Что вас беспокоит?
Менопауза,аденомиоз
Здравствуйте, менопауза 4 года, прием Анжелик микро, начались месячные, отменили Анжелик микро, поставили аденомиоз.Боюсь возвращения приливов, были каждый час
Здравствуйте. В этом случае вам нужно принимать другой препарат, перед назначением нужно пройти УЗИ малого таза, УЗИ молочных желёз, сдать цитологию шейки матки, коагулограмму и биохимию крови
Екатерина Александровна, загрузила узи, биохимия в норме, цитологию сдала вчера
Образование на яичнике было давно?
Здравствуйте, а образование на левом яичнике было или оно появилось недавно?
Елена Федоровна, наблюдаю, уже года три, не растет
Ольга, пока рекомендуется понаблюдать. Аденомиоз на фоне менопаузы уже не проявляет себя. Эндометрий по узи у вас тонкий. Если выделения повторяться, то рекомендуется провести пайпель биопсию эндометрия. Если возобновятся приливы, то решить вопрос о смене препарата, например можно попробовать трансдермальную форму эстрогенов в виде эстрожель и утрожестан вагинально.
Елена Федоровна, по узи 2 образования? не пойму, было одно 26,5 и сейчас назначили Транексам 2 дня, нужно принимать?
В матке описано несколько миоматозных узлов, а в яичнике одно. Сейчас выделения какие?
Елена Федоровна, раньше иногда коричневые, не долго, сейчас прям кровь, не много и живот ноет, прям как раньше при месячных)
Да тогда назначение транексама вполне оправдана. Пока просто рекомендуется наблюдение и отказ от МГТ.
Елена Федоровна, гормональная терапия теперь вообще противопоказана? а как же продление молодости?)
Она не противопоказана. Пока рекомендуется понаблюдать, если у вас не будет никаких симптомов, то в принципе в таком случае она Вам будет не нужна. Если будут симптомы, то тогда решение вопрос о замене МГТ
Елена Федоровна, сколько дней пропить транексам? выпила 1000мг 3 раза, ничего не изменилось
Принятый ответ
Тоанексам можно применять в такой дозировке в течение 4 дней, эффект постепенно появится
Здравствуйте! Кровянистые выделения на фоне приема мгт могут быть первые 6 месяцев приема, учитывая тонкий Эндометрий не патология, Анжелик можно было продолжать. Если отменили по вариантам можно установить в матку спираль Мирена, для защиты Эндометрия, и мазать на кожу эстрожель. Или очень хорошо купирует приливы прием тиболона (препараты леди бон, велледиен, леатриса). Обсудите с доктором какой вариант для Вас наиболее приемлим. Мастопатия не противопоказание для приема мгт, раз в год обязательно делать маммографию, мазок на онкоцитологию, УЗИ органов малого таза, общий и биохимический анализ крови с коагулограммой и липидограммой. Относительно образований в яичниках в менопаузе рекомендуется удалять, решить с доктором вопрос с операцией.
Ольга Михайловна, Анжелик микро пью уже 3 года, иногда были выделения в течении всего этого времени и холестерин держится 6.37-6.47 Эндометрий 3-3.3 тоже на протяжении трех лет. сейчас выделения 3 дня более обильнее
В таком случае если Анжелик пьете давно приливов сейчас может не быть, наблюдайте как будет без Анжелик, если приливы вернуться начать прием тиболона по моему мнению будет оптимально. Хорошо профилактирует приливы и и остеопороз. Какой у Вас рост и вес? Какой уровень триглицеридов?
Ольга Михайловна, рост 1,67 вес 64 триглицериды 2,37
Триглицериды должны быть до 1,7, при высоких триглицеридах, холестерине нужно рассматривать трансдермальные формы, в частности эстрожель на кожу, или тиболон. Обязательно консультация терапевта кардиолога/для решения вопроса о приеме статинов, лекарственных форм омеги (омакор). Повышенные триглицериды, холестерин ассоциируются с бОльшими сосудистыми рисками. Сейчас решать вопрос с кистой яичника, образование более 2 см в Менопаузе показание для оперативного лечения. Так как только по результатам гистологии можно будет сказать о природе образования. После получения результатов гистологии поставить Мирену в матку и мазать эстрожель на кожу будет оптимально.
Ольга Михайловна, спасибо большое, да сейчас пропиваю курс Омега-3 (90%) 1400мг В молодости ставила спираль, матка не приняла, были сильные боли
Ольга Михайловна, скажите, может сдать анализ ROMA2
Принятый ответ
СА 125, НЕ 4 нужно сдать, но к сожалению онкомаркеры не специфичны и при онкологии могут быть в норме. Ни в коем случае не говорю о том что образования у Вас не доброкачественные, но чтобы не переживать, спокойно продолжать менопаузальную гормонотерапию кисты нужно удалить.
Здравствуйте! По УЗИ у вас эндометрий тонкий (на фоне тонкого эндометрия также бывают кровянистые выделения). Такое бывает. Эндометриоз матки (аденомиоз) в постменопаузе обычно себя не проявляет. Если ситуация повторится, то можно выполнить пайпель-биопсию эндометрия, чтобы понять возможную причину кровянистых выделений. Дополнительно рекомендую сдать мазок на онкоцитологию с шейки матки. Если все будет хорошо по анализам, то можно перейти на препарат Фемостон 1/5.
Похожие вопросы по теме
- 21 минута назад2 ответа
- 28 минут назад11 ответов
- 31 минута назад3 ответа
- 54 минуты назад10 ответов