СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Причина отеков/мешков

Здравствуйте! В ноябре у меня внезапно стали появляться отеки/мешки под глазами странной природы. У меня отеков на лице не бывает вообще никогда. А тут просто однажды проснулась с огромными мешками под глазами. Эти отеки появляются за ночь, за день к вечеру могут пройти, могут не пройти. Я обошла уже много врачей - эндокринолога, нефролога, кардиолога, офтальмолога. Сдала кучу анализов, обследований. Все врачи из перечисленных говорят, что по их части всë в порядке. Это не аллергия, иммуноглобулин lgE низкий, антигистаминные не меняют картины. Гепатологи тут на сайте говорят, что и не в печени дело. Я уже не знаю, куда бросаться, где искать причину. Прилагаю свои фото, как я выглядела ДО (фото августовские) и ПОСЛЕ (фото февраля этого года). И разные анализы. На что можно думать, в чем может быть причина? У меня аутоиммунный тиреоидит много лет, компенсируется эутироксом 50 мкг, таких отеков не было у меня в жизни НИКОГДА. Я не понимаю, откуда они.

АИТ
41 год
15 Февраля 2025·Просмотров: 147·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Крема для лица не меняли?

У вас повышен эозинофильный катионный белок. Это чаше при аллергической реакции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Маргарита Валерьевна, не пользуюсь никакими кремами. Средство для умывания не меняла несколько лет.

Я бы рекомендовала обратиться к аллерголу для поиска аллергена.
Вероятнее всего причина в ней.
Либо этот белок появляется в ответ на паразитарную инвазию.


Врачи в таких случаях рекомендуют: кал на яйца ( цист)аскарид, лямблий, торакоза, описторхоз , методом Parasep. Трёхкратно с интервалом 3 дня
Если первый результат анализа придёт отрицательным - для достоверности нужно сдать второй раз через 7 дней. С результатами обратиться к терапевту либо инфекционисту для выбора препарата. Если глистная инвазия подтвердится, необходимо обследовать всю семью.

Здравствуйте.
У ближайших родственников есть какие либо хронические заболевания? Как именно Вас обследовал кардиолог?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Зарина Зауровна, насчет родственников не могу сказать, мало кто в живых остался. Кардиолог - экг, эхокг.

Отеки только на лице? Пальцы рук , ног не отекают?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Зарина Зауровна, только лицо, вокруг глаз, больше нигде.

Эхо Кг прикрепите и узи почек если делали

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Зарина Зауровна, эхо кг прикрепила (описание и фото). Узи почек не делала, делала экскреторную урографию. Правая почка опущена, но функции почек полностью сохранены.

По Эхо все спокойно, сердечные отеки бывают при кардиомиопатиях, намека на них нет.
Почему я спросила про узи почек- в общем анализе мочи следы белка, обычно мы на них не обращаем внимания , рекомендую пересдать общий анализ мочи через 2-3 недели.
Согласна с коллегой выше-провериться на глистную инвазию.
Пока старайтесь не пить воду после 6-7 ч вечера и не есть соленую пищу, спать либо совсем без подушки, либо с невысокой, уберите все уходовые средства, в том числе и для умывания

Здравствуйте. По результатам обследования действительно нет причин для подобных отеков. Ограничивать соленую пищу пытались с целью уменьшения отеков? Первый эпизод появления таких отеков не связан с плачем? Нет ли проблем со стулом ( запоры)? Синуситов ( гайморитов) не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Татьяна Васильевна, соль не ограничивала, с плачем связано не было, запоров нет, синуситы бывали раньше, но таких отеков при этом - никогда

Рекомендую ограничивать соленую пищу, так как она вызывает задержку жидкости в организме и отечность лица; на ночь не пейте много жидкости. С возрастом (это связано с процессом старения кожи) могут образовываться грыжи век (а данном случае -нижних). С этим вопросом нужно обращаться к врачу -косметологу.

Здравствуйте. Вы на половые гормоны ( пролактин, ФСГ, эстроген) анализы сдавали? Прошу прощения, если не заметила в этом обьеме информации.
У Вас регулярный цикл? Не используете ли Вы гормональную контрацепцию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Нина Александровна, сдавала, приложила. коки не использую. Цикл регулярный

Увидела. Так как у Вас исключены все возможные причины появления отеков при патологии внутренних органов, то рекомендуется обратиться к врачу-косметологу для исключения грыж.
Комплекс обследований полный. Как вариант можно еще посмотреть узи сосудов шеи и консультацию невролога или хорошего мануальщика на предмет остеохондроза и мышечных зажимов в области шеи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Нина Александровна, грыжи не могут же появляться и проходить. Зажимы в шее есть наверняка, но вряд ли такие, чтобы всё началось внезапно.

Грыжи никуда не деваются, Вы правы. Но у Вас и эластичность кожи еще хорошая. Поэтому они могут быть менее заметны в течение дня.
Я не претендую на свой вариант причины отеков, как окончательный и не подлежащий сомнению. Но Вы спросили у нас возможные мнения, вот мы и предлагаем с учетом того, что уже было сделано очень много в плане обследований.

Здравствуйте.

Посмотрела результаты ваших анализов, основные системные причины отеков отклонены.
Но есть несколько моментов

1) Повышен МСНС в общем анализе крови, Снижена ЛДГ в биохимии и повышена ОЖСС.
Можно сделать предположение о дефиците В12 и/или фолиеводефицитную анемию. Анемия довольно часто бывает причиной отеков

Рекомендую сдать
- ферритин (может просмотрела среди ваших анализов)
- Витамин В12 и В9 (фолиевая кислота)

2) Повышен Общий холестерин, если у женщин повышен только данный показатель при нормальных ЛПНП,ЛПВП, в таком случае патологическим изменением не считается
Желательно сдать
ЛПНП (плохой холестерин)
ЛПВП (хороший холестерин)
Индекс атерогенности
Если есть дисбаланс в показателях - повод выполнить УЗДС брахиоцефальных артерий. Если будет обнаружен атеросклероз в сосудах, то это может стать еще одной из причин отеков на лице.

Рекомендую:
- наладить питьевой режим для улучшения лимфооттока и профилактики задержки жидкости. 30-40 мл на кг массы тела в сутки чистой воды
- наладить сон 8 часов ночью
- при выходе на улицу использовать кольд-крем (может быть отек на фоне чувствительности к холоду)

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана Сергеевна, а если атеросклероз выявится, как-то это исправимо?

С результатами всех ваших обследований рекомендую обратиться к хорошему терапевту.

На приеме рассчитывается сердечно-сосудистый риск.

Если он низкий и отклонения незначительны, рекомендуется коррекция питания и образа жизни. Назначаются препараты омега-3.
Если ССР средний и высокий, назначаются препараты, снижающие холестерин или триглицериды, которые принимаются регулярно под регулярным контролем липидограммы (1 раз в 3 месяца)

выполняли ли вы маммографию или УЗИ молочных желез?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана Сергеевна, узи недавно делала - все ок. Маммографию не делала, сомневаюсь, что это технически возможно, тк у меня воронкообразная деформация грудной клетки и нулевой размер :) Мрт планирую сделать.

Принятый ответ

Хорошо, узи молочных желез достаточно, так как рассматриваются лимфатические узлы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.