню помоему три или пять от1 до 3 мл могу ошибаться но помню что врач после операции сказал были небольшие мелкие камни. Рост у дочери 170 вес 80 кг. Она всегда с рождения была крупненькой. Доктор почему густая желч? И что значит повышение Аст и Алт связано с метаболическими процесссми это что?. Сходили на прием к терапевту нпзначил урсосан 500 мг 2 раза и есенциале 2к 3 раза
Воопще после операции не принимали ничегони для желчи ни для печени. Я спрашивала может надо для профилактики говорили нет. Анализы каждый год сдаем но таких небыло показателей
Педиатр
Здравствуйте
нейтрофилы преобладают в норме над лимфоцитами в процентном отношении с 5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Оак хороший.
Моча без отклонений.
Норма алт и аст до 40 в этом возрасте, отклонение незначительное и диагностически не значимое.
Гликированный гемоглобин до 7.1 в норме.
Холестериновые показатели немного снижены, больше диагностическую значимость имеют их повышение.
По экг критичных отклонений нет, возможно, что хорда добавочная есть в сердце и дает такой результат, проверить на узи.
Застой желчи, "густота"ее может быть из за малоподвижного образа жизни.
Можно к приему сейчас урсосан курсом.
Если ребенок не любит особо двигаться можно рассмотреть занятия плаванием.
По узи щитовидки отклонений явных и опасных нет
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна, спасибо доктор за развернутый ответ
Педиатр
По поводу выпадения волос, уровень вит д низкий, нужен от 30, при уровне 11-20 показан прием 3000 ме, это препараты вигантол или аквадетрим, они лекарственные, 6 капель получается, в течение 45 дней, затем контроль по крови.
Если выше 30 , то проф прием 2 капли.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Марина, добрый день
По результатам обследования есть изменения - густая желчь в желчном протока, но узи субъективным метод, проток сложно увидеть , даже когда он расширен, и , конечно, даже конкременты разглядеть не всегда удается
Поэтому лучше подтвердить изменения с помощью МРТ или КТ - это метод более достоверный
Кровь спокойная, синдрома холестаза нет - щелочная фосфатаза , общий и прямой билирубин - норма
Алт аст повышены незначительно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий титр уропатогена Escherichia coli
6 часов назад
1000.00 р.
Тая, Минск
Взвесь в желчном
7 часов назад
800.00 р.
Наталья
Боль в животе
9 часов назад
700.00 р.
Екатерина
Увеличенная печень, кисты, жп, анализы.
10 часов назад
800.00 р.
Елена, Калининград
Нет диагноза
11 часов назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Александр Григорьевич Долинский
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория