Консультация невролога /

Боль в области ребер , отдающая в грудь — вопрос №2929045

80 просмотров

Здравствуйте! Недавно заметила , что была небольшая тянущая боль в подмышке ( на рисунках отмечу области), затем при нажимании на ребра было неприятное ощущение , сегодня почувствовала, что эта боль сместилась ближе к середине грудной клетки и болит прямо как будто в молочной железе.

Молочная железа на ощупь мягкая, нет каких-то комочков или шишек. Да и трогая ее боли нет, а вот как будто за молочной железой есть при нажатии боль.
Конечно , первая мысль об онкологии , но вроде как она не даёт боли , да и должны быть уплотнения в груди. Месяца 3 назад делала УЗИ груди после завершения ГВ , там все было хорошо. Выделений нет из сосков , но эта грудь после ГВ чуть больше чем другая , не знаю , страшно это или нет.

Какие обследования стоит пройти , на что может похожа подобная проблема ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Какого характера болевой синдром (боль простреливающая, давящая и тд)?
Идет со стороны спины?
Принятый ответ
Клиент
Идёт со стороны подмышки как будто , вот отметила на картинке. Боль просто ноющая , но не сильная , может ли быть причина в мышцах ? Поднимаю ребенка тяжёлого

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Да, причина может быть в мышцах в виде мышечного спазма.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Клиент
А симптомы жжения могут быть при этом несильные ?
Обследование груди , на ваш взгляд, стоит пройти на всякий случай ? Или если УЗИ было нормальным 3 мес назад , то не стоит?
Невролог, Рентгенолог
Могут быть, да.
Если недавно проходили обследование, повторять нет необходимости.
Невролог
Здравствуйте! Боли усиливаются при повороте,наклонах, глубоком вздохе? По картинкам больше похоже на мышечно-тонический синдром
Принятый ответ
Клиент
Есть такое , да. Но вот у груди болит и в покое, как будто за МЖ там косточки болят , такое ощущение
Невролог
Да, похоже на мышечно-тонический синдром. При межреберной невралгии боль была бы чётко по межреберью прострелами.
В таких случаях можно использовать нпвс и миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней и ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней.
+ можно лёгкий массаж, УВТ, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно.
При стихании острого периода добавить регулярный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор
Клиент
А в молочную железу может отдавать тоже , верно?
Никакие обследования проходить не стоит ? Может маммолога на всякий случай пройти тоже ?
Спасибо за рекомендации!
Невролог
Если по УЗИ была норма, то маммолог не обязателен. Боли именно в молочной железе или как бы за ней?
Клиент
Если не потрогаю , кажется , что в МЖ, но если начинаю ощупывать , понимаю , что за ней
Невролог
Да, тогда маммолог точно не нужен. Это отраженная боль,с молочной железой не связана
Клиент
Скажите , пожалуйста, ещё с детства мучает такая ситуация как, если резко встаю- темнеет в глазах , так не всегда , но частенько , помню , что с начальной школы так. Анемии нет , в чем может быть причина ?
Невролог
Если у вас низкое АД, то так может проявляться ортостатическая гипотензия.ю, т е снижение АД при переходе в вертикальное положение. В таких случаях просто не рекомендуется быстро принимать вертикальное положение, а постепенно.
Клиент
Да, так и есть , давление всегда в рамках 100/70
Спасибо вам!
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Похоже на проявления мышечного напряжения.
В таких случаях помогают справиться с болевым синдромом мидокалм по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней и эторикоксиб по 90 мг 1 раз в день-10 дней.
После еды.
При приеме нестероидных противовоспалительных препаратов рекомендуется прием лекарств для защиты слизистой желудка. Например, омез, ультоп, нексиум.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Вероятнее всего у вас мышечно-тонический синдром, напряжение мышц
Рекомендовано лечение
Ксефокам 8 мг внутримышечно 5 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак местно
Рекомендую ЛФК
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте!
По вашим жалобам больше склоняюсь к мышечно-тоническому синдрому (мышечный спазм). В идеале необходим очный осмотр для мануального тестирования. В целом лечение мышечно-тонического синдрома следующее:
Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней
При неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту).
Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помпы (нексиум/нольпаза/эманера и т.д)
Добавить в лечение миорелаксант для снятия мышечного спазма Сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7-10дней.
Вне обострения регулярное ЛФК, плавание или пилатес или йога
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом 5 плюсневой кости стопы
26 июня 2020
Надежда, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Ощущение нехватки воздуха
7 сентября 2022
София
Вопрос закрыт
Болит затылочной бугор после операции
25 ноября 2023
Рая
Вопрос закрыт
Дуоденогастральный рефлюкс
4 февраля 2024
Сергей Васнецов
Вопрос закрыт
Капельница дексаметазон
12 августа 2024
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород