СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Стрептококк агалактия при беременности 25 недель

Я сейчас беременна (25 недель) , у меня две недели назад были неприятные ощущения в уретре, слабое жжение, горький запах мочи, больше никаких симптомов. Я сдала мочу, мочу по Нечипоренко, узи почек, фемофлор 16, посев на мочу- все анализы идеальные, патогенной микрофлоры нет, моча тоже отличная, лейкоцитов нет, белка нет, посев на мочу ничего не выросло. Но я еще сдала урогенитальный мазок, там лейкоциты были в норме, но была смешанная флора. В женской консультации меня направили сдать мазок на посев из цервикального канала, еще не дожидаясь результата врач сказала поставить свечи «суперлимф 25 ЕД», я вчера доставила последнюю свечу и сегодня забрала результат: В мазке высеялся «стрептококк агалактия» Streptococcus agalactiae (“обнаружен скудный рост”) Антибиотики: •Benzylpenicillin*АЧ-(S) MIC/мм (23) •Clindamycin АЧ - (R) MIC/мм-(10) •Erythromycin АЧ -(R) MIC/мм-(14) •Levofloxacin АЧ-(I) MIC/мм- (18) •Moxifloxacin АЧ-(S) MIC/мм-(22) •Norfloxacin АЧ -(S) MIC/мм -(16) Пояснение: АЧ -антибиотикочувствительность МІС - минимальная подавляющая концентрация S - чувствителен при стандартном режиме дозирования R - резистентный, даже при увеличенной экспозиции препарата высока вероятность терапевтической неудачи І - чувствителен при увеличенной экспозиции Комментарии: *Изолят чувствительный к аминопенициллинам,цефалоспоринам, карбапенемам. Мне назначили проставить вагинальные таблетки «Тержинан». А я прочла, что они помогают больше против кандиды, а против стрептококков не особо. Подскажите пожалуйста, ставить мне тержинан? Или что сделать? Переживаю ребенка подвергать опасности ненужными лекарствами

25 лет
13 Февраля 2025·Просмотров: 400·Екатерина, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Стрептококк агалактика опасен для ребёнка именно в процессе родов, поэтому в родах внутривенно вводят антибиотик из списка тех, к которым чувствительна бактерия.
До родов в таких случаях обычно ничего не назначают.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По последним рекомендациям считается, что выявление бета-гемолитического стрептококка группы В (стрептококкус агалактиа) является фактором риска того, что малыш, проходя в родах по родовым путям, при встрече с этим микроорганизмом имеет повышенные риски заболеваемости менингитом, сепсисом, пневмонией новорождённого. С этой целью показана внутривенная антибиотикопрофилактика В
РОДАХ. Попытка пролечить стрептококк в период беременности до родов в настоящий момент обсуждаема, такая тактика подвергается сомнению на сегодняшний день потому что этот вид стрептококка
- наш сожитель, избавиться от него полностью надолго практически невозможно). Это точно не должно заменять введение антибиотика в родах, оно то должно проводиться в таком случае. Поэтому в подобной ситуации пероральный прием антибиотика сейчас считается нецелесообразным.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ну мне перорально не назначали антибиотик, только вашинально Тержинан. Вот думаю ставить или нет..

Если прямо сейчас у Вас нет жалоб на жжение, зуд, дискомфорт во влагалище, патологические выделения из половых путей — то и лечить в такой ситуации считается, что нечего. Этот порочный круг в попытке высеять в посеве в отсутствии жалоб на момент обследования кого-нибудь из наших «сожителей» (коим стрептококк и является) приводит к необоснованному залечиванию и вторичному нарушению микрофлоры.
Если жалобы есть — тогда есть и смысл в местной терапии. Если нет — то рекомендуют только антибиотик в родах (но это уже — не для мамы, а в интересах малыша).

Принятый ответ

Здравствуйте. Если у вас сейчас нет жалоб, то вообще ничего делать не нужно, во время родов вам просто поставят профилактику, на ребёнка это никак не повлияет, даже не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ровно половина пишет, что лечить нужно, это опасно, могут быть преждевременные роды, заражение ребенка внутриутробно, а вторая половина пишет, что опасно только в момент рождения😢 я даже и не знаю как поступить
А мужу вообще нужно какие-то анализы сдавать. Если у меня этот стрептококк

Мужу ничего сдавать не нужно при отсутствии жалоб, в родах ставят профилактику

Принятый ответ

Добрый день! Поставьте свечи «Полижинакс» или «Флуомизин» вагинально на ночь -6 дней

Принятый ответ

Здравствуйте! Данный микроорганизм опасен для малыша только в родах , то есть , при прохождении через родовые пути - при непосредственном контакте. Если у вас нет жалоб касательно выделений и фемофлор «чистый», на данный момент ничего предпринимать не нужно.

В 35-37 недель всем беременным положено сдать бак посев на стрептококк из цервикального канала. При обнаружении повторно , показана антибиотикопрофилактика в родах, только и всего )

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.