Расшифровать анализа — вопрос №2930073

Question

Расшифровать анализа — вопрос №2930073

Ольга, Ставрополь

79 просмотров

13 февраля 2025

Сильно выпадают волосы на голове, усталость, сонливость к вечеру, раздражительность . Сдала ОАК, биохимию, на щитовидку и на анемию. Прошу помочь расшифровать, рассказать по полученным значениям , и направить куда двигаться дальше

Возраст: 35

Хронические болезни: Хронических заболеваний нет

Вопрос закрыт

расшифровка анализов

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 13 февраля

Клиент

Ирина Константиновна, добрый день. Подгрузила биохимию

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фулиди Ирина Константиновна, 13 февраля

Врач УЗД, Терапевт

Ольга,анализы неплохие особых поводов для переживания нет,да есть данные за перенесенную вирусную инфекцию.
Могу предположить что ваше выпадение волос связано с дефицитом железа ,Ферритин у вас 30 ,в должен быть От 40-60 ,поэтому рекомендую Ферлатум 30 мл 2р в день во время еды 2 месяца,потом контроль Ферритина.

Пожаловаться

Ольга, 13 февраля

Клиент

Ксения Вячеславовна, добрый день. Подгрузила биохимию. Жалоб нет, но очень напрягает что волосы выпадают

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 13 февраля

Терапевт

По результатам биохимического анализа тоже все хорошо. На счет выпадения волос,можете пропить курс витамина е 200 мг по 1 кап 2 раза в день (1-2 недели) и обратитесь на консультацию к трихологу.

Пожаловаться

Ольга, 13 февраля

Клиент

Алена Игоревна, посмотрите, я Подгрузила железо и феретин. Железо 42,87 , ферритин 32,6. Фолиевая 3,31, b12 307

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 13 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Так теперь вижу, ферритин нудно увеличивать. Он должен быть равен массе тела. Таб Сорбифер 2 раза в день 1 мес + гемодиета.

Пожаловаться

Жежель Оксана Владимировна, 13 февраля

Терапевт

Здравствуйте. По результатам анализов (снижены нейтрофилы, повышены лимфоциты и моноциты) признаки перенесённой вирусной инфекции или контакт с ней. С этим ничего делать не надо, показатели самостоятельно нормализуются. при такой симптоматике рекомендовано дообследование: Биохимический анализ крови (глюкоза, альбумин, холестерин, триглицериды, АСТ, АЛТ, щелочная фосфотаза, общая амилаза), анализ на скрытый дефицит железа 9ферритин, сывороточное железо). Витамины и микроэлементы: железо. магний, кальций общий, фосфор), анализы на половые гормоны (эстрадиол, тестостерон, ЛГ, ФСГ, прогестерон, пролактин, ДГЭА-s. Возможно пройти трихоскопию. На данный момент можно начать приём Селцинка по 1 таб. 1 раза в день 1 месяц.

Пожаловаться

Жежель Оксана Владимировна, 13 февраля

Терапевт

Ферритин низкий-латентный дефицит железа, может быть причиной подобного состояния. Должен быть не менее 40нг/мл, а лучше соответствовать массе тела. В таких случаях рекомендован приём препаратов, содержащих железо. Лучше усваивается железо с витамином С или фолиевой кислотой. Можно начать приём-Ферретаб по 1 таб. 1 раз в день 1 месяц с последующим контролем анализов.

Пожаловаться

Ольга, 13 февраля

Клиент

Оксана Владимировна, а то,что железо 42,8 при Ферретине 32, не возникнет проблем из-за приема препарата ?

Пожаловаться

Жежель Оксана Владимировна, 14 февраля

Терапевт

Доброе утро. Ферритин-"депо" железа в организме. Его должно быть достаточно. Железо-не основной показатель содержания железа. Истинное содержания железа указывает ферритин.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 13 февраля

Терапевт

Здравствуйте! Внимательно ознакомилась с анализами.
1. Повышены лимфоциты, моноциты и снижены нейтрофилы в % значении. Такое может быть после перенесенных вирусных инфекциях, обострении хронических инфекций или контакте с вирусом даже бессимптомно, или при приеме некоторых препаратов. Остальные показатели ОАК в норме по международным стандартам.
Либо говорит о наличии персистирующей вирус инфекции, например, тот же самый вирус герпеса, который периодически появляется на губах. В абсолютном значении же норма лимфоциты и нейтрофилы, это главное.
На % значения врачи докмед и гематологи не ориентируются.

2) Общее количество тромбоцитов (PLT) в норме- норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450.,, на MPV- средний объем тромбоцита , на PDW, на РСТ, и на коэффициент крупных Р-LCC, P-LCR вообще не нужно смотреть, эти показатели для нас не имеет диагностического значения.
Они могут быть изменены даже из за конституциональных особенностей тела человека.
Смотрим только общий уровень тромбоцитов.

3) Фолиевая кислота в идеале выше 4 должна быть. Можно Таб.Фолиевой кислоты 1 мг в день на 3-4 недели

4) Витамин В12 в норме.
5) У Вас оптимальный уровень витамина Д в. У вас нет дефицита и недостатка- лечебные дозировки вам не нужны, большие цифры витамина Д токсичны.
В таких случаях рекомендуют витамин Д (Детримакс/ Вигантол/Аквалетрим) в профилактической дозировке 2000 ме/сут (4 капли) длительно.

Гормоны щитовидной железы в норме. Холестерин в норме, норма до 5,2 ммоль/л.

На показатель сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении нескольких суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.
Как железо из сыворотки уходит в ткани- в сыворотке снижается уровень железа.
Нужно смотреть именно показатель ферритина. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
У вас немного ниже нормы.

В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 3-4 недель. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа

4 ответа

16 июля 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

8 января 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Нужна расшифровка анализов

4 ответа

6 января 2024

Лилия

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

7 февраля 2024

Каринка, Симферополь

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

1 ответ

1 апреля 2024

Елена, Краснодар

Вопрос закрыт

Выпадение волос, слабость

1 ответ

6 мая 2024

Алена

Вопрос закрыт

Работа надпочечников

2 ответа

6 января

Яна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фулиди Ирина Константиновна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T15:28:41+03:00

Пожаловаться

Фулиди Ирина Константиновна, 13 февраля

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте,не вижу биохимического анализа крови

Принятый ответ

Маркова Ксения Вячеславовна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T15:31:26+03:00

Добрый день, анализы у вас хорошие. Единственное есть небольшое превышение лимфоцитов, который говорит о перенесенной вирусной инфекции. Возможно на ногах. От этого может быть слабость и сонливость.

Есть ли у вас какие нибудь еще жалобы?

( биохимического анализа крови, к сожалению, не увидела)

Касимова Алена Игоревна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T15:35:27+03:00

Добрый день. Ознакамливаюсь .
Выпадение волос и усталость могут быть связаны с дефицитом витаминов и минералов (например, железа, витаминов группы B, витамина D). Учитывая что у вас по результатам анализа витамин D в норме, важно также проверить уровень железа и ферритина (запас железа в организме), а также витамины группы B, так как их дефицит также может вызывать такие симптомы.
Признаки вирусной инфекции в анализах крови могут указывать на то, что организм борется с вирусом. Это может быть причиной усталости и сонливости, а также может быть связано с выпадением волос, так как при хронической инфекции волосы могут выпадать из-за стресса на организм. Важно понять, какой вирус был обнаружен и провести дополнительные анализы на вирус герпеса, Эпштейна-барра.
анализы на гормоны щитовидной железы в норме, то это хорошая новость, так как гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы) также может вызывать выпадение волос, усталость и раздражительность. В таком случае можно исключить заболевания щитовидной железы как основную причину ваших симптомов.

Ковригина Евгения Сергеевна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T15:37:18+03:00

Здравствуйте.
У вас в целом хорошие анализы.
По результатам полного анализа крови есть признаки перенесённой вирусной инфекции, данные показатели придут в норму самостоятельно.
Признаков анемии и скрытого дефицита железа- нет.
Щитовидная железа в норме.

Часто выпадение волос бывает на фоне нервного перенапряжения/ стресса/ недосыпа.
Можете пройти онлайн тест Hads- для оценки психоэмоционального состояния.

Иналова Иман Умаровна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T15:45:26+03:00

Здравствуйте! По анализам крови: 1. Повышение лимфоцитов, моноцитов и снижение нейтрофилов - это признаки перенесенной вирусной инфекции, возможно бессимптомно, ничего делать не нужно, показатели придут в норму.
2. Уровень тромбоцитов в норме, при нормальном уровне тромбоцитов изменение тромбоцитарных индексов ни о чем не говорит, ни на что не указывает.
3. Снижение ширины распределения эритроцитов может указывать на дефицит витаминов В12, В9(фолиевая кислота). Уровень фолиевой кислоты у вас на нижней границе норма, рекомендую прием Фолиевой кислоты 400мкг 1 раз в день, в течение месяца.
4. Гормоны щитовидной железы у вас в норме.
5. Уровень сывороточного железа повышен, но показатель сам по себе лабильный, может меняться от питания, например, поэтому на него мы не ориентируемся.
6. Уровень ферритина у вас более 30нг/мл, дефицита железа у вас нет, но уровень ферритина по-хорошему должен соответствовать вашей массе тела.
7. Повышение уровня холестерина совсем незначительное, ничего делать не нужно.
Рекомендую проверить уровень микроэлементов: магний, медь, цинк. Также консультация трихолога.