Консультация невролога /

Мрт спины. Гемангиома, протрузии, грыжи, киста — вопрос №2930649

48 просмотров

Здравствуйте!
Женщина 35 лет, 80 кг. Травм не было.
Сделала мрт, ранее делала в 2022 году.
Беспокоят периодически боли в спине разной локации (в данный момент болит спина в пояснице слева и отдаёт в левое бедро, особенно если долго ходить, началось после того как подняла ребенка(8 кг) с пола). периодически защемляет шею (давно). Ранее принимала медокалм и др.лекарства назначал невролог.
Вопрос относительно в целом какие изменения произошли за время и на что обратить внимание? Какое лечение можно особенно на ГВ/после ГВ? Нужно ли что-то делать с гемангиомой?
Прикрепляю фото мрт за 2022 год и скриншоты 2025

Возраст: 35

Хронические болезни: Остеохондроз, грыжи, протрузии, гемангиома, АИТ, Гипотереоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Грыжа в шейном отделе уменьшилась(такое бывает за счёт потери влаги), но добавились ещё протрузии. В грудном отделе минимальные изменения. Гемангиома та же. Это доброкачественное образование позвонка. Она бессимптомна и лечения не требует. В поясничном отделе грыжа выросла, она сдавливает нервный корешок, что и является причиной боли в ноге. Сами по себе грыжи и протрузии не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
На гв можно нурофен 400мг 3р в день или кеторол 1.0 внутримышечно или диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней.
Все препараты на совместимость с грудным вскармливанием вы можете проверять на сайте
E-lactancia.org
При стихании острого периода добавить лфк, йогу, пилатес или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник.
Также можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При недостаточном эффекте добавляют габапентин 300мг на ночь до месяца. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв.
При завершении ГВ лечение практически не отличается,только добавляют миорелаксанты и в крайних случаях глюкокортикостероиды
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По результатам мрт в грудном отделе появилась протрузия и гемангиома стала немного больше по размеру, за ней нужно только наблюдать, можно делать кт или мрт данной области раз в 1-2 года.
В шейном отделе была грыжа, но видимо, она уменьшилась в размерах.
По пояснично-крестцовому отделу позвоночника есть грыжа с воздействием на нервный корешок, что проявляется болью локально и с иррадиацией в нижнюю конечность.

Обычно назначают на гв
Р-р.кетопрофен 2,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней
Затем переход на таб.ибупрофен 400 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней.
Местно можно наносить меновазин или диклофенак гель 2-3 р/д 7-10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменяется в обратном порядке, препарат рецептурный).
При уменьшении боли массаж легкий, лфк, из спорта плаванием/йогой заниматься можно.
Все препараты на совместимость с гв можно проверять на сайте елактация.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте! За гемангиомой только наблюдать нужно до каких значений?
Невролог, Рентгенолог
Да, пока только наблюдать.
От 2 см уже требуется консультация нейрохирурга
Невролог
Здравствуйте. По МРТ в поясничном отделе позвоночника грыжа давит на корешок, отсюда боль в ноге. Гемангиома немного выросла, но летать с ней ничего не нужно пока.
В реальных отделах грыжи, протрузиии на корешки не давят.
По лечению в подобном случае рекомендовано аркоксиа 90 мг 7 дней или целекоксиб 200-400 мг в сутки 7 дней или кеторол 1мл 1-2 раза в день до 5 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг.
Или можно сделать блокаду с дипроспаном паравертебрально.
Но все это можно не на ГВ.
На ГВ можно только ибупрофен или парацетамол.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Алексеевна, здравствуйте! А в каких случаях нужно будет обратить внимание и что-то делать с гемангиомой?
Невролог
Когда она достигнет 50%, это примерно 24 мм, тогда ее цементируют.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! описана грыжа в поясничном отделе, которая вероятно воздействует на нервные структуры и вызывает боль, в других отделах ничего критичного не описано
на ГВ можно принять Парацетамол 500-1000 мг в сут. - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®)
Местно меновазин (если нет аллергии) и сухое тепло

по поводу гемангиомы рекомендуется МРТ контроль через 1 год для оценки динамики
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Описанная грыжа в поясничном отделе позвоночника, сдавливает нервные корешки соотвественно возникает болевой синдром
Учитывая ГВ рекомендую прием
Ибупрофен 400 мг 1-2 раза в день 3-5 дней
Местно мазь траумель с
Гемангиома лечения не требует, требуется наблюдение в динамике
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос по выбору исследования
6 ноября 2020
Алиса
Вопрос закрыт
Головокружение
18 августа 2023
Ксения, Красноярск
Вопрос закрыт
Описание МРТ
28 сентября 2023
Полина
Вопрос закрыт
Гемангиома Tn5 позвонка
3 мая 2024
Ольга Викторовна Лопухина
Вопрос закрыт
Гемангиома новорожденного смешанная
6 июня 2024
Евгения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гемангиома на щеке у новорожденного
16 августа 2024
Екатерина, Курган
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород