Консультация гастроэнтеролога /

Антитела IgG к Helicobacter Pylori — вопрос №2937489

117 просмотров

Добрый вечер, помогите разобраться сдал анализ на Антитела IgG к Helicobacter Pylori, они намного увеличены, что делать, куда бежать, можно ли вылечить, или готовится к худшему??? Спасибо

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».

Кровь на хеликобактер не показательна, к сожалению, может быть как ложноотрицательный результат, так и ложноположительный.

Золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции является сдача с 13С-уреазного дыхательного теста на хеликобактер либо сдача кала на антиген хеликобактер.
Важно учитывать, что тест проводится после четырёхнедельной отмены антибиотиков и двухнедельной отмены ингибиторов протонной помпы (Омез, Нексиум, Нольпаза, Разо и т.д.).

При выявлении хеликобактерной инфекции назначается эрадикационная терапия.
Не переживайте, инфекция успешно лечится.
Делали ли ФГДС?
Клиент
Вероника Андреевна, нет не делал, дико переживаю и боюсь, что найдут что-то плохое!!! Последнее время постоянно ноет желудок.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Не нужно тревожиться раньше времени. 🙏🏻
Сдайте дыхательный тест на хеликобактер или кал на антиген хеликобактер.
ФГДС с биопсией при необходимости не менее 5 участков слизистой с последующим гистологическим исследованием по Olga.

Будет по тесту хеликобактер — пройдете терапию и забудете об этой бактерии.
Здоровья!
Клиент
Вероника Андреевна, добрый день загрузил сегодняшний ФГДС
Терапевт
Добрый день!
Вам выявили недостаточность кардии - ГЭРБ - это заброс желудочного содержимого в пищевод, так как недостаточном смыкается клапан между пищеводом и желудком, поэтому возникает рефлюкс-эзофагит (воспаление в пищеводе)

Основные и частые жалобы - изжога, кашель в горизонтальном положении, отрыжка, кислый привкус во рту

ГЭРБ - это хроническое заболевание, при определенных условиях может обостряться. Для поддержания стойкой ремиссии нужно постоянно соблюдать рекомендации по питанию и проходить лечение

Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
1 - Необходимо соблюдать трех-, четырехразовое питание и тщательно избегать так называемых «перекусов»

2 - Исключить наклон тела вперед и положение лежа в течение часа после еды.
Последний прием пищи за 2-3 часа до сна
3 - исключение продуктов из рациона, при употреблении которых у Вас появляются жалобы
4- Исключить продукты, вызывающие жалобы: жирные, жареные, маринованные и острые блюда, а также алкоголь, кофе, крепкий чай, шоколад, цитрусовые, томаты, лук, чеснок, газированные напитки

5 - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
6 - Отказ от курения, если курите

В Подобных случаях врачи на очном приеме рекомендуют проведение курса терапии:
1)Разо 20 мг утром 4 недели - ипп - снижает кислотность и оказывает цитопротективное действие. Начать после обследования на хеликобактер (дыхательный тест или кал на антиген) НР

2)Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели - способствует восстановлению нормального физиологического состояния пищевода, повышает тонус пищеводного сфинктера и ускоряет эвакуацию из желудка

3)Альфазокс принимать по 1 пакетику (10 мл) после еды и на ночь в течение 4–5 недель

Дообследоваться на хеликобактер обязательно
Клиент
Вероника Андреевна, это ни чего страшного?
Терапевт
Да, не переживайте, опасного ничего нет
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте Алексей.
Я изучила приложенный результат анализа.
К сожалению, анализ, который Вы сдали неинформативен, так показывает наличие антител, то есть клеток памяти (встречался ли организм с бактерией или нет).
Диагностическое значение имеет для нас наличие бактерии хеликобактер пилори в настоящее время.
Поэтому, рекомендую провести диагностику на наличие хеликобактер пилори другим методом: сдать анализ кала на антиген H. pylori или пройти 13С-уреазный дыхательный тест.
Клиент
Роза Салаватовна, добрый вечер, я так понимаю если я не разу его не лечил, значит он есть. Сейчас начал пить Пепсан за 30 минут до еды и Разо 1 таблетку утром. Нужно все бросить я так понял и идти сдавать дыхатель или кал через 4 недели все правильно? А семье тоже нужно всем сдавать данный анализ?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Да, всё верно.
Анализ сдать через 14 дней после отмены Разо.
4 недели ждать нужно, только в том случае, если Вы принимаете антибиотик (но у Вас пока только Разо и Пепсан).
Пепсан можно не отменять.
Также хочется отметить необходимость проведения фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) для оценки состояния слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Всей семье сдавать анализы на хеликобактер пилори не нужно, это имеет смысл только при наличии жалоб.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Не переживайте, готовится к худшему точно не нужно. Сразу стоит отметить, что инфекция хеликобактер пилори, это широко распространенная инфекция и более 80%населения земного шара заражены данной инфекцией. То есть понятен масштаб инфекции, каждый второй - третий житель планеты имеет наличие данной инфекции.

Методов диагностики инфекции хеликобактер пилори много, но не все из них являются информативными. Анализы крови на АТ к инфекции хеликобактер пилори, как раз одни из таких малоинформативных методов диагностики. АТ (антитела) это клетки памяти, которые указывают на то, что организм встречался с данной инфекцией, но о наличии её в настоящий момент этот анализ не указывает. Положительный анализ крови на АТ к хеликобактер пилори, не может являться поводом для проведения эрадикационной терапии!

Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.
Клиент
Анна Сергеевна, а если он у меня более 10 лет, и его не лечить, то он может привести к онкологии? А то у меня часто не болит, а не приятно в верхней части желудка и бывает изжога?
Гастроэнтеролог
Хеликобактер действительно является главным онкогеном в развитии онкопроцессов желудка, в идеале его нужно лечить. С учётом того, что хеликобактер присутсвует у большей части населения планеты, но онкология желудка всё же встречается не так часто, то можно сделать вывод, что не только инфекция хеликобактер пилори способствует возникновению рака, существует ещё ряд причин и предпосылок к появлению онкопатологии.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Алексей! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Положительный титр антител (Ig G) не является показанием к лечению хеликобактерной инфекции. так как показывает возможный контакт с инфекцией в прошлом. Решение о необходимости лечения хеликобактера пилори принимают на основании наличия симптомов заболевания, результатов ФГДС и одного из подтверждающих тестов на халкобактерную инфекцию:
анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию.

Клиент
Марина Юрьевна, добрый день загрузил сегодняшний ФГДС
Гастроэнтеролог
Добрый день! По результатам ФГДС выявлен воспалительный процесс слизистой желудка и пищевода на фоне недостаточной сократительной функции нижнего пищеводного сфинктера с забросом содержимого желудка в пищевод. В подобной ситуации рекомендуют выполнить дообследование на определение хеликобактера пилори до начала терапии. Назначение терапии после получения результатов теста.
Терапевт
Здравствуйте!
Данный анализ не информативен,рекомендую сдать Вам анализ кала на антиген к хеликобактер пилори, либо 13С уреазный дыхательный тест
Важно сдавать не ранее чем после 14 дней отмены препаратов ИПП ,не употребляя антибактериальные препараты в течение 21-30 дней
Клиент
Александра Алексеевна, добрый день загрузил сегодняшний ФГДС
Терапевт
Здравствуйте
Выявлено недостаточность кардии, как следствие происходит заброс содержимого желудка в пищевод, от этого местно раздражается слизистая, происходит воспаление-эзофагит

Основное рекомендации приём Нексии 20 мг 2 р сутки за 30 минут до еды, после еды , также приём препарата ретч(итоприд) 50 мг 3 раза в дегь до еды 1 месяц
В течение 30 минут не ложиться после еды, не давать нагрузку с наклонами туловища, с тяжёлым весом
Избегать перекусов на ходу, стараться питаться дробно
Не плохой препарат альфазокс, он способствует устранению симптомов ГЭРБ, принимается 1 пак после основных приёмов пищи, а также на ночь
Не стоит принимать более 2-3 пакетиков день
Также рекомендую дообследоваься на хеликобактер
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему постоянно бурчит в животе?
7 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Результаты колоноскопии
44 мин. назад
800.00 р.
Артур, Тула
Лечение антибиотиками при вирусном гепатите
1 час назад
700.00 р.
Татьяна, Люберцы
Лечение смешанного гастрита
1 час назад
900.00 р.
Олеся
Расшифровать анализы
1 час назад
800.00 р.
Ирина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий