Что вас беспокоит?
Не могу дышать
Добрый день Напротяжении 2 лет есть проблема с темю что не могц глубоко дышать Кт, мрт результаты прикрепила, ренгент легких и флюрогоафия чистые Но сегодня очень тяжело вздохнуть, чувствую как не хватает кислорода, будто голова слегка кружится, и давит переодически Что делать Куда идти Что проверять
Принятый ответ
Здравствуйте!
По мрт только возрастные изменения, ничего такого, что могло бы вызвать описываемую симптоматику нет.
Пульмонологом, аллергологом консультированы? Спирометрию не проходили?
Марина Алексеевна, аллергий нет
Сдавала анализы
Пульманолог сказал по его части все в порядке
Но спирометрию не проходила
Марина Алексеевна, есть смысл проаерять средостение?
Нет, не нужно, вы делали рентген, этого достаточно.
Можно исключить тревожное расстройство, пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Марина Алексеевна, прикрепила ренгет
Надо обновить?
Флюорограмму или рентген над делать хотя бы раз в год в профилактических целях, можно повторить обследование.
Марина Алексеевна, лучше и то и то сделать?
Нет, можно только рентген, он информативнее.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В отсутствие патологии со стороны лёгких, сердца основной причиной чувства неполного вдоха, невозможности глубоко вдохнуть является хроническое тревожное расстройство (так же, как и ком в горле, трудности при глотании, которые Вас беспокоили в декабре 24 года) - это всё симптокомплекс одного заболевания.
Если у Вас нет одышки, снижения сатурации (уровня кислорода) во время приступов (которые длятся 2 года без какой-либо динамики, так понимаю), то нет органической патологии.
Оптимально пройти спирометрию для объективной оценки дыхательной функции + выполнить УЗИ сердца (ЭХО-КГ), если по данным обследования будет норма, то характер жалоб, однозначно, функциональный = психогенный
Евгений Олегович, когда понимаюсь по ступенькам на 5 этаж, отдышка иногда есть, так как глубоко дышать не могу
Есть смысл проверять средостение?
Одышка при подъеме на 5 этаж - не считается патологией;
Со стороны пульмонолога - норма, выполнить УЗИ сердца (если и там норма, что вероятно, то расценить данное состояние в рамках тревожного расстройства, причём уже хронического).
Средостение проверять не нужно, достаточно УЗИ сердца
Принятый ответ
Здравствуйте! Если вся патология сердца , легких исключена, то стоит задуматься на тревожное расстройство. Чувство нехватки воздуха может быть на фоне тревоги.
Алина Николаевна, есть смысл проверять средостение?
Тут лучше посоветоваться с кардиологом по поводу метода обследования!
Принятый ответ
Здравствуйте! По обследованиям только возрастные изменения позвоночника,которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Патологии нет. По описанию больше данных за тревожное расстройство, которое часто проявляется физическими симптомами.
В такиз случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии.
Дообследование не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 20166 ответов
- 26 Января 20201 ответ
- 21 Января 20211 ответ
- 29 Июля 202311 ответов