Можно ли делать Девит -3 5 дней? — вопрос №2939217

Question

Можно ли делать Девит -3 5 дней? — вопрос №2939217

Наталия

60 просмотров

16 февраля 2025

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, при моем заболевании СМА 3 типа, я не хожу, вес примерно 40 кг, у меня остеопороз тяж.формы, мне назначили лечение (фото назначения и анализы прикрепляю). Хотелось бы уточнить можно ли делать Девит 3 подрят 5 дней в таком большом колличестве?

Возраст: 43

Хронические болезни: Остеопороз

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

2 ответа врачей

Пожаловаться

Наталия, 16 февраля

Клиент

Константин Эдуардович, извините, я еще забыла написать ,что у меня послеоперационный хронический остиомиелит позвоночника, это не может влиять на назначение такой большой дозы?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 16 февраля

Ортопед, Травматолог

Нет, витамин Д назначают, исходя из анализа крови.
При остеопорозе стремятся поддерживать его дозу близко к верхней границе нормы.
Но с таким интенсивным курсом мне встречаться не приходилось.
Я бы рекомендовал проколоть раз в неделю, а потом перейти на капли.
Согласуйте с лечащим врачом.

Пожаловаться

Наталия, 16 февраля

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо, про витамин Д я прняла. Еще скажите, пожалуйста, почему у меня показатели кретинина в крови постоянно низкие, а дезоксипиридинолин мочи высокий? Как это можно привести в норму?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 16 февраля

Ортопед, Травматолог

ДПИД - маркер остеопороза. Он рассчитывается на 1 ммоль креатинина мочи.
На ДПИД можно ориентироваться, когда креатинин в норме.
Если креатинин будет повышен, то ДПИД то же будет повышен, но уже не из-за остеопороза, а из-за креатинина.
В общем, не заморачивайтесь.

Креатинин в норме - это очень хорошо, а ДПИД - это маркер остеопороза и он закономерно повышен.

Пожаловаться

Наталия, 16 февраля

Клиент

Константин Эдуардович, но у меня по анализам креатинин почти в два раза ниже нормы и это из года в год

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 16 февраля

Ортопед, Травматолог

Если креатинин ниже, то ДПИД у Вас реальный ещё больше, чем в анализе.
Почему понижен креатинин - не знаю. Это тема нефрологов, которые должны обследовать функцию почек.

Пожаловаться

Наталия, 16 февраля

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо большое.

Пожаловаться

Наталия, 21 февраля

Клиент

Виталий Сергеевич, спасибо большое, т.е. Девит-3 5 дней подрят мне делать не нужно?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Невринома Мортона

2 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Зинаида

Усиление болей при деформирующем артрозе 1 го запястно- пястного сустава

3 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Наталья

Неделю болит колено, что делать?

3 ответа

11 часов назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Впадина на грудной клетке

4 ответа

11 часов назад

700.00 р.

Альмира, Омск

Болит плечо

3 ответа

11 часов назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Больно сидеть на попе,болит левоя Половинка

3 ответа

вчера, 14:10

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Очень болят колени, что делать?

3 ответа

вчера, 13:58

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T11:57:39+03:00

Здравствуйте.
Не знаю, зачем в такой дозе Вам назначен витамин Д, тем более, что его дефицита в крови нет.
Может быть, опечатка. Перезвоните, уточните.
Рекомендованная доза 1 укол в неделю. Я бы каждый день не колол точно.

Вообще, с Вашими показателями, я бы назначил обычный витамин Д в растворе (Аквадетрим или др) по 5 капель каждый день длительно с лабораторным контролем раз в 3 мес.
Витамин дополнительно нужен, хотя его дефицита у Вас нет. При лечении остеопороза он будет расходоваться быстрее.
Но как бы там ни было, я не нахожу причин для такого интенсивного курса, как Вам рекомендовали.

Я бы рекомендовал обсудить этот вопрос ещё с кем-то из врачей очно, потому что мы заочно назначения менять права не имеем.

Леонтьев Виталий Сергеевич, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T08:08:11+03:00

Здравствуйте, в таких случаях обязательна консультация у эндокринолога, определить уровень кальцитонина, паргормона, Вит Д, гонадотропинов, свободного кортизола в моче. Анализы (ионограмма) кальций, магний, фтор. + рентген денситометрия.

По лечению такого остеопороза:

1. Резокластин 5,0 мг + физ.р-р 0,9÷ 250,0 в/в капельно (25-30 мин.) × 1 раз в год;

2. Кальцемин Адванс 500 мг по 1 таб. × 2 раза в день (утро, вечер) после еды 1 мес. после капельницы, затем по 1 таб. × 1 раз в день после еды (утро или обед) 2 мес. по осени, 2 мес. по весне.

3. Витамин Д (Аквадетрим или Детримакс) 4 капли (или 2000 МЕ) × 1 раз в день постоянно. Таб.или капс. принимать после еды, капли растворять в 1/4 стакана воды.

После капельницы через 14 дней пересдать креатинин, щелочную фосфатазу, кальций общ. и общий анализ мочи.

Ежегодный контроль денситометрии и маркеров костного обмена.
Ежедневные упражнения с нагрузкой и коррекция питания.