Консультация гинеколога /

Стрептококк агалактия при беременности 25 недель — вопрос №2930493

36 просмотров

Я сейчас беременна (25 недель) , у меня две недели назад были неприятные ощущения в уретре, слабое жжение, горький запах мочи, больше никаких симптомов. Я сдала мочу, мочу по Нечипоренко, узи почек, фемофлор 16, посев на мочу- все анализы идеальные, патогенной микрофлоры нет, моча тоже отличная, лейкоцитов нет, белка нет, посев на мочу ничего не выросло. Но я еще сдала урогенитальный мазок, там лейкоциты были в норме, но была смешанная флора. В женской консультации меня направили сдать мазок на посев из цервикального канала, еще не дожидаясь результата врач сказала поставить свечи «суперлимф 25 ЕД», я вчера доставила последнюю свечу и сегодня забрала результат:
В мазке высеялся «стрептококк агалактия» Streptococcus agalactiae (“обнаружен скудный рост”)
Антибиотики:
•Benzylpenicillin*АЧ-(S) MIC/мм (23)
•Clindamycin АЧ - (R) MIC/мм-(10)
•Erythromycin АЧ -(R) MIC/мм-(14)
•Levofloxacin АЧ-(I) MIC/мм- (18)
•Moxifloxacin АЧ-(S) MIC/мм-(22)
•Norfloxacin АЧ -(S) MIC/мм -(16)
Пояснение:
АЧ -антибиотикочувствительность
МІС - минимальная подавляющая концентрация
S - чувствителен при стандартном режиме дозирования
R - резистентный, даже при увеличенной экспозиции препарата высока вероятность терапевтической неудачи
І - чувствителен при увеличенной экспозиции
Комментарии: *Изолят чувствительный к аминопенициллинам,цефалоспоринам, карбапенемам.

Мне назначили проставить вагинальные таблетки «Тержинан». А я прочла, что они помогают больше против кандиды, а против стрептококков не особо. Подскажите пожалуйста, ставить мне тержинан? Или что сделать? Переживаю ребенка подвергать опасности ненужными лекарствами

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Стрептококк агалактика опасен для ребёнка именно в процессе родов, поэтому в родах внутривенно вводят антибиотик из списка тех, к которым чувствительна бактерия.
До родов в таких случаях обычно ничего не назначают.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

По последним рекомендациям считается, что выявление бета-гемолитического стрептококка группы В (стрептококкус агалактиа) является фактором риска того, что малыш, проходя в родах по родовым путям, при встрече с этим микроорганизмом имеет повышенные риски заболеваемости менингитом, сепсисом, пневмонией новорождённого. С этой целью показана внутривенная антибиотикопрофилактика В
РОДАХ. Попытка пролечить стрептококк в период беременности до родов в настоящий момент обсуждаема, такая тактика подвергается сомнению на сегодняшний день потому что этот вид стрептококка
- наш сожитель, избавиться от него полностью надолго практически невозможно). Это точно не должно заменять введение антибиотика в родах, оно то должно проводиться в таком случае. Поэтому в подобной ситуации пероральный прием антибиотика сейчас считается нецелесообразным.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ну мне перорально не назначали антибиотик, только вашинально Тержинан. Вот думаю ставить или нет..
Акушер, Гинеколог
Если прямо сейчас у Вас нет жалоб на жжение, зуд, дискомфорт во влагалище, патологические выделения из половых путей — то и лечить в такой ситуации считается, что нечего. Этот порочный круг в попытке высеять в посеве в отсутствии жалоб на момент обследования кого-нибудь из наших «сожителей» (коим стрептококк и является) приводит к необоснованному залечиванию и вторичному нарушению микрофлоры.
Если жалобы есть — тогда есть и смысл в местной терапии. Если нет — то рекомендуют только антибиотик в родах (но это уже — не для мамы, а в интересах малыша).
Гинеколог
Здравствуйте. Если у вас сейчас нет жалоб, то вообще ничего делать не нужно, во время родов вам просто поставят профилактику, на ребёнка это никак не повлияет, даже не переживайте
Принятый ответ
Клиент
Ровно половина пишет, что лечить нужно, это опасно, могут быть преждевременные роды, заражение ребенка внутриутробно, а вторая половина пишет, что опасно только в момент рождения😢 я даже и не знаю как поступить
А мужу вообще нужно какие-то анализы сдавать. Если у меня этот стрептококк
Гинеколог
Мужу ничего сдавать не нужно при отсутствии жалоб, в родах ставят профилактику
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Поставьте свечи «Полижинакс» или «Флуомизин» вагинально на ночь -6 дней
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Данный микроорганизм опасен для малыша только в родах , то есть , при прохождении через родовые пути - при непосредственном контакте. Если у вас нет жалоб касательно выделений и фемофлор «чистый», на данный момент ничего предпринимать не нужно.

В 35-37 недель всем беременным положено сдать бак посев на стрептококк из цервикального канала. При обнаружении повторно , показана антибиотикопрофилактика в родах, только и всего )
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уточнит результат анализа
13 мин. назад
700.00 р.
Маша
ВПЧ 31 тип
23 мин. назад
800.00 р.
Лизавета
Вагин? Цистит после ПА?
39 мин. назад
700.00 р.
Алексей
Повышенный СА-125
45 мин. назад
699.00 р.
Елена
Беременность или воспаление ?
49 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Низкое расположение плаценты
57 мин. назад
800.00 р.
Наталья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...