Консультация гастроэнтеролога /

Длительные проблемы с кишечником — вопрос №2926582

83 просмотра

Здравствуйте. Уже практически год чувствую дискомфорт (краткие схватывающие, ноющие небольшие боли) снизу справа в животе в районе аппендикса. Дискомфорт появляется вечером в состоянии покоя в положении лёжа. Также бывают метеоризмы, проблемы со стулом, запоры и частое урчание в животе. Две недели назад боли усилились (появились сильные ноющие, схватывающие боли продолжительностью в секунду). Из-за деформации желчного пузыря посоветовали принимать ферменты (креон) и эспумизан, но проблему это не решило. Что делать в такой ситуации?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Егор, здравствуйте! С учетом ваших жалоб необходимо исключить заболевания кишечника. Необходимо выполнить исследование кала на кальпротектин и провести дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста ( СИБР). В лечении можно порекомендовать прием следующих препаратов: тримедат 200 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи, мукофальк 5 г 1 раз в день - 20 дней через 2 часа после приема пищи, метеоспазмил по 1 капсуле х 2 раза в день до еды- 7 дней.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте!
Нужно исключить воспаление в кишечнике.
Сдайте кал на кал на скрытую кровь методом иха и фекальный кальпротектин.
При неудовлетворительных показателях Вам будет показана колоноскопия.
Если показатели будут в норме, значит можно предположить функциональные нарушения кишечника с дисбалансом кишечной микробиоты ( СИБР)
Но причины данных нарушений могут быть разнообразные.. Скажите пожалуйста, с тревогой не связываете ли Вы данные жалобы? Как переносите молочные продукты?
Не связываете появление этих проблем с длительным приемом антибиотиков?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, здравствуйте. Молочные продукты переношу хорошо. От длительных приемов лекарств тоже не связываю. Работаю в арктике, возможно из за низкого качества еды и ужасного качества воды. Когда приезжаю домой из арктики, проблем в основном нет, разве что едва ли чувствительные. Думал, что начался синдром раздраженного кишечника
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, у Вас сейчас нет возможности сдачи анализов кала?
Клиент
Елена Николаевна, не все. Самые обыкновенные могу сдать
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Тогда в таком случае я бы рассмотрела лечение
Учитывая метеоризм можно подумать о синдроме избыточного бактериального роста в кишечнике
Назначается альфаксим 200 мг 2 таб три раза (14 дней)
И для купирования спазмов и болей и нормализации моторики кишечника в данных ситуациях назначается
Тримедат форте 300 мг два раза до елы(14 дней)
А так же исключить из рациона молочные продукты и хлебобулочные.
А как будет возможность, рассмотрите сдачу анализа кала
Фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом иха
Кал на паразитов методом парасепт трехкратно с интервалом в три дня
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Егор, добрый день
В правом нижнем отделе живота, расположена слепая кишка, с отходящим от неё аппендиксом , а также подвздошной кишка и илеоцекальным клапаном

При избытке газов в кишечнике дискомфорт может усиливаться
Для понимания причины метеоризма и запоров , нужно начать с базового обследования
При нормализации стула - уменьшится дискомфорт в животе

1. Исключить избыточный рост бактерий в тонкой кишке - водородно- метановый тест на сибр
2. Сдать кал на воспаление - фекальный кальпротектин
3. Кровь - на непереносимость лактозы - генетический анализ ( даже если явной реакции нет )
1. Питьевой режим - пить не меньше литра, минимум чёрного чая и кофе
По диете
Ограничить в большом количестве - сыр , яйца- крепят
Крупы- рис, макароны, манная, пшено
Хлеб, мучное, сладкое с мукой

Добавить в рацион -
Зелень - петрушка, укроп
Сельдерей
Сырая морковь
Слабящие фрукты - киви, ананас, манго
Орехи, тыквенные семечки , семена льна - 1 столовую ложку на стакан горячей воды - пить утром и вечером длительно
Из круп- дикий рис, геркулес, мюсли, киноа
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кислота в косточке черешни
3 часа назад
749.00 р.
Елена
Повышенная амилаза
4 часа назад
700.00 р.
Надежда
Атрофический гастрит
5 часов назад
700.00 р.
Светлана, Москва
Съела просроченную моцареллу, беременность
6 часов назад
699.00 р.
Екатерина, Екатеринбург
Непереносимость лактозы у подростка
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться