Главная
Вопросы
Консультация детского дерматолога
Вопрос №2938774

Что вас беспокоит?

Склеродермия в 8 месяцев

Врач ставит склеродермию на основании пятен на спине, которые были с рождения , подскажите пожалуйста, разве можно уже родиться со склеродермией? Нам 8 месяцев и врач утверждает на 90 процентов, что это она. Пятна с рождения, при напряжении они бывают краснеют , в покое их не особо заметно, есть еще две впадинке на спине, они тоже с рождения Кфк и кфк мв, немного повышен Могу приложить фото пятен и анализы крови Подскажите серьезно ли может быть в 8 месяцев склеродермия ?

Нет
25 лет
16 Февраля 2025·Просмотров: 370·Анастасия

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!
Склеродермия это аутоимунное заболевание, которое обычно не бывает врождённым.
Чаще всего оно развивается в детстве или во взрослом возрасте, но врожденные формы – редкость.
Изменение цвета при напряжении – может указывать на сосудистую реакцию, а не на рубцовое изменение кожи. Это може быть проявлением гемангиомы, которая пр регрессе может оставлять заражение кожи.
Впадинки на спине – могут быть особенностью строения подкожной клетчатки или врожденной дисплазией соединительной ткани.
Повышенный КФК – может быть признаком поражения мышц, но при склеродермии он не всегда повышен.
У детей до года этот показатель может быть умеренно повышен.
Я бы посоветовала вам показаться другому врачу- детскому ревматологу для дополнительного обследования, и дерматологу очно.

Юлия Юрьевна, дело в том, что 90 процентов поставил детский ревматолог при очном осмотре) склоняясь на повышенный кфк и как она сказала очаги на спине, вы на фото видите очаги? Гемангиому как исключают ? Нам поставили капиллярную мальформацию врач хирург . Но диагноз поставленый ревматологом меня пугает , дерматолог тоже сказала, не видит никакой склеродермии, смотрела кожу под лупой .

Поэтому я вам написала, покажитесь другому ревматологу.
Я вижу пятна сосудистого генеза, возможно капиллярная ангиодисплазия, возможно гемангиома.
Пусть посмотрит еще детский хирург, дополнительно можно посмотреть на УЗИ мягких тканей.

Юлия Юрьевна, прикрепила узи спины мы делали , это исключает гемангиому ?

По УЗИ доктор не увидел изменения характерные для гемангиомы, по УЗИ ее нет.
Покажите ребёнка другому ревматологу, для получения ещё одного мнения, и лучше хирургу.
Мое мнение, склеродермии нет.

Принятый ответ

Здравствуйте
Склеродермия не может быть врожденной
Как вижу на фото
- это похоже на гемангиому
Вот она может быть врожденной
Рекомендовано провести осмотр в дерматоскоп
Если подтвердится гемангиома - просто наблюдать
В возрасте старше 10 лет можно убрать лазером
Сейчас просто увлажнять кожу: липикар/липобейз
Осмотр ребенка на консилиумев КВД дерматолога и, а потом консилиум у ревматологов
Я не вижу склеродермии

Виктория Николаевна, дерматолог смотрела , в дерматоскоп, ничего не увидела. Какими- анализами можно исключить склеродермию?

Только биопсия кожи

Виктория Николаевна, без направления от врача ее делают ?

Нет
Врач описать клинику должен для гистолога подробно
Надо делать биопсию не ради того, чтобы сделать, а для получения диагноза предварительного по биопсии
Рекомендовано показаться на консилиум дерматологов и ревматолога
Они могут его совместно даже провести
Все зависит от особенностей города, где вы живете

Принятый ответ

Здравствуйте
Склеродермия для этого возраста редкость
Врожденной не может быть.
По фото конечно мы такой диагноз не можем точно опровергнуть -потому что эта болезнь не для онлайн осмотра
Но по фото больше за гемангиому
Покажите другому врачу очно для осмотра в дерматоскоп

Марина Геннадьевна, врач дерматолог смотрела в дерматоскоп , ничего не увидела и гемангиому исключили по узи, я приложила результат узи. Разве вообще эти пятна и впадины похожи на признаки склеродермии ? Если они у нее с рождения

Для этого возраста не характерна склеродермия
Покажите ещё одному очному врачу для оценки состояния кожи

Принятый ответ

Здравствуйте!
Я полностью поддерживаю коллег, склеродермия врождённая? Ее не бывает, на коже гемангиома.
Я рекомендую написать на сайт в контакте гемангиомы и лимфангиомы, там отвечают врачи и если есть решение, то приглашают на консультацию.

Татьяна Сергеевна, на узи исключили гемангиому, прекрепила фаил, там все чисто… хирург говорит , что это обычная капиллярная мальформация и дети бывают рождаются с такой, но ревматолог считает иначе и возраст ее почему то не смущает . Только биопсия кожи может исключить этот диагноз ?

капиллярная мальформация и есть гемангиома, как раз характерны изменения цвета при трении, давлении.
Склеродермии характерно пигментация, атрофические изменения в очаге и отклонения в крови.
Чтобы ещё исключить склеродермию поверить можно АНФ, как аутоиммунный процесс.
Про биопсию совершенно рано и не стоит этого делать, но как подтверждения склеродермии, только он.
Вам необходимо только по мере взросления не загорать с 11 до 16 часов, обязательно спф, только тёплой водичкой купаться, Соблюдать температурной режим.

Татьяна Сергеевна, можно ли назвать очагами эти впадинки ? Но они у нее тоже с рождения на фото это видно. Дерматолог смотрел и эти очаги под дермоскопом и ничего не увидел

Я не могу сказать очагами и не вижу склеродермию.
Все же это гемангиома и по мере взросления, она может самостоятельно проходить.
Я рекомендую получить консультацию у завотделения в КВД по месту жительства.

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото не очень похоже на склеродермию , да и в таком возрасте это редкость . Лучше показаться еще другому доктору

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.