Атопический и пеленочный дерматит ребёнок 5 месяцев — вопрос №2942054

Question

Атопический и пеленочный дерматит ребёнок 5 месяцев — вопрос №2942054

Анонимный пользователь

97 просмотров

17 февраля 2025

Здравствуйте, ребёнку 4.5 месяца, на гв, месяц назад заметила пятна красные в крапинку сухие. Сейчас их стало больше и на попе тоже появились. Врач назначила месяц зодак по 3 капли и д пантенол. Под подгузник делала цинковую пасту становилось лучше, но стало ещё хуже. Купила элидел мажу 2 день, улучшений пока нет. Есть эмолент Атопик, его нужно поверх элидела наносить? И как быть с попой, мою под краном, салфетками стараюсь не пользоваться, голопопит минут 20,дальще капризы. Я диету не соблюдаю, ем сладкое и булки, печенье, молоко. В детстве у меня тоже были такие высыпания. Надо ли садиться на диету? Влажность дома 30%, когда был увлажнитель воздуха, то часто болели, это как-то связано? Помогите пожалуйста

Возраст: 23

Вопрос закрыт

улучшение

эмоленты атопики

крапинка сухой

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Здравствуйте, прикреплю чуть позже, но они по всему телу, ходить в туалет плохо, сам не ходит, свечку ставлю, стул жидкий жёлтый, с кислым запахом прожилок крови нет, белые хлопья иногда есть, не пенистый

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 17 февраля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Как получится, прикрепите фотографии и оставьте комментарий

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Прикрепила, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 17 февраля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

По фотографии можно предположить, что Это атопический дерматит
Причины:
-Наследственный фактор
-с питанием связано всего на 30%, поэтому данная причина бывает редко
-внешние раздражители(например сухость)
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.
Для мытья используем атопик или эмолиум
Воспаление снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней, далее переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть или разместить мокрые полотенца
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Хорошо, спасибо

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

На щеке есть, на шее нет

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 17 февраля

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Тело
Внешне можно думать о развитии контактно - раздражительного дерматита
Развивается на фоне воздействия какого - то фактора: сухость, трение, перепады температуры
Выявляйте и убирайте все подозрительное
- фенистил 2 кап на кг веса 1 раз в день 10 дней
- наружно:
Адвантан эмульсия 2 раза в день 7-10 дней
Затем переходите на цикапласт в5 бальзам 2 раза в день 7 - 10 дней
Важно
- мочалкой не тереть
- кожу сушить промокательными движениями
Исключить сладкое, мучное
Задний проход
Это развился пеленочный дерматит
Чаще от парникового эффекта в подгузниках и активации Грибов, что есть в норме на коже
Не переживайте, все лечится
- чаще коже дышать на воздухе
- под подгузник крем АВС дерм
- менять каждые 1,5ч
- увлажнять: Атодерм крем, ла кри
- купать с маслом Атодерм
- убрать влажные салфетки
- мыть только водичкой
- Нормофлорин Д по 1 дет дозе 2 раза в день или Баксет бэби 1 Саше в день 10 дней, если есть проблемы со стулом
- клотримазоловая мазь 2 раза в день утром и вечером
А днем фуцидин мазь 1-2 раза или пимафукорт мазь 2 раза в день вместо 2 мазей
Курс на 10 дней
- если есть зуд антигистаминное. Нет, не надо пить

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ, а Клотримазол 1 или 2 %, мазь или крем

Пожаловаться

Хизриева Натела Александровна, 17 февраля

Дерматолог, Детский дерматолог

Клотримазол 1% крем

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

А сначала Клотримазол и на него судо крем или в следующую смену подгузника?

Пожаловаться

Хизриева Натела Александровна, 17 февраля

Дерматолог, Детский дерматолог

Клотримазол пусть немного впитается, минут 10. Затем сверху можно судокрем

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 февраля

Клиент

Мы его купаем каждый день, он без этого не спит, мы не можем отменить купание

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 18 февраля

Венеролог, Дерматолог, Детский

Ограничить просто , купать можно , но тогда быстро

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 17 февраля

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления атопического дерматита.
Зодак отменить.
При данном состоянии рекомендуется использовать
На места раздражений Крем Неотанин 2 р в день на 14дней, на высыпания на теле.
Днём подмазывать крем Атопик 2 р в день длительно.
Крем Судокрем при постоянной смене подгузников
Мазь Пимафукорт 1 р в день 5дней, это это гормональный комбинированный препарат, он снимает воспаление
Стараться воздушные ванночки по 30мин днем несколько раз в день.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 февраля

Клиент

Зодак врач прописал, сказала что на фоне зодока поставим прививку, так можно?

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 18 февраля

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Здравствуйте!
Да, так можно за 3 дня до и после 2 дня принять Зодак.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Цистит лечение

4 ответа

21 сентября 2021

Елена

Вопрос закрыт

Головокружение

6 ответов

2 апреля 2023

Нина

Вопрос закрыт

Эрозивный антральный гастрит

3 ответа

3 октября 2023

Владимир

Вопрос закрыт

Затяжной сухой кашель

8 ответов

14 октября 2024

Катя, Москва

Вопрос закрыт

Лишай или нет

7 ответов

22 октября 2024

Маргарита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Радюк Дарья Николаевна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T08:02:19+03:00

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 17 февраля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте
Можете прикрепить по больше фотографий, где есть элементы?

У ребёнка какой стул? Жидкий, пенистый, прожилки крови?

Принятый ответ

Попова Виктория Николаевна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T08:31:02+03:00

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 17 февраля

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте
На щеках есть пятна? На шее?

Принятый ответ

Хизриева Натела Александровна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T08:39:51+03:00

Здравствуйте!

В данном случае необходимо проанализировать, какое именно состояние на коже, так атопический дерматит и контактный (раздражительный) дерматит – это разные состояния. В англоязычной литературе контактный раздражительный дерматит у малышей называют нуммулярным дерматитом (в виде округлых пятен). Его ключевое отличие от атопического дерматита – отсутствие зуда.

Атопический дерматит характеризуется выраженным зудом, который усиливается в ночное время. Дети с этим заболеванием часто беспокойны, плохо спят, просыпаются с плачем, размахивают руками и ногами, пытаясь почесаться. Это главный критерий, позволяющий выставить диагноз атопический дерматит.

Что касается питания мамы:
Когда в организм поступает потенциальный аллерген, иммунная система создает комплекс "антиген-антитело", который нейтрализует аллерген. Этот комплекс в проникает в грудное молоко, в каком количестве - индивидуально. При избыточном употреблении аллергена концентрация этих комплексов в грудном молоке увеличивается, что может приводить не только к пищевой аллергии, но и к пищевой непереносимости.

Различие между пищевой аллергией и пищевой непереносимостью заключается в симптомах:
При аллергии всегда присутствует интенсивный зуд.
При непереносимости зуд может отсутствовать, но так же наблюдаются высыпания

То есть, при непереносимости можно не полностью исключать продукт, а снижать его количество в рационе и наблюдать за реакцией организма ребенка. Поэтому,здесь необходимо самостоятельно отслеживать процесс. Можно исключить на время, к примеру, молоко, затем постепенно вводить, наблюдая на каком количестве возникает реакция.

Пелёночный дерматит имеет разные пр
Пищевая непереносимость
Лактазная недостаточность
Контактное раздражение

В условиях ношения подгузника кожа ребёнка подвергается постоянному воздействию влажности, что особенно важно, так как её эпидермальный барьер ещё недостаточно сформирован. Кроме того, щелочная среда мочи и кала, а также бактериальная флора могут усиливать раздражение.
рН нашей кожи слабо-кислая.

Если воспаление сохраняется более 3 дней, часто присоединяется дрожжевая (кандидозная) инфекция, так как грибки рода Candida, которые в норме присутствуют на коже, начинают активно размножаться. В этом случае требуется использование противогрибковых кремов:

Пимафуцин
Или
Клотримазол 2-3 раза в день 10-14 дней

Дополнительно необходимо использовать барьерные кремы с цинком:
Деситин
Судокрем

Очень хорошо работают ЦИКа кремы: бальзам Цикапласт, урьяж барьедерм ЦИКа, а-дерма дермалибур цика.

Кремы с цинком наносятся толстым слоем при каждой смене подгузника.

Дополнительные меры:
Использование подгузников на размер больше, чтобы создать эффект воздушного мешка и улучшить циркуляцию воздуха.

По поводу увлажнителя:
Температура в помещении должна быть 18-22°С. Если выше, а увлажнитель работает, может возникнуть эффект сауны, это как одна из вероятных причин частых заболеваний.

Правила нанесения эмолентов и элидела:
Сначала элидел
Через 2 часа эмоленты

Агафонова Марина Геннадьевна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T18:45:16+03:00

Пожаловаться

Агафонова Марина Геннадьевна, 17 февраля

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте
На атопический дерматит похоже может повторяться
Наружно крем комфодерм до 7 д
Смягчение эмолентами в течение дня

И пелёночный
Чаще воздушные ванны
Крем пимафукорт до 10 дней
В течение дня судокрем

Принятый ответ