Консультация кардиолога /

Вопросы по результатам обследования — вопрос №2927438

58 просмотров

С давних пор, уже как лет 4-5 есть жалобы на боли в области сердца. То руку тянет, то в области ребер болит, то за грудиной будто что-то жжет(сжение, будто изжога), то вообще позвоночник болит(между лопаток). Болеть может хоть весь день. 4 года назад обследовался, ходил к кардиологу, делал экг, холтер, узи. На холтере нашли апноэ и поставили под вопрос признаки ишемии(на текущий момент нет результатов данного обследования на руках, но могу достать). В общем сказали всё более менее нормально. Шли года, боль то есть, то нет. Я уже привык думать, что это из-за спины, т.к. вроде как других симптомов, указывающих на проблемы с сердцем нет.

Время шло и пришел я к тому, что захотелось заняться спортом(раньше занимался, проблем никаких вроде не наблюдалось). Записался в зал, посетил два занятия и вроде всё нормально на самой тренировке и после, но на след. день с самого утра опять те же ощущения будто что-то не так, что-то беспокоит, болит(растяжка, кстати, может усилить боль, либо на время избавляет от неприятных ощущений).

Решил в этот раз более основательно пройти обследование, а именно сделать стресс-тест(тредмил). Пришел к кардилогу, сняли мне экг, сказали вроде всё более менее, но если сильно хочется, то тест сделаем. Я поел, через два часа встал на дорожку. Ниже привожу результаты. Лаборанты, кто делал тест сказали, что есть признаки гипоксии, но про ишемию мне никто и ничего не говорил, пока я сам дома не посмотрел интерпретацию результатов. Одышки нет, голова не кружится. Вроде как всё нормально, но результаты неоднозначные.

Веду сидячий образ жизни(работа). Вес: 71кг, рост: 181, лет: 28, не пью, не курю, но много нервничаю, переживаю. Липидный профиль и все сопутствующие анализы по СС-заболеваниям сдавал летом, всё в норме, т.е. без превышений.

Пожалуйста, расскажите, объясните как всё это объективно оценивать и что мне делать. Спасибо

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, описываемые вами симптомы очень. Похожи на межреберную невралгию. Стресс ЭхоКГ еще не прикрепилось, либо у меня не отображается, однако словесное заключение «гипоксия» подразумевает под собой детренированность.
Будьте здоровы!
Клиент
Гюлсуна Абдулвагабовна, прикрепил результаты

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Результаты стресс-ЭхоКГ весьма обнадеживающие. Вы достигли субмакимальную ЧСС без нарушений ритма сердца, без ишемических изменений (смещения сегмента ST). Тип реакции гипертензивный из-за Христа давления от нормальных цифр в покое до 180/100 мм рт.ст. на пике нагрузки.
На основании представленного Вами протокола смело можно утверждать, что ИБС у вас нет.

Касательно МСКТ агиографии коронарных артерий, циркулярная бляшка в ПКА может быть отложением кальция, либо неровностью стенки сосуда. Данное исследование является промежуточным исследованием перед коронарографией.
Вам 28 лет, отрицательный результат по стресс- ЭхоКГ, недостоверная бляшка 20% в ПКА, которая может и не быть отложением холестерина, лимитный профиль в норме.

Рекомендую вам исключить стресс (постараться снизить его уровень), прогулки на свежем воздухе, проводите больше времени с родными и близкими, положительные эмоции, здоровый сон.

Можно обсудить с вашим врачом целесообразность приема магнеВ6форте за час до сна в течение месяца.

Живите и радуйтесь жизни!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты исследований.
Клиент
Хайшат Нарзановна, прикрепил результаты
Кардиолог
Здравствуйте. Прикрепите результаты стресс-теста.
Клиент
Наталья Викторовна, прикрепил результаты
Терапевт
Здравствуйте. Не могу посмотреть результаьы обследования, возможно не прогрузились.
По описанию очень похоже на межреберную невралгию, если её не пролечить во время острого приступа, дальше будет постоянно боли возникать.
Возможно имеются где-то зажимы, что даёт болевой синдром. Курс массажа или мануальной терапии я бы рекомендовала пройти. Препараты группы В, например комбилипен 1 таблетка 2-3 раза в день 1 месяц.
При острой боли амелотекс в/м 1 раз в день 5 дней + для защиты слизистой желудка нольпаза 20 мг утром за 30 минут до еды.
Ещё рекомендую сдать Б/х на ферритин, сывороточное железо, витамин Д. Гипоксические проявления могут возникнуть при железодефиците.
Клиент
Софья Павловна, прикрепил результаты
Терапевт
Никаких поводов для переживая не вижу, хорошие показатели. Отличная переносимость к физ.нагрузкам.
Всё же это межреберная невралгия. Что с этим делать описала выше. Рекомендую посетить мануального терапевта или курс лечебного массажа позвоночника.
Если решите обратиться к мануальному терапевту, то лучше сделать МРТ позвоночника, для выявления грыж, протрузий
Принятый ответ
Кардиолог
Прогрузились результаты. Все у Вас отлично, толерантность к физической нагрузке высокая, ишемии нет, желудочковых нарушений ритма нет. Тест на ишемию отрицательный. Боли не сердечного характера, нужна консультация невролога, возможно межреберная невралгия.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Викторовна, подскажите, пожалуйста, а что значит в таком случае отношение ST/ЧСС? Глупо, конечно, о таком даже говорить, но чатботы(chatGPT) пугают, мол, такие результаты это плохо и очень плохо.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Это исследование с хорошей реакций на нагрузку у тренированного человека. Нет никаких нарушений.
Абсолютный вариант нормы.
Лёгкое волнение перед обследованием.
Не переживайте! Это хороший результат.
Клиент
Игорь Васильевич, подскажите, пожалуйста, а что значит в таком случае отношение ST/ЧСС? Глупо, конечно, о таком даже говорить, но чатботы(chatGPT) пугают, мол, такие результаты это плохо и очень плохо. Спасибо за ответ!
Терапевт, Кардиолог
Отношение сегмента ST к частоте сердечных сокращений.
Это терминология .
Клиент
Игорь Васильевич, последний вопрос. А почему в таком случае в скобочках указано "нарушенный"?:/
Терапевт, Кардиолог
Нарушений нет по обследованию.
Патологических отклонений сегмента нет.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
По узи сердца у вас всё хорошо, нарушений сократимости нет, клапанный аппарат без патологии.
Стресс тест у вас опроверг ишемию. Никаких изменений сегмента ст, а особенно гипоксии, нет. У вас абсолютно нормальный результат.
В вашем возрасте, с учётом отсутствия факторов риска и полного обследования, риски ИБС стремятся к нулю. Описанные боли больше характерны для миофасциального болевого синдрома. В качестве обезболивания можно принять нпвс, который хорошо переносите, или точечно нанести на больную зону мазь (например, с кетопрофеном). Также помогает растянуться, повисеть на турнике. Использовать аппликатор Кузнецова по 30 минут в день вечером, это снимет мышечные спазмы. Посетите также очно невролога.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, не переживайте. По вашему описанию вероятно это признаки грудного остеохондроза или невроза. Что касается стресс теста-то ишемию он не подтвердил, можно заниматься спортом
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка МРТ
1 января 2024
Халилат
Вопрос закрыт
УЗИ щитовидки
28 июня 2024
Аида
Вопрос закрыт
Понижен гематокрит и нейтрофилы. Афс
14 сентября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
3 октября 2024
Елена, Майкоп
Вопрос закрыт
Плохие результаты анализа
27 февраля
katyalapa979899@gmail.com, Березники
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир