Консультация акушера /

Гепатоспленомегалия у плода — вопрос №2933204

88 просмотров

Подскажите пожалуйста, поставили ребенку на узи (36 недель по 1 скринингу и 35 по менс) гепатоспленомегалия, макросомия, чем может грозить ребенку? В интернете пишут про инфекции и онкологии, врач сказала, что это на фоне ГСД и что родо разрешение нужно 37-38 недель. Являются ли данные диагнозы показанием к кс?27.01 делала узи у того же врача не писали все размеры печени. Ктг в норме. Глюкоза глюкометром натощак не больше 4.9-5.0 если накануне ем что то из сладкого, если сладкое не ем 3,8-4,5, после еды ч/з час 5.0-5.7. Вес набрала во время беременности 12 кг. ГСД компенсирован на диете, честно признаю диету особо не соблюдала, сладости в небольших количествах присутствовали. Стоит пессарий. Конечно сейчас без сладкого, но будет ли сейчас уже от этого смысл. Дочь родила 3910 на узи ставили 4200

Возраст: 36

Хронические болезни: ГСД на фоне беременности, хронич эндометрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Если есть гепатоспленомегалия - это признаки фетопатии на фоне ГСД. Признак того, что плод страдает.
Сейчас вам нужно обратиться в роддом и вместе с докторами думать о скорейшем родоразрешении. 36 недель - это уже хороший для этого срок.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, здравствуйте, была в роддоме сегодня, сказали приходить 20 февраля снимать пессарий и тогда уже скажут когда будет госпитализация, сказали ориентировачно в 38 недель роды.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, данная ситуация, на фоне ГСД, требует наблюдение в условиях родильного дома, нужен частый мониторинг состояния плода, так как увеличение печени и селезенки плода говорит о том, что органы малыша работают с нагрузкой и не справляются. В зависимости от полной акушерской ситуации будет выбран способ разрешения (не обязательно Кесарево сечение) если ваше состояние и состояние малыша позволяет, то возможны роды естественным путем.
Принятый ответ
Клиент
Эльвира Эдуардовна, здравствуйте, подскажите пожалуйста чем это может грозить малышу?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Все индивидуально, фетопатия плода может приводить к повышению рисков развития гипогликемии в первые часы жизни, на фоне которой часто развивается дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность, может потребоваться проведение реанимационных мероприятий, в отдаленном периоде выше риск инфекционных заболеваний, проблем с желудочно-кишечным трактом, эндокринной системой, также выше риск задержки психомоторного развития и др. Но это все риски то есть могут быть достаточно тяжелые последствия, а может их и не быть
Клиент
Эльвира Эдуардовна, здравствуйте, спасибо
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, об онкологии речь при гепатоспленомегалии абсолютно не идет. Состояние в сочетании с макросомией развилось на фоне ГСД, ваш врач прав.
Показанием к КС будет сочетание фетопатии с весом малыша более 4200. Если нет - нужно учитывать много факторов, решение о методе родоразрешения будет приниматься уже в роддоме. Госпитализация рекомендована в 38 недель, родоразрешение в 38-39 нед
Принятый ответ
Клиент
Наталия Романовна, здравствуйте, подскажите пожалуйста чем это может грозить малышу?
Акушер, Гинеколог
смотря от степени выраженности фетопатии. У таких малышей повышены риски дыхательных и неврологических нарушений, сахарного диабета в будущем
Клиент
Наталия Романовна, здравствуйте, спасибо
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, не переживайте. Такое бывает у малышей, чьи мамы с ГСД. Это адаптивная реакция органов и систем малыша на данное состояние. После родов у малыша все должно восстановится, обычно такие истории заканчиваются благополучно. Еслинственгое, рекомендую вам находиться в роддоме до родоразркшкния, под наблюдением для контроля КТГ ежедневно и доплерометрии 🌸.
Принятый ответ
Клиент
Радмила Койруновна, здравствуйте, спасибо, будем надеяться на лучшее.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Была рада подсказать🌸
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Максросомия и гепатоспленомегалия это следствие гестационного диабета.
Это показание к госпитализации.
Динамическому наблюдению за состоянием плода. В условиях стационара.
И решать вопрос о дате родоразрешения.
Внеутробно ребёнку будет лучше.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте, спасибо.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Это на фоне ГСД , органы ребенка работают с усиленной нагрузкой, об онкологии это не говорит. Желательно госпитализироваться в родильный дом и решать вопрос о родоразрешении
Клиент
Малика Фарходовна, здравствуйте, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не большие выделения с примесью крови
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Беременность 14 недель. Плохая цитология
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Удушье по ночам при бронхите
3 часа назад
800.00 р.
Софья, Торжок
1 скрининг
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие на 30 неделе
5 часов назад
700.00 р.
Лена, Москва
Хочу забеременеть
6 часов назад
699.00 р.
Мария
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вера Владимировна  Косьяненко
13 отзывов
Акушер, Гинеколог
2009-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна Серебрякова
14 отзывов
Акушер, Гинеколог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина