Консультация невролога /

Плохая память — вопрос №2927858

129 просмотров

Здравствуйте! Мне 37 лет.
Помогите пожалуйста, у меня плохая память. Уже на протяжении 5-7лет я обращаю на это внимание. Понимаю, что странно, что забываю памятные события. Например, моим детям 6 и 9 лет, но я уже даже не помню время их рождения, во сколько они пошли. Я не помню имена своих учителей или даже имена одногруппников с которыми дружили. Я не помню, как у нас прошло первое свидание с мужем. Я не помню даже стоимости машины или квартиры, которую купили менее года назад или какое лекарство я покупала для супруга пару месяцев назад.
Делала МРТ головы два года назад, никаких изменений.
Сейчас учу Английский язык, но это очень сложно. Каждое слово приходится в словаре смотреть по 8-10раз, чтобы запомнить.
Что мне сделать? Как улучшить память? Пожалуйста помогите.
За 10лет было 4 наркоза (кесарево и одна пластич.операция).

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет, только аллергия пищевая на ряд продуктов.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Ферритин немного снижен,но дать снижения памяти не может.
Самыми частыми причинами снижения памяти(псевдодеменция)и внимания являются тревожное расстройство и депрессия.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо за отклик. Тесты прошла, результаты прикрепила. Да, я уже оооочень долгий период чувствую какое-то напряжение, пульс учащается, ощущение сравнимо с тем, когда мы опаздываем куда-то.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо что ответили. Тесты прошла, результаты закрепила
Невролог
По всем тестам есть клинически выраженное тревожное расстройство. Вероятнее оно и даёт ваши симптомы. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн
Клиент
Анастасия Юрьевна, у меня есть дома препарат серената (сертралин 50мг). Его назначал мужу психотерапевт. Только он пил вместе с тералидженом, рецепт на оба препарата у меня есть.
В какой дозировке и как начать мне пить серенату?
Невролог
Схема примерно такая
Сертралин(серената или золофт):
25мг  1-3 день,
50мг 4-6 день,
75мг 7-9 день,
100мг с 10 дня(рабочая дозировка)
Эффект наступает в течение 4 недель  от выхода на 100мг в сутки.
В первые 2-3 недели могут быть побочные эффекты, их не стоит бояться. Так же на подъёме дозировки может быть усиление тревоги, поэтому первый месяц назначается прикрытие - тералиджен по 1/2 т на ночь 1 месяц. При необходимости можно повысить до 1т на ночь
Курс сертралина не менее 12 месяцев от наступления эффекта.
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо. Уточняющие вопросы: 1) у меня вес 55кг. Дозировка точно такая как вы написали? Просто супруг с весом 90кг пьет 50мг в день. 2) Тералиджен только 1 мес пить? Дальше только сертралин?
Невролог
Да. 100мг - это минимальная рабочая дозировка + баллы по тесту высокие. 50мг назначается либо детям, либо пожилым и то редко. Максимальная дозировка по тревожном расстройстве 200мг в сутки. Используются и более высокие дозировки, но при других заболеваниях
Невролог
Да, тералиджен на 1 месяц. Далее остаётся один сертралин. Если будет плохое засыпание,то тералиджен можно оставить по необходимости
Принятый ответ
Невролог
Валентина, здравствуйте. Самое простое и эффективное что Вы можете сделать для улучшения Вашей памяти- это тренировать ее( разгадывать кроссворды, больше читать, заучивать стихи). Побольше хороших эмоций. Могу посоветовать начать приём на этот период таб. Фенибут 250 мг 3 раза в день 1 месяц, таб.милдронат 250 мг утром и в обед 14 дней.
Клиент
Анна Валерьевна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Подскажите пожалуйста, данные препараты направлены на улучшение кровообращения и общей стимуляции?
Другие врачи на мой запрос, после теста на тревожность, рекомендуют антидепрессанты. Можно ли мне начать с ваших препаратов, те что вы рекомендовали выше?
Невролог
Валентина, да эти препараты также влияют на улучшение кровообращения. Скажите, вы сами ощущаете тревогу? Можно начинать приём данных препаратов, если даже понадобятся антидепрессанты, то их совместный приём допустим.
Клиент
Анна Валерьевна, да, тревога постоянно, ежедневно, хотя головой понимаю, что вокруг все спокойно, что все хорошо, но какой-то тремор внутри есть почти всегда. Волнение и беспокойство, без видимых на то причин
Невролог
Добавьте таб. Триттико на ночь начинать с 100 мг, потом через дня 4 можно ещё 50 мг добавить если понадобится, принимать длительно. Препарат хороший, отлично справляется с тревогой.🌷
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, прошу пойти два теста на тревогу и депрессию и для оценки когнитивных свойств
1. https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
2. https://memini.ru/tests/
Клиент
Фариза Гиланиевна, спасибо.
Тесты прошла, результаты закрепила
Невролог
Валентина, переживать не стоит , у вас на данный момент нет серьезных проблем с памятью, если бы они были , то отразились бы в данном тесте.
Проблема связана с Генерализованным тревожным расстройством , именно данное состояние снижает усидчивость и создает ложное представление о проблеме с памятью .

