Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день! Прошу расшифровать анализы и сориентировать, что дальше предпринимать.Ребенку 5 лет, решили сдать анализ крови, есть бледность кожи (сама по себе белая кожа, светлые волосы), синяки периодически появляются по 3-5 шт бывает, быстро желтеют конечно, пропадают потом, но через какое-то время опять появляются (возможно прыгает скачет ударяется). Иногда бывает ночная потливость в первой половине ночи. анализ сдали на фоне начала простуды, болело горло, потом насморк подключился, сейчас температура 37,1. подскажите, нужно что-то предпринимать? Нужно еще что-то дообследовать? Есть ли что-то критичное в анализах?
Принятый ответ
Добрый день! В общем анализе крови:
-Лейкоциты в норме: это говорит о том, что нет бактериального воспаления.
-Тромбоциты тоже в норме (в диапазоне 180-500)
-Эритроциты, гемоглобин - в норме. Что говорит о том, что нет анемии.
-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме, что говорит о том, что нет латентного железодефицита.
В целом анализ хороший
Лилия Шамилевна, подскажите пожалуйста, на вирусы Эпштейн Барра и т.д и т.п. нужно сдавать? И еще, нейтрофилы получается обычно ниже бывают, а в этот раз выше гораздо, это норма?
Нет, в вашем случае нейтрофилы в норме. В 5 лет происходит в норме у всех детей перекрест формулы, нейтрофилов в процентном соотношении становится больше, чем лимфоцитов. И так уже будет до конца жизни.
Анализы на Эпштейн-Барр вирусную инфекцию необходимо сдавать при подозрении на мононуклеоз, но там должны быть и характерные жалобы: увеличение шейных лимфатических узлов, налет на миндалинах, покраснение горло, храп по ночам.
Если подобных жалоб нет, то вряд ли можно предположить , что данная инфекция у ребенка есть.
Принятый ответ
Здравствуйте! ОАК соответствует возрасту. Срб немного повышен , это бывает при вирусной инфекции, все остальные в норме.
Лечение пока симптоматическое:
Поддержание оптимального микроклимата: температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
Частое, дробное питье. Питьевой режим 30 мл\кг в сутки.
Промывание носика солевым раствором(капли) 3 раза в сутки
При заложенности називин коротким курсом не более 5 дней(за 15 минут до промывания)
Спать по возможности с приподнятыми головным концом кровати.
Детский чай с ромашкой, липой, малиной.
При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг.
Интервал между приемом жаропонижающих 6 часов
Если температура повысилась раньше, попробуйте сначала физические способы снижения тепературы(обтирания), если не поможет то дайте другой жаропонижающий препарат(если пили нурофен и температура поднялась раньше, то давайте парацетамол и наоборот)
При сохранении высокой температуры более 3 дней(или при длительной 5-7 дней невысокой температуре), показан общий анализ крови
Татьяна Николаевна, срб же в норме вроде, менее 0,02
Извините, на строчку соэ посмотрела: результат 6. Это вообще норма, так что воспалительных отклонений нет
Принятый ответ
Добрый день, в клиническом анализе крови без признаков анемии и железодефицита, в настоящее время (на момент сдачи анализа, кровь еще не успела прореагировать на вирусную инфекцию), в биохимическом анализе несколько завышен холестерол, вероятно накануне ребенок поел какой либо жирный продукт, снижен уровень креатинина - это клинически незначимо, так как наоборот опасно его повышение. Коагулограмма (показатели свертывающей системы) так же в пределах возрастной нормы, причин для беспокойства нет. Так называемое "цветение" синяков - это закономерный процесс, не переживайте. В общем, причин для беспокойства нет. Дообследование не требуется, признаков бактериальной инфекции нет. Единственное, отмечу, что уровень витамина Д приближается к верхней границы нормы, в какой дозе сейчас принимаете витамин Д и какое название?
Ирина Александровна, спасибо большое!
Витамин д принимали аквадетрим по 3 капли, около недели назад завершили
Ирина Александровна, и еще, я заметила, что ранее когда сдавали анализ, нейтрофилов было гораздо меньше, до 2, повышение не опасно?
Отлично, сделайте перерыв на 2-3 месяца. Сейчас рекомендуется обычное симптоматическое лечение, микроклимат. в помещение, увлажненный воздух, питьевой режим ( стараться выпивать не менее 30 мл на кг массы тела, в период ОРВИ), туалет носа солевыми растворами, при заложенность називин 0.25 % не более 5 ти дней! Скорейшего выздоровления!
нет, абсолютно не опасно, теперь лейкоцитарная формула будет как у взрослых, так как существует так называемый перекрест, (до 4-х, 5-ти лет у ребенка лимфоциты преобладают над нейтрофилами, по достижении данного возраста (теперь) будут преобладать нейтрофилы над лимфоцитами. Так и должно быть, это связанно с особенностями иммунной системы у детей ! Скорейшего вам выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте ,с учётом того, что анализ давался на фоне начинающейся простуды, всё-таки могут быть погрешности в плане коагулограммы , рекомендую пересдать её через 2 недели после выздоровления.на бледной коже синяки появляются быстрее, то,что они желтеют, это нормальный процесс. Желаю здоровья вам и вашему ребёнку! При ломкости сосудов также назначают курс аскорутина на месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте.
ОАК в пределах нормы, учитывая, что сдавали его в начале болезни возможно кровь еще не успела среагировать, ни вирусных, ни бактериальных сдвигов нет.
СОЭ, СРБ в пределах нормы.
Тромбоциты в пределах нормы.
Коагулограмма так же в пределах нормы, признаков кровоточивости нет. Учитывая что ребенок белокожий и со светлыми волосиками, у таких людей более ломкие сосуды, поэтому после удара может образовываться синячки. Процесс его цветения, это вполне нормально, он проходит несколько стадий перед тем как исчезнет полностью.
Витамин Д достаточно высокий, считается , что более 60-70 может оказывать влияние на печень. Принимает ли ребенок витамин Д?
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 20211 ответ
- 15 Марта 202120 ответов
- 13 Апреля 20222 ответа
- 24 Сентября 20226 ответов