Высокая температура 3-ий день — вопрос №2928188

Question

Высокая температура 3-ий день — вопрос №2928188

Ира

85 просмотров

13 февраля 2025

Добрый день!
11 числа утром у ребенка 12 лет, вес 55 кг, поднялась резко температура 38,3, красное горло (без болей), кашля и соплей нет. В первый день сделали анализ-тест дома на грипп и ковид, а также на стрептококки А и Б, все отрицательное, в первый день приходил врач, сказал вирус. Но сейчас у нас температура 39, 3 и сбивается до 38,1, дальше не опускается, симптомы все те же. Пьем нурофен сироп каждые 5-6 часов, нос промываем, полощем фурцилином и мирамистином + стрепсилс. Противовирусные какие давать может нужно или антибиотики уже пора давать. Ребенок астматик (полинозник) поэтому и много лекарств не даю. Или кровь надо сдать может.

Возраст: 12

Хронические болезни: Астма на березу, пыль и полынь

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 13 февраля

Педиатр

Ирина, здравствуйте

Да, рекомендую сдать развернутый анализ крови + СРБ

общее состояние ребенка на сегодня какое ?
Какой вес в какой дозе нурафен?

Пожаловаться

Ира, 13 февраля

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, вес 55, нурофен даю по 15 мл каждый 5- 6 часов ( Сейчас опять 39,2, дала нурофен, пока 38,5. Парацетамол дала вмсето нурофена один раз 200 мг, но не особо помогло, свечу сегодня вставила парацетамола 250 мг, тоже не сильно снизило.

+ 1

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 13 февраля

Педиатр

Сдайте с утра кровь и приложите
Будет понятен характер заболевания ( вирус или бактерия )

Пожаловаться

Ира, 13 февраля

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, хорошо. Спасибо

Пожаловаться

Ира, 13 февраля

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, подскажите еще как часто можно давать нурофен

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 13 февраля

Педиатр

3 раз в сутки каждые 6-8 часов ( детям старше 12 лет разово можно до 400 мг)

Попробуйте физические методы :
Обтирание водой ( чтоб капельки осталась на теле)
Не кутаться
В комнате температура 22 градуса
50-60% влажности
Не старайтесь сбить температуру до 36 , это не обязательно , даже если на 1
Градус снижается - это хорошая тенденция
И чередуйте с парацетамолом, учитывая что 3 дня в преимуществе был нурафен
Его можно 250 мг разово каждые 4-6 часов - 3-4 раза в сутки

Пожаловаться

Ира, 13 февраля

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, спасибо. поняла

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 13 февраля

Педиатр

Приложите анализ как будет готов 🙏

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 13 февраля

Педиатр

Еще хотела уточнить что суточная доза Нурафена для детей 12 лет - до 800-1000 мг
Каждое из средств в качестве жаропонижающего используем до 3-5 дней
Поэтому если температура ребенка не сильно беспокоит , есть танденция к снижению
Преимущественнее обтирание и обильное питье 40 мл на кг
Учитывая что ребенок уже взрослый это легче контролировать 🙏

Пожаловаться

Ира, 14 февраля

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, добрый день! Анализ приложила. Все хорошо, правильно я поняла?

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 14 февраля

Педиатр

Здравствуйте!

Да, по крови вирус
Очень похоже на грипп кстати

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 14 февраля

Педиатр

Иногда тест может быть ложноотрицательным , особенно экспресс

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 14 февраля

Педиатр

Но ничего страшного , сейчас только Симптоматическое лечение
Как самочувствие на сегодня ?

Пожаловаться

Ира, 14 февраля

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, добрый день! Кровь сдали. Там все в порядке?

Пожаловаться

Ира, 14 февраля

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, да у него грипп, но температура уже упала. Значит все хорошо?

Пожаловаться

Ира, 14 февраля

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, поняла! Спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 13 февраля

Педиатр

Здравствуйте!

Это может быть как течение вирусной инфекции, так и бактериальной инфекции.

Перед тем, как принимать антибиотик практически всегда надо сдавать анализы, потому что он на вирусы не действует, а чаще всего дети болеют вирусными инфекциями.
Противовирусные не имеют доказанной эффективности, в их применение нет необходимости.

Сейчас рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи, чтобы определиться с этиологией заболевания.

Пожаловаться

Ира, 13 февраля

Клиент

Елена Романовна, подскажите и если бактериальную инфекцию не покажет тогда что делать и если наоборот покажет какие антибиотики принимать.

Пожаловаться

Ира, 13 февраля

Клиент

Елена Романовна, спасибо

Пожаловаться

Ира, 14 февраля

Клиент

Елена Романовна, добрый день! Кровь сдали. Там все в порядке?

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Перед назначением антибиотика обязательно сначала нужен анализ крови если этиология вирусная то они не помогут, но побочные эффекты никуда не денутся. Промывание продолжайте. Можно добавить антисептик Фарингазон для рассасывания.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

+ 1

Пожаловаться

Ира, 13 февраля

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здоровья и Удачи!

+ 1

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 13 февраля

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Первично необходимо сдать общий анализ крови, мочи и кровь на С-реактивный белок для определения тактики лечения.

+ 1

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 13 февраля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте, Ира
Сначала необходимо сдать общий анализ крови и СРб
Далее уже по результатам анализа решать вопрос о назначения антибиотика

Противовирусные не имеют доказательной базы, лечение вирусной инфекции симптоматическое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жидкий стул (понос) у ребёнка в 5 месяцев

3 ответа

5 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Старые яйца

7 ответов

9 мин. назад

800.00 р.

Людмила

Расшифровать анализы

5 ответов

18 мин. назад

800.00 р.

Анна, Москва

Кал с примесью слизи и прожилками крови.

2 ответа

31 мин. назад

800.00 р.

Елена, Благовещенск

Ребёнок выпил испорченный биолакт

4 ответа

33 мин. назад

699.00 р.

Марина, Нижний Новгород

Что за пятна у малышки 4 месяца?

3 ответа

35 мин. назад

800.00 р.

Юлия, Тюмень

Мраморная кожа

5 ответов

39 мин. назад

700.00 р.

Мария, Самара

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2025-02-14T10:30:14+03:00

Да, я написала выше что признаки вирусной инфекции ( повышены моноциты и снижены лейкоциты)
Тромбоциты в норме
Признаков анемии нет
Немного повышен один из эритро индексов , это может указывать на латентный дефицит железа , но не всегда
Чтоб убедиться через месяц сдайте Ферритин и коэффициент насыщения трансферрина
Если будет ниже 30 - прием препаратов железа ( тотета, мальтофер , ферромальт) под очным контролем доктора
СОЭ и СРБ в номе
При низких лейкоцитах и моноцитозе - это может указывать на грипп

Сейчас лечение симптоматичкское
Важны жалобы , что беспокоит на сегодняшний день

Гончарова Елена Романовна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T01:35:14+03:00

Если по крови будет вирусная инфекция, то лечение симптоматическое. При вирусных инфекциях температура может повышаться до 10 дней, иногда волнообразно, в первые 3 суток, как правило, всегда высокие цифры, потом пойдёт на спад.

Если по крови бактериальная инфекция, тут нужен антибиотик, но чтобы определиться какой именно, надо найти очаг инфекции, очный осмотр врача, чтобы он посмотрел горло на предмет ангины (красное горло это не ангина, при ангине налеты на миндалинах), уши на предмет отита, лёгкие на предмет пневмонии, анализ мочи исключает инфекцию мочевыводящих путей, осмотр живота и данные по стулу исключают инфекцию в ЖКТ. Ну и отсутствие сыпи, симптомов менингита по осмотру.
При разных бактериальных заболеваниях нужны свои группы антибиотиков в разных дозировках.