Рак поджелудочной железы 3 степени — вопрос №2938037

Question

Рак поджелудочной железы 3 степени — вопрос №2938037

Екатерина, Псков

103 просмотра

15 февраля 2025

Здравствуйте! Свекрови 77 в январе попала в больницу в связи с тем что пожелтела . К онкологу в итоге тоже в феврале попали , он предложил операцию . Но до сих пор уже две недели ждем вызова на анализы и когда не известно . Она очень похудела , практически не ест , как выписали после экстренной помощи до сих пор ходит с трубками. Это вся информация что у нас есть , скажите какие прогнозы с этим заболеванием ? У нее еще сахарный диабет 2 типа .

Возраст: 77

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа

Вопрос закрыт

желтуха рак3

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 15 февраля

Клиент

Виктория Сергеевна, вот не знаю возьмут ли ее вообще на операцию в таком состоянии очень слабая. Скажите сколько по опыту с таким диагнозом живут?

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 15 февраля

Онколог, Терапевт, Маммолог

Срок на месяцы идет
Прогноза на годы нет
Сожалею.

Пожаловаться

Екатерина, 15 февраля

Клиент

Виктория Сергеевна, есть вероятность что она может не перенести операцию?

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 15 февраля

Онколог, Терапевт, Маммолог

Вы имеете ввиду операцию по взятию материала?

Пожаловаться

Екатерина, 15 февраля

Клиент

Виктория Сергеевна, я не знаю , просто врач сказал что я советую сделать операцию , а что это будет по взятию материала или удалять опухоль. Она же ходит до сих пор с этими трубками ей что-то там сделали когда поступила по скорой

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 15 февраля

Онколог, Терапевт, Маммолог

Первостепенная задача общая стабилизация состояния
Контроль уровня билирубина
Дальше уже по факту принимается решение

Пожаловаться

Екатерина, 15 февраля

Клиент

Виктория Сергеевна, я вас поняла , спасибо большое за ваш ответ!🌺

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 16 февраля

Онколог, Терапевт, Маммолог

Пожалуйста 🙏

Пожаловаться

Екатерина, 15 февраля

Клиент

Дарина Вячеславовна, желтухи уже нет, вот проблемы с аппетитом она практически не ест если что-то съест ее рвет. Может быть какие то капельницы прокапать можно чтобы ей полегче стало ?

Пожаловаться

Брюханова Дарина Вячеславовна, 15 февраля

Онколог

Для купирования тошноты и рвоты рекомендовано:
Церукал 20 мг х 2р/сут.
Ондансетрон 8 мг х 2р/сут.
Оба препарата есть в таблетированной форме и есть в ампулах. Если есть возможность - лучше внутримышечно вводить.
При неэффективности, можно добавить к данной комбинации - Дексаметазон 4 мг внутримышечно 1р/сут.(утром).

После купирования приступов тошноты и рвоты, рекомендована нутритивная поддержка: белковые коктейли по типу (нутридринк, нутрикомп) - принимать по 1-2 флакона в день , в сочетании с обычной пищей. Коктейль пьется медленно, небольшими глотками, чтобы не спровоцировать тошноту.
Обязательно сбалансированное питание, с акцентом на белки. Также обязательно пить достаточное количество жидкости - 1.5-2 литра в день или 30мл на кг веса.

Пожаловаться

Екатерина, 15 февраля

Клиент

Дарина Вячеславовна, спасибо огромное!🌹🙏

Пожаловаться

Брюханова Дарина Вячеславовна, 15 февраля

Онколог

Пожалуйста! Если остались еще какие-либо вопросы - задавайте.

Пожаловаться

Екатерина, 15 февраля

Клиент

Дарина Вячеславовна, нам хотелось бы понимать сколько она может прожить ?

Пожаловаться

Брюханова Дарина Вячеславовна, 16 февраля

Онколог

Учитывая то, что опухоли поджелудочной железы крайне агрессивны и быстро прогрессирующие, благоприятного прогноза достичь не всегда удается даже с адекватным лечением. В Вашем же случае, без лечения прогноз будет крайне неблагоприятный. Боюсь, срок исчисляется месяцами.

Пожаловаться

Екатерина, 16 февраля

Клиент

Владислав, на 3 марта только назначили кт , на данный момент практически ни чего не ест а если что-то и съест то ее рвет, на счет билирубина информации нет так как после неотложной помощи в стационаре ждем когда нас вызовут в онко центр на анализы но пока еще молчат на приеме были 6/02

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 16 февраля

Онколог, Маммолог

Из дообследований рекомендуется выполнить: 
- КТ лёгких 
- МСКТ брюшной полости с контрастом
 - МСКТ таза с контрастом 
В зависимости от результатов исследований можно подобрать тактику

Для коррекции тошноты и рвоты обычно рекомендуют схему:
 - Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром 
- Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно
 - Церукал 2 раза в день внутримышечно

После коррекции тошноты рекомендуется добавить в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 16 февраля

Клиент

Владислав, спасибо большое.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 16 февраля

Онколог, Маммолог

Удачи Вам! действуйте!

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 16 февраля

Клиент

Рустам Гамирович, я поняла вас , спасибо большое !

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 16 февраля

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Пожалуйста. Всего вам хорошего.

Пожаловаться

Екатерина, 16 февраля

Клиент

Светлана Александровна, нет пока только была на консультации у онколога , сказали ждать когда вызовут в онкоцентр на сдачу анализов вот ждем . На донный момент не желтая уже , но до сих пор ходит с трубками. Просто она практически не ест так как ее тошнит а если что-то и съесть то ее вырвет.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 16 февраля

Онколог

До визита к онкологу д.б пройдены обследования. Обычно пациентов не вызывают. Это вопрос надо уточнить. Если она не проходила то, что рекомендовано в 1м документе, надо самостоятельно обратиться в мед.учреждение и пройти.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 16 февраля

Онколог

Если она прошла эти исследования, вероятно тоже надо самостоятельно записаться к онкологу.

Пожаловаться

Екатерина, 16 февраля

Клиент

Светлана Александровна, нам сначало сказали позвоните 14 февраля чтобы мы записали вас на обследования и вы могли сдать необходимые анализы , мы позвонили они нам ответили принято в работу а что дальше не знаю . Думаю нужно действительно пройти самим и не дожидаться когда позовут .

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 16 февраля

Онколог

Конечно, тем более вы говорите, что идёт затяжка времени.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Точки под языком

1 ответ

55 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Черная кровь на фоне ХЛТ

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Олеся

Профилактика и проверка онкологии

2 ответа

1 час назад

709.00 р.

Сергей

Уплотнение на щеке слева

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Алина, Санкт-Петербург

Расшифровка гистологии

5 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Екатерина, Новокузнецк

Расшифровка узи брюшной полости

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Евгений, Нижний Тагил

Температура после химиотерапии

3 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Виктория Сергеевна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T22:54:25+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 15 февраля

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте!
Прогноз неблагодарный, к сожалению
При любом варианте развития событий.
Чтобы начать лечение от онко нужно взять кусочек опухоли на анализ и далее должны быть анализ крови в норме, для химиотерапии

Принятый ответ

Брюханова Дарина Вячеславовна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T23:38:29+03:00

Здравствуйте! Учитывая вероятную злокачественную опухоль поджелудочной железы (без гистологии мы не можем утверждать,что это рак, но по клиническим данным скорее всего речь идет именно о нем) и тяжесть состояния пациента, - прогноз, к сожалению, неутешительный.
Для начала спец.лечения необходимо выставить гистологический диагноз, для этого необходимо взять материал из опухоли. Учитывая тяжесть состояния пациента - оперативное лечение или даже диагностическая операция маловероятно возможны.
Попытка лекарственного лечения тоже зависит от гистотипа опухоли и хороших анализов крови.

На данном этапе возможна симптоматическая терапия (адекватное обезболивание, разрешение желтухи, нутритивная поддержка).

Водолазский Владислав, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T07:21:42+03:00

Здравствуйте
Судя по представленным данным речь идет о подозрении на опухоль поджелудочной железы
Были тренированы желчные пути по поводу механической желтухи
Каков сейчас уровень билирубина?
На первом этапе обязательным мероприятием является верификация процесса - то есть биопсия поджелудочной железы под УЗ-контролем
Далее строится лечебная тактика
Что сейчас беспокоит пациентку? Выполняли КТ/МРТ брюшной полости?

Курбанов Рустам Гамирович, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T09:37:21+03:00

Здравствуйте
По прикрепленным данным речь идет о возможном злокачественном процессе поджелудочной железы. В данной ситуации рекомендуется выполнить биопсию образования поджелудочной железы, дополнительно пройти кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом. Далее по результатам всех обследований определяется дальнейшая тактика.

При тошноте прием ондасетрона 8 мг внутримышечно 2 раза в день, церукал 2 раза в день, дексаметазон 4 мг внутримышечно раз в день утром.

Сураева Светлана Александровна, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T10:15:54+03:00

Здравствуйте

Пациент и сейчас жёлтый? Сдавала ли она повторно биохимию крови, снижается ли билирубин,????
В 1м документе пациенту рекомендовано пройти дообследование или в онкодиспансер по месту жительства или поликлинике по месту жительства: кт грудной и брюшной полости с контрастом, и др. Она это проходила?