Лающий кашель у ребенка 3 года — вопрос №2928959

Question

Лающий кашель у ребенка 3 года — вопрос №2928959

Тамара, Иркутск

114 просмотров

13 февраля 2025

Здравствуйте, ребенок 3 года, во вторник 11.02 проснулся с лающим кашлем, ночью поднялась температура, дала нурофен, температура упала, сегодня получается уже 3 день, кашель стал влажным, уже откашливается, а температура так и держится, то поднимется то спадет, ведет себя нормально, играет кушает, бегает прыгает, смеется, дышали физ раствором, обильное питье давали, нормально ли что так долго температура? сегодня появился насморк

Возраст: 3

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

температура

кашель

лающий кашель

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Тамара, 13 февраля

Клиент

Алина Александровна, здравствуйте, вот сегодня поднялась до 39
кашель уже влажный, откашливается

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 13 февраля

Педиатр

При вирусных инфекциях температура может быть и до 10 дней, но при высоких цифрах более 3 суток рекомендуется сдать общий анализ крови, чтобы исключить бактериальные изменения.

Пока продолжать только симптоматическое лечение,
Тем более, что самочувствие ребенка не страдает,

Носик активно промывайте аквамарисом / физ.раствором.

Пожаловаться

Тамара, 14 февраля

Клиент

Алина Александровна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализ крови, прикрепила к вопросу

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 14 февраля

Педиатр

По анализу крови ребенка признаки вирусной инфекции, повышены моноциты, антибиотик не показан.

Так же снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.

Сдать через 2—3 недели после выздоровления

Пожаловаться

Тамара, 13 февраля

Клиент

Дарья Николаевна, здравствуйте, вот сегодня поднялась до 39

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 13 февраля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Температура при вирусной инфекции может быть до 10 суток
Если будет до 5 суток, то необходимо сдать общий анализ крови

Рекомендации сейчас:

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Пожаловаться

Тамара, 14 февраля

Клиент

Дарья Николаевна, здравствуйте, можно ли дать цитовир?

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 14 февраля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Этот препарат не обладает доказательной базой

Пожаловаться

Тамара, 14 февраля

Клиент

Дарья Николаевна, что тогда можно из препаратов доказательной медицины, такой сильный кашель у него, прям давит и температура так и держится

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 14 февраля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Я вам выше написала рекомендации из доказательной медицины
Можно добавить только ингаляции с физ раствором 2 мл 2р в сутки
Если завтра температура так и будет держаться, тогда сдать общий анализ крови

Пожаловаться

Тамара, 14 февраля

Клиент

Дарья Николаевна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализ крови, прикрепила к вопросу

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 14 февраля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Кровь вирусной этиологии (повышены моноциты)

Пожаловаться

Тамара, 14 февраля

Клиент

Дарья Николаевна, в лечении что то меняется или нет?

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 14 февраля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Нет, лечение вирусной инфекции симптоматическое

Пожаловаться

Тамара, 14 февраля

Клиент

Дарья Николаевна, нам еще сделали снимок и сказали острый бронхит, как быть с ним?

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 14 февраля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Бронхит это вирусное заболевание
И кровь ваша это подтверждает
Поэтому с сами бронхитом ничего делать не нужно, лечение симптоматическое

Пожаловаться

Тамара, 18 февраля

Клиент

Дарья Николаевна, подскажите пожалуйста что делать ребенок периодически жалуется на боли животе, в июне 2024 года нам ставили диагноз ангина и прописывали антибиотики, мы их пропили вместе с пребиотиком, после этого у него начался нерегулярный стул, боли в животе, повышенное газообразование, периодически газы пропадают, осенью 2024 были на приеме у гастроэнтеролога она ничего не увидела, прописала диету и исключить продукты повышающие газообразование, а также хилак форте прием 2-3 недели курсом. Не понимаю как ему помочь и что делать, живем в деревне и грамотных специалистов нет

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 18 февраля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Консультация гастроэнтеролога
Сдать биохимию крови(Алт,аст, билирубин прямой,непрямой, общий)
Сделать узи брюшной полости

Пожаловаться

Тамара, 14 февраля

Клиент

Татьяна Юрьевна, здравствуйте, можно ли дать цитовир?

Пожаловаться

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 14 февраля

Педиатр

Здравствуйте!
У цитовира нет доказанной эффективности, практически не сокращает длительность заболевания.

Пожаловаться

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 14 февраля

Педиатр

Сейчас довольно активно детки болеют гриппом, поэтому рекомендую сдать мазочек (иха тест) на грипп А и В, как экспресс диагностика. При положительном результате можно начать противовирусные препарат осельтамивир в сиропе, рекомендованная дозировка деткам до 15 кг 2,5 мл х2 раза в день, от 15 до 23 кг по 3,8 мл х 2 раза в день. Если мазочек сделать не получается, но по проявлениям ребенка беспокоят: температура 38 - 39,0, интервалы между подъемами температуры не сокращаются даже на фоне лечения, насморк и кашель, ребенок вялый, то можно начать данное лечение без результатов мазочка на грипп (опираясь на клинику и довольно большой подъем заболеваемости).
Желаю скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Тамара, 14 февраля

Клиент

Екатерина Владимировна, здравствуйте, можно ли дать цитовир?

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 14 февраля

Педиатр

Цитовир не обладает эффективностью.он не ускорит выздоровления.
Но в целом,разрешен в данном возрасте

Пожаловаться

Тамара, 14 февраля

Клиент

Екатерина Владимировна, а что тогда можно из препаратов доказательной медицины, такой сильный кашель у него, прям давит

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 14 февраля

Педиатр

Необходимо понять причину кашля
Если есть густой и обильный насморк,то может из-за этого и Необходимо лечить нос
Если есть хрипы влажные,то с физ.раствором ингаляции по 3мл и массаж дренажный
Если есть лающий,отдышка,сухие хрипы,сложный выдох,то пульмикорт,беродуал в ингаляции

Пожаловаться

Тамара, 14 февраля

Клиент

Екатерина Владимировна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализ крови, прикрепила к вопросу

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 14 февраля

Педиатр

По анализу крови повышение моноцитов,лимфоцитов-это признаки вирусной инфекции
Также снижены эритроцитарные индексы, что говорит о латентном дефиците железа (рекомендуется в плане сдать кровь на ферритин и железо, чтобы рассчитывать дощировку препарата железа)

Пожаловаться

Тамара, 14 февраля

Клиент

Екатерина Владимировна, в лечении что то меняется? и еще сделали снимок и сказали острый бронхит, как быть в такой сит4уации?

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 14 февраля

Педиатр

Лечение продолжать симптоматическое.
Только добавить вибрационный-дренажный массаж грудной клетки

Пожаловаться

Тамара, 18 февраля

Клиент

Екатерина Владимировна, подскажите пожалуйста что делать ребенок периодически жалуется на боли животе, в июне 2024 года нам ставили диагноз ангина и прописывали антибиотики, мы их пропили вместе с пребиотиком, после этого у него начался нерегулярный стул, боли в животе, повышенное газообразование, периодически газы пропадают, осенью 2024 были на приеме у гастроэнтеролога она ничего не увидела, прописала диету и исключить продукты повышающие газообразование, а также хилак форте прием 2-3 недели курсом. Не понимаю как ему помочь и что делать, живем в деревне и грамотных специалистов нет.

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 18 февраля

Педиатр

Здравствуйте.
Рекомендую сдать анализ кала-копрограмму,кал на скрытую кровь и узи брюшной полости в первую очередь

Пожаловаться

Тамара, 13 февраля

Клиент

Оксана Алексеевна, мы живем в деревне и у нас в аптеках данного теста нет( спасибо за ответ

Пожаловаться

Бородина Оксана Алексеевна, 13 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Тамара, тогда я в любом случае начала бы с приёма препарата номидес в форме сиропа для ребёнка.выздравливайте!

Пожаловаться

Тамара, 14 февраля

Клиент

Оксана Алексеевна, а ингаляции с пульмикортом при влажном кашле можно делать?

Пожаловаться

Бородина Оксана Алексеевна, 14 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Тамара можно,он не противопоказан при влажном кашле.

Пожаловаться

Тамара, 14 февраля

Клиент

Оксана Алексеевна, какая тогда должна быть дозировка?

Пожаловаться

Бородина Оксана Алексеевна, 14 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

По пульмикорту 250 мкг детям назначается если нет осиплости голоса и ларингита( при ларингите дозы повышаются)

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 18 февраля

Педиатр

Здравствуйте!
По ОАК вирусная инфекция, антибиотики не показаны
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Пожаловаться

Тамара, 18 февраля

Клиент

Алина Тиграновна, здравствуйте, ребенок 3 года периодически жалуется на боли животе, в июне 2024 года нам ставили диагноз ангина и прописывали антибиотики, мы их пропили вместе с пребиотиком, после этого у него начался нерегулярный стул, боли в животе, повышенное газообразование, периодически газы пропадают, осенью 2024 были на приеме у гастроэнтеролога она ничего не увидела, прописала диету и исключить продукты повышающие газообразование, а также хилак форте прием 2-3 недели курсом. Не понимаю как ему помочь и что делать, живем в деревне и грамотных специалистов нет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура у ребёнка в 3 месяца

4 ответа

17 февраля 2022

Марина

Вопрос закрыт

Сухой кашель

1 ответ

17 февраля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Прошу комментарии к анализам

4 ответа

19 марта 2024

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Насморк , кашель ( синусит ) у ребенка 2.6г

2 ответа

14 мая 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Расшифровка флюорографии ребенка

3 ответа

3 марта

Анна, Пенза

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Улезкина Алина Александровна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T10:25:11+03:00

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 13 февраля

Педиатр

Здравствуйте, Тамара! Кашель уже не лающий?
До каких цифр поднимается температура?

Принятый ответ

Радюк Дарья Николаевна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T10:26:35+03:00

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 13 февраля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте
какая максимальная температура была?

Принятый ответ

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T10:29:05+03:00

Здравствуйте!
При инфекционном процессе вирусного характера температура может сохраняться от 3 до 7 дней, средняя продолжительность лихорадки 5 дней, поэтому это абсолютно нормально, не переживайте.
В данном случае рекомендую:
1. Соблюдение питьевого режима - ребенок в сутки должен выпивать до 50 мл/кг жидкости. Это не обязательно вода. Можно пить морсы, компоты, сок без сахара;
2. Контроль температуры тела. При повышении температуры выше значений, при которых ребенок чувствует себя плохо (вялость, ломота в теле), прием жаропонижающих (нурофен 10 мг/кг, или парацетамол 15 мг/кг), интервал между приемами жаропонижающих от 6 до 8 часов. Начинаем также с физических методов охлаждения (при розовой лихорадке - ребенок горячий, щеки краснеют: раздеваем, модно обтирать водой комнатной температуры, при белой лихорадка - руки и ноги холодные - перед приемом жаропонижающих рекомендован дротаверин в возрастной дозировке);
3. Симптоматическая лечение (туалет носа изотоническими растворами или физ раствором), при заложенности носа перед промыванием (за 10 минут) использование сосудосуживающих препаратов (називин, риносноп, снуп) При использовании капель действует правило «противоположной руки»;
4. Проветривание помещения;
5. Ингаляционная терапия с физ раствором не требуется малышу при адекватном питьевом режиме;
6. При кашле с отхождением мокроты рекомендую перкуссионный массаж: малыш укладывается на колено, голова и верхняя часть грудной клетки находятся чуть ниже, то есть малыш лежит под наклоном. Постукивающими движениями снизу вверх проводим массаж. Движения идут по спинке и по бокам.
7. Контроль общего анализа крови с лейкоцитарной формулой и СРБ, для исключения бактериальной инфекции.
Желаю скорейшего выздоровления! 🌸

Козюкова Екатерина Владимировна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T10:30:01+03:00

Здравствуйте.
По описанию можно предположить течение вирусной инфекции.Температура при ларингитах может держаться до 5 суток,учитывая,что нет ухудшения самочувствия, температура снижается жаропонижающими,то можно продолжать симптоматическую терапию.
Если будет ухудшение состояния, то рекомендуется осмотр врача и Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой.

Бородина Оксана Алексеевна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T10:45:42+03:00

Тамара здравствуйте, если лающий кашель или осиплость голоса, то воспаляются связки гортани( ларингит начинается), в данном случае по всем клиническим рекомендациям ( во всем мире кстати) назначают с пульмикортом ингаляцию , так воспаление быстрее уходит и кашель меньше беспокоит малыша. Температура может сохраняться и больше, однако если ребенок не привит от гриппа ,то рекомендую сделать мазок на грипп ,сейчас он продается практически во всех аптеках и можно сделать это дома самостоятельно ,так как неблагоприятная эпид обстановка по гриппу по всей стране, при положительном результате рекомендую добавить к терапии препарат Осельтамивир или номидес или тамифлю, есть форма выпуска сироп для детей , чтобы избежать осложнений от гриппа. желаю здоровья вам и вашему ребёнку!