Выявлен Fusobacterium nucltatum — вопрос №2929941

Question

Выявлен Fusobacterium nucltatum — вопрос №2929941

Наталия, Москва

81 просмотр

13 февраля 2025

Здравствуйте! Сдала анализ колонофлор по совету гастроэнтеролога. Беспокоит спазм в кишечнике. Результат анализа показали снижение кол-ва лактобацилл и выявлен Fusobacterium nucltatum. Прочитала в интернете , что эта бактерия обычно бывает у 30% людей с раком толстого кишечника.
Скажите насколько это опасно наличие этой бактерии??

Возраст: 57

Вопрос закрыт

живот

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Наталия, 13 февраля

Клиент

Мария Александровна, добрый день.
Кал на скрытую кровь не сдавала.
Сдала дыхательный тест на Хилакобак. НЕ обнаружено!!.
Сдала еще общий анализ крови и анализ на лактозу.
Колоноскопию делала 5 лет назад. Ни каких отклонений не было.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталия, 13 февраля

Клиент

Со стулом проблемы. частые запоры.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 13 февраля

Гастроэнтеролог

Выявление Fusobacterium nucleatum в кале возможно, тк она компонент нормальной микрофлоры зубного налета
теоретически при снижении полезных бактерий(в вашем случае снижены лакто) на их месте вырастают другие-(в вашем случае выросли Fusobacterium nucleatum).

НО кал на дизбактериоз, колонофлор и тд не очень информативны, тк не отражают всего многообразия бактерий+часть из них просто проходит тразитом.
поэтому их не рекомендуют использовать.

учитывая запоры
рекомендуется выполнить
оак
кровь на срб
узи обп
кал на скр. кровь методом иха
фекальный кальпротектин.
по результату решение вопроса о необходимости колоноскопии.

что-то применяется для нормализации стула?
есть ли вздутие.
где беспокоят спазмы?

Пожаловаться

Наталия, 13 февраля

Клиент

Принимаю Нормабак, помогаем,
Вздутие есть. Больше беспокоит за пупком слева.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 13 февраля

Гастроэнтеролог

учитывая то что есть вздутие, рекомендуется выполнить водородный дыхательные тест на сибр.

тк сибр-синдром избыточного бактериального часто проявляется вздутие, болью в животе, нарушение стула.

раз в сколько дней стул?

Пожаловаться

Наталия, 13 февраля

Клиент

Спасибо. Сдам обязательно этот тест.
Стул через 1-2 дня,

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 13 февраля

Гастроэнтеролог

для нормализации стула как правило рекомендуют прием фитомуцила по 1 пакетику 2 р\д.
важно пить достаточно жидкости-30 мл на кг массы тела.

Пожаловаться

Наталия, 13 февраля

Клиент

Марина Константиновна, добрый день.
При обследование пальпации врача , живот болит , отдает в разные стороны. Но основной спазм за пупком.
Если принимаю. пробиотики стул нормальный , а если нет крепит и в начале как овечки кал.

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 13 февраля

Гастроэнтеролог

Ваши симптомы связаны с нарушением работы кишечника, а именно склонность к запорам. На фоне этого может развиваться синдром избыточного бактериального роста, который только усугубляет симптомы.

В первую очередь необходимо дообследование кишечника ИНФОРМАТИВНЫМИ методами диагностики:
Фекальный кальпротектин для уточнения степени воспаления кишечника, при показателях 250 и более рекомендуется колоноскопия
Дыхательный водородный тест на сибр- единственный достоверный метод диагностики микробиоты человека, при положительном результате рекомендуется приём альфанормикс 400мг 3р в день 10д.
Кал на скрытую кровь иха методом
Кал на я/г методом парасеп
Узи обп для оценки желчеоттока, т.к кишечник напрямую зависит от работы желчевыводящих путей.

В первую очередь необходимо нормализовать стул:
Соблюдать питьевой режим 30мл на кг веса в сутки
Регулярная двигательная активность
Рекомендуется приём препаратов псилиума, например фитомуцил по 1 пак 2 р в день до 1 мес
Для уменьшения симптомов болей на период дообследования рекомендуется приём комбинированных спазмалитиков, например метеоспазмил по 1к 3р в день до 15д

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 13 февраля

Клиент

Спасибо, за помощь.

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 13 февраля

Гастроэнтеролог

Здоровья Вам 🤗

Пожаловаться

Наталия, 13 февраля

Клиент

Марина Евгеньевна, добрый день.
Спасибо большое за расширенный ответ.
Обязательно воспользуюсь вашими советами.

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 14 февраля

Клиент

Анна Сергеевна, добрый день.
Благодарю.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 14 февраля

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать?

1 ответ

13 ноября 2019

Наталия

Вопрос закрыт

Вероятность забеременеть , зуд,первый раз

4 ответа

30 июня 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Страшно, помогите разобраться

7 ответов

31 июля 2024

Марина

Вопрос закрыт

Запор у новорожденного

5 ответов

9 ноября 2024

mary_getmanskaya@mail.ru, Сочи

Вопрос закрыт

Почему и какая болезнь может быть

1 ответ

18 ноября 2024

Лилия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T15:51:01+03:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 13 февраля

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
какой у Вас стул?
какие-то анализы кроме этого сдавали?

кал на скр. кровь методом иха
фекальный кальпротектин?
в родне есть проблемы с кишечником?
колоноскпию раньше выполняли?
вздутие есть?

Принятый ответ

Логинова Марина Константиновна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T16:01:17+03:00

Здравствуйте.
Анализ кала на дисбактериоз (колонофлор) на сегодняшний день признан не информативным, при соприкосновении кала с воздухом большая часть бактерий сразу погибает, в анализе могут быть бактерии которые транзитом проходят через кишечник и не оказваая никакого влияния. Поэтому данный метод диагностики исключили из обследования пациентов .

Подскажите, какой характер стула у вас?
В какой области живота именно беспокоит боль?

Демина Марина Евгеньевна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T16:07:37+03:00

Здравствуйте.

Предоставленный анализ на дисбактериоз\колонофлор не имеет ценности и его результаты не могут говорить о наличии или отсутствии какого-то заболевания. Дело в том, что на сегодняшний день нет методов достоверного определения микробиоты, а указанные в референсных значениях — не отражают истинную картину, как минимум потому, что большая часть кишечных бактерий живет на стенке кишечника и в кал попадают уже после смерти. Соответственно при попытке вырастить их в лаборатории, они не вырастают, но это не значит, что их нет в ЖКТ человека. Более того все существующие на рынке препараты с бактериями не имеют доказанной эффективности, а такого диагноза как дисбактериоз кишечника не существует.

Для профилактики запора рекомендуется:
1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно.
2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи)
3.Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк\эубикор 1 пак 3-4р\сут 1-3мес или постоянно.
4. Минеральная вода Донат магния по 1\2 стакана 3р\сут до еды 14-30дней
5. Тримедат \необутин 300мг 2р\сут до еды 8-12 нед для восстановления моторики ЖКТ
Для исключения патологии обычно рекомендуется:
Кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт, ОАК, СРБ, ТТГ крови.

Никулина Анна Сергеевна, 14 февраля · Accepted Answer · 2025-02-14T05:20:18+03:00

Здравствуйте! Наличие бактерии не опасно, так как никаких достоверных данных наличия онкогенных видов микроорганизмов в кишечнике, так и не получено. А те "страшилки", о которых часто пишут в интернете и вовсе не имеют никакой доказательной базы.

Любые анализы на дисбактериоз в современной гастроэнтерологии утратили свое значение, они не поджелат ни качественной, ни количественной оценке, а диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, его исключили из всемирной классификации болезней. Лечение, в рамках анализа кала на дисбактериоз, не назначается.

А наличие болевого синдрома в животе, это повод исключить ряд воспалительных процессов в кишечнике, используя лабораторные диагностические мероприятия на первом этапе и при необходимости проведения ФКС - золотого стандарта диагностики заболеваний кишечника.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, которые принимали ранее (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа, спазмомен) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.