СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не могу дышать

Добрый день Напротяжении 2 лет есть проблема с темю что не могц глубоко дышать Кт, мрт результаты прикрепила, ренгент легких и флюрогоафия чистые Но сегодня очень тяжело вздохнуть, чувствую как не хватает кислорода, будто голова слегка кружится, и давит переодически Что делать Куда идти Что проверять

Нет
28 лет
16 Февраля 2025·Просмотров: 66·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По мрт только возрастные изменения, ничего такого, что могло бы вызвать описываемую симптоматику нет.
Пульмонологом, аллергологом консультированы? Спирометрию не проходили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Марина Алексеевна, аллергий нет
Сдавала анализы
Пульманолог сказал по его части все в порядке

Но спирометрию не проходила

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Марина Алексеевна, есть смысл проаерять средостение?

Нет, не нужно, вы делали рентген, этого достаточно.
Можно исключить тревожное расстройство, пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Марина Алексеевна, прикрепила ренгет
Надо обновить?

Флюорограмму или рентген над делать хотя бы раз в год в профилактических целях, можно повторить обследование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Марина Алексеевна, лучше и то и то сделать?

Нет, можно только рентген, он информативнее.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В отсутствие патологии со стороны лёгких, сердца основной причиной чувства неполного вдоха, невозможности глубоко вдохнуть является хроническое тревожное расстройство (так же, как и ком в горле, трудности при глотании, которые Вас беспокоили в декабре 24 года) - это всё симптокомплекс одного заболевания.

Если у Вас нет одышки, снижения сатурации (уровня кислорода) во время приступов (которые длятся 2 года без какой-либо динамики, так понимаю), то нет органической патологии.

Оптимально пройти спирометрию для объективной оценки дыхательной функции + выполнить УЗИ сердца (ЭХО-КГ), если по данным обследования будет норма, то характер жалоб, однозначно, функциональный = психогенный

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Евгений Олегович, когда понимаюсь по ступенькам на 5 этаж, отдышка иногда есть, так как глубоко дышать не могу

Есть смысл проверять средостение?

Одышка при подъеме на 5 этаж - не считается патологией;
Со стороны пульмонолога - норма, выполнить УЗИ сердца (если и там норма, что вероятно, то расценить данное состояние в рамках тревожного расстройства, причём уже хронического).

Средостение проверять не нужно, достаточно УЗИ сердца

Принятый ответ

Здравствуйте! Если вся патология сердца , легких исключена, то стоит задуматься на тревожное расстройство. Чувство нехватки воздуха может быть на фоне тревоги.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алина Николаевна, есть смысл проверять средостение?

Тут лучше посоветоваться с кардиологом по поводу метода обследования!

Принятый ответ

Здравствуйте! По обследованиям только возрастные изменения позвоночника,которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Патологии нет. По описанию больше данных за тревожное расстройство, которое часто проявляется физическими симптомами.
В такиз случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии.
Дообследование не требуется.

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.