в данной ситуации обычно прибега ют к схеме антидепрессант + транквилизатор , пример :
Эсциталопрам ( ципралекс, ку таб )
10мг по 1/4 таб утром 4 дня, затем по
1/2 таб утром 4 дня, затем по 3/4 таб утром 4 дня, затем по 1 таб утром минимум 6-8 месяцев.
Тералиджен 5 мг 1 таб вечером неделю , затем по 5 мг 2 раза в день неделю , затем по 5 мг 3 раза в день - 1 месяц с последующей отменой в обратном порядке
Препараты рецептурные, необходим очным прием невролога
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
При нарушениях когнитивных функций(сюда же относится снижение памяти) рекомендуется учить новую информацию, заучивать стишки, разгадывать сканворды, судоку, больше читать, больше гулять на свежем воздухе.
Также можно исключить тревогу и депрессию с помощью тестирования hads, его можно найти в интернете и прикрепить здесь результаты
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо.
Тесты прошла, результаты закрепила
Невролог, Рентгенолог
По тесту есть тревожное расстройство, оно действительно может влиять на когнитивные функции, память в том числе.
Сначала лечим причину, а симптомы пройдут самостоятельно.
Диагноз можно поставить или исключить на очном приеме у врача-невролога или психотерапевта.
Если именно лечить ваше состояние, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач, который потом и будет вас вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать ваше мышление и восприятие в целом.
Также Вам может помочь прочтение книг Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», «Победи депрессию прежде, чем она победит тебя», «Техники когнитивной психотерапии», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо
Невролог
Здравствуйте. Увы, нет таблетки для памяти, но память можно тренировать. Перед возникновение симптомов были ли стрессы, переутомление?
Клиент
Маргарита Алексеевна, спасибо
Я понимаю, что нет таблеток для памяти, но может есть, чтобы улучшить кровообращение или как-то стимулировать. Сейчас большая умственная нагрузка (усиленно учу иностранный язык) и очень трудно запоминаются новые слова и фразы.
Невролог
К сожалению, сложилось так, что считается, что все дело в якобы плохом кровообращение, но поверьте, когда сосуды проходимы, кровообращение никак не нарушается и от таблеток оно лучше не станет, как кровь двигалась по сосудам, так и двигается . Должны быть дозирования нагрузки, активный образ жизни, сон 8 часов с 22 до 06:00, сбалансированное питание, обязательно омега 3 в рационе, магний.
Если есть переутомление, стрессы, это снижает когнитивные функции, соответственно это необходимо корректировать.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Схемы приема рекомендуют:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохая память
17 августа 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если нет сил и хочется постоянно спать
13 сентября 2024
Ольга, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима