Консультация эндокринолога /

Болезнь Грейвса — вопрос №2934881

81 просмотр

Здравствуйте,девушке 20 лет около 2х месяцев назад стала подниматься температура+была задержка около20дней,сдали анализы и узи узи приклепляю сделанное в то время а по анализам тогда лежурный эндокринолог прорэписал витамины тск как ттг было0.5 но я так понимаю мы сдали анализы не в стадии обострения а уже в стадии ремисии,и вот около 10 дней назад снова стала подниматься температура,пульс высоки и потливость,снова сдали анализы их и приклепляю по ним я задавал вопрос на этом сайте и мне посоветовали сдать анализ на антитела к ттг сейчас приклепляю свежие анализы +антитела к ттг и узи сделанное два месяца назад,антителп 17.1 по хеликсу где допустимо 1.75 я так понимаю это болезнь Грейвса прошу вас дать советы по лечению,питанию и обшие рекомендайии так как в эндокринологу по записи попадём только через 10дней

Возраст: 20

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Антитела повышены.
Нужно начинать прием тирозола по 10 мг 3 раза в день и наблюдаться постоянно у эндокринолога. Каждый месяц сдавать анализы на гормоны.
Лечение длительное -не менее 1,5 лет.
Но по УЗИ подозревается подострый тиреоидит. поэтому дополнительно нужны показатели СОЭ и СРБ крови.
При подостром тиреоидите антитела тоже повышаются. Поэтому его нужно исключить по уровню СОЭ и СРБ.
Принятый ответ
Клиент
Наталия ВлСпасибо, а если начать принимать терозол до рещультата анализов не будет ои поьочек в случаи подострого тереодита?и как быть с физ нагрузками девушка заримаеться танцами через какое время можно приступить к занятиям?адимировна,

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Побочек не будет даже при подостром тиреоидите. просто отменят тирозол.
К занятиям танцами можно приступить только после стабилизации состояния, т.к. физические нагрузки сейчас могут нарушить сердечный ритм.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо ,добавил новые снимки узи
Эндокринолог, Сомнолог
Ячеистость структуры чаще бывает при подостром тиреоидите. Но такая структура бывает и при АИТ. Объем железы не увеличен. Кровоток повышен. продолжайте принимать тирозол.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Это болезнь Грейвса
Что подтверждается высокими антителами к рецептору ТТГ
В таких случаях рекомендуют Тирозол 10 мг по две таблетки два раза в день
Через месяц сдать ТТГ,Т4 свободный,ОАК и показаться эндокринологу
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, Спасибо, а если начать принимать терозол до рещультата анализов не будет ои поьочек в случаи подострого тереодита?и как быть с физ нагрузками девушка заримаеться танцами через какое время можно приступить к занятиям?
Терапевт, Эндокринолог
Сейчас,в период тиреотоксикоза,физические нагрузки исключить
Когда гормоны вернутся в норму(это 2-3 месяца) нагрузки можно будет возобновить.
Тирозол показан в любом случае
Клиент
Елена Борисовна, спасибо ,добавил новые снимки узи
Эндокринолог
Здравствуйте.
По анализу на антитела к рецепторам ТТГ болезнь Грейвса подтверждена, принимайте тирозол в дозе в общей суточной дозе 30мг - утром - 10мг.; обед - 10 мг.; ужин 10мг. Т4 своб. и лейкоциты проконтролируйте через 2 недели. Терапия болезни Грейвса достаточно длительная, в течение 1 - 1,5 лет. Дополнительно сдайте анализы на общий анализ крови, там интересует соэ и дополнительно с - реактивный белок, для исключения подострого тиреоидита.

В питании необходимо убрать все продукты, содержащие йод, они противопоказаны; исключить согревающие процедуры; инсоляцию.
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, Спасибо, а если начать принимать терозол до рещультата анализов не будет ои поьочек в случаи подострого тереодита?и как быть с физ нагрузками девушка заримаеться танцами через какое время можно приступить к занятиям?
Эндокринолог
Здравствуйте.
Тирозол не должен дать побочных эффектов, в случае подтверждения подострого тиреоидита вам просто отменят препарат тирозола. Пока гормоны щитовидной железы не придут в норму, физические нагрузки лучше исключить.
Клиент
Елена Валерьевна, спасибо ,добавил новые снимки узи
Эндокринолог
Здравствуйте. Повышение антител к рецепторам ттг означает болезнь Грейвса и нужно принимать тирозол. Начинают с 30 мг в день в 3 приёма, через месяц контроль т4св, если будет в норме постепенно нужно снижать дозу до поддерживающей 5 - 10 мг в день, у всех по разному. На ттг сдадите позже он ещё несколько месяцев может оставаться низким. По симптомам и узи ещё под вопросом подострый тиреоидит, сдайте общий анализ крови с соэ, срб
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, Спасибо, а если начать принимать терозол до рещультата анализов не будет ои поьочек в случаи подострого тереодита?и как быть с физ нагрузками девушка заримаеться танцами через какое время можно приступить к занятиям?
Эндокринолог
Тирозол уже можно начать принимать, при тиреотоксикозе когда гормоны ещё не в норме тяжелые физические нагрузки обычно плохо переносятся, после нормализации гормонов можно заниматься тяжёлым физическим трудом, танцами думаю можно и сейчас заниматься но нужно смотреть на общее состояние
Эндокринолог
Здравствуйте.

Практически нет сомнений в том, что это болезнь Грейвса. Лечение - тирозол. Тирозол нужно принимать минимум 12 месяцев, затем решается вопрос об его отмене под контролем ТТГ, свТ3, свТ4 и антител к рецептору ТТГ.
По УЗИ подозревают подострый тиреоидит + есть повышение температуры. Нужно исключать данное заболевание. Делается это с помощью ОАК + СРБ. При подостром тиреоидите СОЭ в ОАК сильно ускорено, СРБ повышено.

Нужно начать прием тирозола в суточной дозе 30 мг: 10 мг утром, 10 мг в обед и 10 мг вечером.
свТ3 и свТ4 через месяца. Если они пришли в норму, то дозу тирозола нужно снижать. Обычно поддерживающая доза - 10 мг в сутки.

Если подострый тиреоидит подтверждается, то тирозол нужно отменить. Лечение подострого тиреоидита - НПВС или преднизолон.
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, спасибо ,добавил новые снимки узи
Эндокринолог
УЗИ не очень нужно в данный момент. Необходимо сдать ОАК, СРБ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Инерпретация анализов
1 час назад
699.00 р.
Таня
Приливы жара во всём теле.
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Дд! Сдала анализы, показатели низкие
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нужно ли поднимать дозировку?
3 часа назад
700.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...