Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2936865

Что вас беспокоит?

Грыжи в шее

У отца 75 лет грыжи в шее, болит вся шея. Делать МРТ отказывается, чем можно облегчить боль. У отца так же скачет давление.

15 Февраля 2025·Просмотров: 142·Анонимный пользователь

Здравствуйте! Грыжи сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка. Боль местно в шее или отдаёт в руку? Чем-то сами лечились? Был эффект? Есть повышенная тревожность, раздражительность?
Повышение АД не связано с неврологической патологией. Необходима консультация кардиолога

Отдает в шею и плечо

По старым анализам Массивные передние и боковые остеохиты

Остеофиты сами по себе не болят, они тоже дают боль только при сдавлении нервного корешка.
Вначале назначаются нпвс и миорелаксанты, например, тизанидин 4мг на ночь 10-14 дней и диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней (если нет сахарного диабета).
Либо габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. 
Можно лёгкий массаж, УВТ, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно

Здравствуйте!
Самой частой причиной боли в спине являются мышцы.
Болевой синдром за счет наличия грыж обусловлен сдавлением нервных структур.
По лечению, при подобных жалобах рекомендуют прием НПВС и миорелаксанта+профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
При уменьшении болевого синдрома можно пройти массаж и лфк, если нет противопоказаний.

По старым анализам Массивные передние и боковые остеохиты

Прикрепите обследования в виде фото к вопросу

Добрый вечер! теноксимам не вижу таблеток в продаже . Можно ли использовать аналоги и какие?

Принятый ответ

Тексаред или артоксан

Здравствуйте
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в таких случаях :
Дексаметазон 8 мг 1 раз в день утром вм 3 дня , если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Здравствуйте. Помимо назначения медикаметозной терапии по поводу болей в шее, пациенту параллельно нужно грамотно подобрать препараты от давления. Для этого нужна консультация терапевта или кардиолога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.