Подскажите с лечением — вопрос №2934931

Question

Подскажите с лечением — вопрос №2934931

Людмила

119 просмотров

14 февраля 2025

Мужчина,55 лет после сильного стресса стали ощущаться боли в груди.Прошел кардиограмму и узи сердца.Подскажите нужно ли лечение.От повышенного давления принимает периндоприл 8 мг.

Возраст: 55

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

помогите разобраться

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Людмила, 15 февраля

Клиент

Алена Алексеевна, результаты теста прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Людмила, 15 февраля

Клиент

Алена Германовна, боли приступами, похоже как подавился яблоком..ком то опускается..то поднимается.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 15 февраля

Кардиолог

При движении, дыхании, пальпации они усиливаются?
Изжога есть?

Пожаловаться

Людмила, 15 февраля

Клиент

Алена Германовна, нет этого ничего нет.А когда ком движется даже зубы больно

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 15 февраля

Кардиолог

Провоциружт приступы стресс и/или нагрузка?

Пожаловаться

Людмила, 15 февраля

Клиент

Алена Германовна, не замечал

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 15 февраля

Кардиолог

К сожалению, дистанционно тяжело сказать, сердце или нет. Но так как есть гипертония, а это фактор риска ИБС, лучше сделать нагрузочный тест. Желательно стресс-эхокг как более современный и точный метод неинвазивной диагностики, при невозможности велоэргометрию или тредмил.

Пожаловаться

Людмила, 15 февраля

Клиент

Алена Германовна, это может быть симптом болезни сердца?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 15 февраля

Кардиолог

Мало вводных данных, чтобы сказать точнее. Но в первую очередь, мы должны исключать наиболее опасное, то есть сердечные проблемы.

Пожаловаться

Людмила, 16 февраля

Клиент

Алена Германовна, загрузились анализы.Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Людмила, 16 февраля

Клиент

Алена Германовна, посмотрите пожалуйста результаты анализов.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 16 февраля

Кардиолог

Имеется повышение лпнп и триглицеридов. А также мочевой кислоты.
Обязательно нужно делать УЗИ сосудов шеи, чтобы понять , нужны статины или нет.
А также в рационе снизить алкоголь, мясо, бобовые, шоколад для снижения уровня мочевой кислоты

Пожаловаться

Людмила, 16 февраля

Клиент

Регина Рафагатовна, прикрепила анализы.Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 16 февраля

Кардиолог, Функциональный диагност

Общий анализ крови в норме.
Повышен уровень холестерина и триглицеридов.
Рекомендуем в данном случае трайкор 145 мг.

Пожаловаться

Людмила, 16 февраля

Клиент

Регина Рафагатовна, трайкор для чего?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 16 февраля

Кардиолог, Функциональный диагност

Для снижения триглицеридов.

Пожаловаться

Людмила, 16 февраля

Клиент

Анна Владимировна, прикрепила анализы.посмотрите

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 15 февраля

Невролог

Учитывая , что доминирует тревожное расстройство. В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес

Пожаловаться

Людмила, 16 февраля

Клиент

Алена Алексеевна, попасть на приём к психотерапевту пока возможности нет.Какие препараты вы посоветуете?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 16 февраля

Невролог

Может выписать рецепт невролог по месту жительства
Например , антидепрессант золофт, под прикрытие побочных эффектов транквилизатор ( атаракс)

Пожаловаться

Людмила, 16 февраля

Клиент

Алена Алексеевна, атаракс принимает после стресса.Как долго его принимать?И загрузила результат анализов.посмотрите

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 16 февраля

Невролог

Более месяца не рекомендовано атаракс, влияет на сердце
По анализам не критичные изменения , нельзя исключить ревмапатологию ( подагра )

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что это может быть?

6 ответов

26 июня 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Узи ЩЖ и брюшной полости:метастазы?

4 ответа

19 августа 2023

Елена

Вопрос закрыт

Шишочка На лбу

6 ответов

29 сентября 2024

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Детский психолог

11 ответов

8 февраля

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Понарина Алена Алексеевна, 14 февраля · Accepted Answer · 2025-02-14T22:22:05+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 14 февраля

Невролог

Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads чтобы исключить тревожное расстройство

Принятый ответ

Шейпук Алена Германовна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T00:10:23+03:00

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено. Блокад нет.
Ишемических изменений нет.
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд
При этом по узи сердца общая сократимость в норме. Есть ремоделирование сердца на фоне гипертонии, но ничего опасного в этом нет. Достаточно контроля узи раз в год.
Уплотнение аорты может говорить об имеющемся атеросклерозе. Обязательно сдайте липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин), сделайте УЗИ сосудов головы и шеи-все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии.
Опишите пожалуйста подробнее боли?

Абдуллина Регина Рафагатовна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T00:48:54+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Увеличение левого предсердия возможна на фоне гипертонии.
Уплотнение створок на фоне атеросклероттческих изменений.
В остальном все в пределах нормы.
Рекомендуем в дальнейшем сдать липидограмму,при необходимости УЗИ сосудов шеи.
Контроль эхокардиографиии через год.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.

Лукина Анна Владимировна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T12:02:25+03:00

Здравствуйте!
По экг острой кардиологической патологии не выявлено, ишемических изменений нет.
По УЗИ сердца описаны изменения на аортальном и митральном клапане, характерные для возрастных особенностей, атеросклероза. Расширение левого предсердия следствие гипертонической болезни, атеросклероза, перенесенных воспалительных процессов в течение жизни

Для профилактики атеросклероза нужно контролировать давление, придерживаться принципов здорового образа жизни, средиземнорской диеты, увеличить физическую активность оптимально не менее 30 минут в день 3 раза в неделю аэробного типа, снижать массу тела, если имеется ее избыток.
В таких случаях рекомендуется обсудить с лечащим врачом назначение дополнительного обследование: развернутый липидный профиль, узи сосудов головы и шеи и стресс ЭХО КГ (узи сердца под нагрузкой)
Это поможет определить дальнейшую тактику лечения.

Уточните какое обычно давление и пульс у мужа на фоне приема периндоприла 8 мг? Боли связаны с физической нагрузкой?

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T13:02:44+03:00

Здравствуйте по узи признаки вероятно гипертонии и атеросклероза, по ЭКГ описана изменения по типу нарушения обмена веществ в миокарде, в таких случаях ещё назначаются анализы крови на ферритин и ТТГ для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы