Консультация педиатра /

Пищевая аллергия или атопический дерматит? — вопрос №2928006

88 просмотров

Добрый день! У ребенка были высыпания в малом количестве по телу, сначала в зоне подгузника ( несколько шершавая зона в размере 1*1 см, с двух боков, помогал эмолент, смягчал и почти проходили)но потом начала добавляться пятнышки по ножкам, ручкам, животику. Эмолент не помогает. За последние 5 дней пятна увеличились кратно. Это пищевая аллергия? Или дерматит? Как отличить?

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастрит. У Миша аллергия на кошек, если не помоет руки как погладит, краснеет лицо и места контакта. кошки в доме есть
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Светлана здравствуйте,а можете приложить фото, чтобы была возможность посмотреть?
Клиент
Оксана Алексеевна, здравствуйте. Фото части высыпаний прикрепила. Пятна шершавые на ощупь
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Светлана, это атопический дерматит, необходимо увлажнять в зимнее время такую кожу эмолентами до 4/6 раз в день, обязательно увлажнять воздух в квартире . И нужно разобраться с возможными причинами-аллергия пищевая/ смена порошка или средств для купания малыша/сдать кал на дисбактериоз и копрограмму( покажет если микрофлора хорошая и плохая нарушена, если дисферментоз имеется).это минимум с чего начинаем.
Педиатр, Детский кардиолог
Добрый вечер. Миша это сын?
Если есть аллергические проявления на кошку , вероятно, это атопический дерматит.
Пожалуйста, уточните, после контакта с водой сыпь краснеет? Есть зуд ?
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте! Внесу ясность, Миша это муж. У ребенка пока не знаем есть аллергия или нет. Описала хронические болезни родителей.
Клиент
Надежда Александровна, С утра пятна менее заметные, но к вечеру даже до ванны все равно становятся ярче, а после ванны ярко-красные.
Педиатр, Детский кардиолог
Поняла. Наследственность по аллергии – отягощена. Если бы это был просто раздражительный дерматит – эмоленты были бы эффективны.
Я склоняюсь к тому, что это всё-таки атопический дерматит. При пищевой аллергии была бы чёткая взаимосвязь с продуктом.

Он проходит с возрастом
Ваша задача ухаживать за кожей
Купать при температуре 32-35 градусов, 5-10 минут
Для стирки использовать гели, а не порошки
Коротко стричь ногти
эмоленты : bioderma, топикрем,А-Дерма,
атопик, мустела, эмолиум
Используем по принципу намочить–намазать
С 3 мес разрешен к использованию Элидел
Чтобы снять обострение
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. На сухие места наносить эмоленты щедро. Ребёнку надеть бельё из натуральных тканей свободного кроя чтоб не было трения при движении. Если кошка с рождения ребёнка, то дело не в кошке, ребёнок к ней адаптирован и это хорошо - иммунитет крепче. При шелушении применять эмоленты Аква-бэби, Ла-кри, Лапочка, Наша Мама, Планета Органика, Ретиноидс. Адмера крем с филлагринолом. Влажный микроклимат, проветривание, поддерживать увлажнение изнутри тоже: поить ребёнка водой и детским чаем по возрасту Хипп, Бабушкино лукошко, Бебивита, Семпер, Белтея, Рики-тики, Когда я вырасту и др. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Педиатр
Здравствуйте, Светлана.

Подскажите ничего нового в уходе за ребёнком не меняли? Порошки? Крема? Новые препараты? Что то новое из прикорма вводили?
Новые высыпания сухие? Краснеют при контакте с водой?
Клиент
Ирина Михайловна, здравствуйте. Да, в день когда добавилось новых 2 пятна, ввела белок яичный ( желток давно введен). Но красные пятна у нас регулярно были с 7 месяцев, сейчас нам 1 год и 1 месяц. Поэтому продукты я все равно вводила. На абрикос было высыпание но по лицу, больше не даю. Никаких перемен в уходе не было. Правда мы переехали с квартиры на дачу, тут вода жесткая и воздух в доме сухой. Увлажнитель целый день работает но удается достичь только 35% влажности. Новые высыпания сухие, тоже шершавые и краснеют после ванны.
Педиатр
Тогда по описанию это также проявление атопическего дерматита.

Высыпания спровоцировались сухим воздухом, а также новыми продуктами - они триггеры.

Главное в лечение атопического дерматита это увлажнение кожи.

Рекомендации:
Используйте крема для увлажнения (атопик, ла кри, ля рош, эмолиум, липобейз ю), наносим часто и жирным слоем как на торт ( в течение дня как можно чаще) до 10 - 12 раз в сутки. Можно попробовать поменять эмолент, такое бывает, что эффект от одного эмолента падает.
После ванны обязательно не Дожидайтесь, когда кожа высохнет сразу наносите увлажняющие средства
В горячей воде не купать, долго не купаться,в купания использовать масла от ля рош, ла кри, липобейз
Дома поддерживать влажность в помещении 40-60 %( очень важно)
Носить только хб одежду
Использовать только гипоаллергенную детскую косметику, детские порошки

Если увидели взаимосвязь с какими - то продуктами питания, естественно их отменяем.

Пока наносите мощно эмоленты. При неэффективности можно наносить крем элидел тонким слоем 2 раза в день 2 недели. Но эмоленты также продолжать наносить. После купирования Симптомов все равно наносить эмоленты.

Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Больше похоже на проявление атопического дерматита

Обычно с питанием это не связано
Нужно подобрать правильный уход за кожей малыша

Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .
Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
Использовать средства для купания из линейки для атопичной кожи
После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть

Кожу после купания мазать Эмолентом (Bioderma, La Roche-Posay Lipikar)
,крем атопик в местах с высыпаниями

Крем Элидел (разрешен с 3 х месяцев )3 раза в день на красные участки

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Атопический дерматит
2 часа назад
800.00 р.
Анна, Апрелевка
Вопрос закрыт
Температура 6 суток
4 часа назад
800.00 р.
Зинаида, Курган
Аллергия на прикорм
5 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Высокий билирубин, аст
5 часов назад
700.00 р.
Екатерина, Азов
Высыпания на теле 3 года ребенку
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Оак результат
5 часов назад
700.00 р.
Юлия, Реутов
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Кузнецова
15 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда