Консультация эндокринолога /

Болезнь Грейвса — вопрос №2933684

69 просмотров

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, принимаю Тирозол 15 мг сейчас
Анализы: ТТГ-5,99
Т4-7,94
Снижать дозу до 10 мг и добавлять ли л- тироксин?

Возраст: 53

Хронические болезни: Болезнь Грейвса АТ к РТТГ был- 2,32
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Можно снизить тирозол до 10 мг.
какой объем щитовидной железы по УЗИ?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, 14,6
Эндокринолог, Сомнолог
Объем в норме, поэтому можно обойтись монотерапией только тирозолом.
Контроль ТТГ, св.Т4 через месяц.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо большое
Эндокринолог, Сомнолог
Будьте здоровы!
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте
Можно снизить дозировку тирозола до 10 мг (5 мг 2 раза в день).
Сколько по времени вы принимаете тирозол ? И какой объем щитовидной железы у Вас по узи?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Андреевна, с 8 декабря 2024 года я принимаю Тирозол с 30 мг, 25, 20 и 15 мг, объем железы 14,6
Врач УЗД, Эндокринолог
Объем хороший, поэтому можно обойтись тирозолом . (Без левотироксина)

Рекомендую контроль ттг, свободный Т4 через 4-6 недель
Эндокринолог
Добрый день!
С учетом анализов, я бы рекомендовала снизить дозировку тирозола до 10 мг в сутки с контролем ТТГ, свободного Т4 через 1 месяц.
Обычно курс лечения тирозолом составляет в среднем 12-18 месяцев.
Скажите пожалуйста, антитела к рецепторам ТТГ у вас какие были?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Дмитриевна, АТк рТТГ= 2,32
Эндокринолог
поняла, тогда рекомендую следовать рекомендациям выше.
Клиент
Анастасия Дмитриевна, да, спасибо большое
Эндокринолог
Здравствуйте.

Лучше снизить дозу до 10 мг, т.к. обычно поддерживающая доза тирозола при болезни Грейвса: от 7.5 до 10 мг.
свТ4 и свТ3 через месяц.

Если на дозе 10 мг в сутки свТ4 будет снижен, то к 10 мг тирозола можно будет добавить тироксин.

Лечение болезни Грейвса тирозолом минимум 12 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, спасибо
Эндокринолог
Здравствуйте,Людмила. А какой объем щит железы был до начала лечения и сейчас? Ат-рТТГ были невысокими, это уже хороший прогноз.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Тироксин обычно добавляют если щитовидная железа увеличена, общий объём в норме поэтому оставим только тирозол, можно снизить дозу до 10 мг и через месяц повторите ттг и т4св. На антитела к рецепторам ттг сдавайте каждые 6 месяцев
Клиент
Ленар Равилович, благодарю
Эндокринолог
Будьте здоровы
Терапевт, Эндокринолог
Людмила здравствуйте. у вас сейчас передозировка тирозолом, поэтому нужно снижать дозу до 10мг в сутки, 5 мг утром и вечером, Левотироксин добавлять не нужно. контроль ТТГ, свт4 через 6- 8 недель. также контролируйте Ат к рТТГ через 6 мес.
Лечение тиретоксикоза длится обычно 1-1.5года, далее если гормоны в норму не приходят нужно думать о лечении радиойодтерапией. Так же обязательно наблюдайте за глазами, если выявили изменения, обратитесь к офтальмологу.
Выздоравливайте!

Клиент
Диляра, здравствуйте! Скажите, что не так может быть с глазами?На что обратить внимание?
Терапевт, Эндокринолог
может быть выпуклость глаз,при этом даже только одного, двоение в глазах,слезотечение, отечность и покраснение век, несмыкание век
Клиент
Диляра, я вижу ,что зрение падает, но это и старость приблизилась, отечность есть, морщины, не 20 лет, ой не 20.К окулиста ездила , проверяли все.Никто не сказал, что надо проверить щитовидки???
Терапевт, Эндокринолог
снижение зрения не связано с тиреотоксикозом. Поэтому не переживайте. Если гормоны ТТГ,свТ4 будут компенсированы на фоне приема тирозола, то и осложнения бывают редки.
Клиент
Диляра, спасибо за ответ, благодарю.
Терапевт, Эндокринолог
Рада была помочь! выздоравливайте.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Т4 высокая, что и какие анализы делать? Как лечить?
45 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
АИТ нужна ли терапия?
3 часа назад
700.00 р.
Анжелика
Одновременно высокие ТТГ и Т4
4 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Ттг низкий при норме т3 и т4
4 часа назад
800.00 р.
Татьяна, Иркутск
Падает с - пептид
4 часа назад
800.00 р.
Людмила
Аллергия на тирозол
5 часов назад
800.00 р.
Александра
Вопрос закрыт
Пятна на коже
6 часов назад
800.00 р.
Юлия, Стерлитамак
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва