Что вас беспокоит?
Выявлен Fusobacterium nucltatum
Здравствуйте! Сдала анализ колонофлор по совету гастроэнтеролога. Беспокоит спазм в кишечнике. Результат анализа показали снижение кол-ва лактобацилл и выявлен Fusobacterium nucltatum. Прочитала в интернете , что эта бактерия обычно бывает у 30% людей с раком толстого кишечника. Скажите насколько это опасно наличие этой бактерии??
Принятый ответ
Здравствуйте.
какой у Вас стул?
какие-то анализы кроме этого сдавали?
кал на скр. кровь методом иха
фекальный кальпротектин?
в родне есть проблемы с кишечником?
колоноскпию раньше выполняли?
вздутие есть?
Мария Александровна, добрый день.
Кал на скрытую кровь не сдавала.
Сдала дыхательный тест на Хилакобак. НЕ обнаружено!!.
Сдала еще общий анализ крови и анализ на лактозу.
Колоноскопию делала 5 лет назад. Ни каких отклонений не было.
Со стулом проблемы. частые запоры.
Выявление Fusobacterium nucleatum в кале возможно, тк она компонент нормальной микрофлоры зубного налета
теоретически при снижении полезных бактерий(в вашем случае снижены лакто) на их месте вырастают другие-(в вашем случае выросли Fusobacterium nucleatum).
НО кал на дизбактериоз, колонофлор и тд не очень информативны, тк не отражают всего многообразия бактерий+часть из них просто проходит тразитом.
поэтому их не рекомендуют использовать.
учитывая запоры
рекомендуется выполнить
оак
кровь на срб
узи обп
кал на скр. кровь методом иха
фекальный кальпротектин.
по результату решение вопроса о необходимости колоноскопии.
что-то применяется для нормализации стула?
есть ли вздутие.
где беспокоят спазмы?
Принимаю Нормабак, помогаем,
Вздутие есть. Больше беспокоит за пупком слева.
учитывая то что есть вздутие, рекомендуется выполнить водородный дыхательные тест на сибр.
тк сибр-синдром избыточного бактериального часто проявляется вздутие, болью в животе, нарушение стула.
раз в сколько дней стул?
Спасибо. Сдам обязательно этот тест.
Стул через 1-2 дня,
для нормализации стула как правило рекомендуют прием фитомуцила по 1 пакетику 2 р\д.
важно пить достаточно жидкости-30 мл на кг массы тела.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анализ кала на дисбактериоз (колонофлор) на сегодняшний день признан не информативным, при соприкосновении кала с воздухом большая часть бактерий сразу погибает, в анализе могут быть бактерии которые транзитом проходят через кишечник и не оказваая никакого влияния. Поэтому данный метод диагностики исключили из обследования пациентов .
Подскажите, какой характер стула у вас?
В какой области живота именно беспокоит боль?
Марина Константиновна, добрый день.
При обследование пальпации врача , живот болит , отдает в разные стороны. Но основной спазм за пупком.
Если принимаю. пробиотики стул нормальный , а если нет крепит и в начале как овечки кал.
Ваши симптомы связаны с нарушением работы кишечника, а именно склонность к запорам. На фоне этого может развиваться синдром избыточного бактериального роста, который только усугубляет симптомы.
В первую очередь необходимо дообследование кишечника ИНФОРМАТИВНЫМИ методами диагностики:
Фекальный кальпротектин для уточнения степени воспаления кишечника, при показателях 250 и более рекомендуется колоноскопия
Дыхательный водородный тест на сибр- единственный достоверный метод диагностики микробиоты человека, при положительном результате рекомендуется приём альфанормикс 400мг 3р в день 10д.
Кал на скрытую кровь иха методом
Кал на я/г методом парасеп
Узи обп для оценки желчеоттока, т.к кишечник напрямую зависит от работы желчевыводящих путей.
В первую очередь необходимо нормализовать стул:
Соблюдать питьевой режим 30мл на кг веса в сутки
Регулярная двигательная активность
Рекомендуется приём препаратов псилиума, например фитомуцил по 1 пак 2 р в день до 1 мес
Для уменьшения симптомов болей на период дообследования рекомендуется приём комбинированных спазмалитиков, например метеоспазмил по 1к 3р в день до 15д
Спасибо, за помощь.
Здоровья Вам 🤗
Принятый ответ
Здравствуйте.
Предоставленный анализ на дисбактериоз\колонофлор не имеет ценности и его результаты не могут говорить о наличии или отсутствии какого-то заболевания. Дело в том, что на сегодняшний день нет методов достоверного определения микробиоты, а указанные в референсных значениях — не отражают истинную картину, как минимум потому, что большая часть кишечных бактерий живет на стенке кишечника и в кал попадают уже после смерти. Соответственно при попытке вырастить их в лаборатории, они не вырастают, но это не значит, что их нет в ЖКТ человека. Более того все существующие на рынке препараты с бактериями не имеют доказанной эффективности, а такого диагноза как дисбактериоз кишечника не существует.
Для профилактики запора рекомендуется:
1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно.
2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи)
3.Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк\эубикор 1 пак 3-4р\сут 1-3мес или постоянно.
4. Минеральная вода Донат магния по 1\2 стакана 3р\сут до еды 14-30дней
5. Тримедат \необутин 300мг 2р\сут до еды 8-12 нед для восстановления моторики ЖКТ
Для исключения патологии обычно рекомендуется:
Кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт, ОАК, СРБ, ТТГ крови.
Марина Евгеньевна, добрый день.
Спасибо большое за расширенный ответ.
Обязательно воспользуюсь вашими советами.
Принятый ответ
Здравствуйте! Наличие бактерии не опасно, так как никаких достоверных данных наличия онкогенных видов микроорганизмов в кишечнике, так и не получено. А те "страшилки", о которых часто пишут в интернете и вовсе не имеют никакой доказательной базы.
Любые анализы на дисбактериоз в современной гастроэнтерологии утратили свое значение, они не поджелат ни качественной, ни количественной оценке, а диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, его исключили из всемирной классификации болезней. Лечение, в рамках анализа кала на дисбактериоз, не назначается.
А наличие болевого синдрома в животе, это повод исключить ряд воспалительных процессов в кишечнике, используя лабораторные диагностические мероприятия на первом этапе и при необходимости проведения ФКС - золотого стандарта диагностики заболеваний кишечника.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, которые принимали ранее (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа, спазмомен) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Анна Сергеевна, добрый день.
Благодарю.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 20161 ответ
- 9 Ноября 20171 ответ
- 4 Октября 201993 ответа
- 15 Января 202017 ответов