Высокий пульс у онкобольного — вопрос №2942218
Здравствуйте.
Мужчина, 69 лет, мелкоклеточный рак с выраженным краш-синдромом. Опухоль в легком около 11 см, расположена рядом с сердцем. По мнению терапевта опухоль давит на сердце и сосуды и в связи с этим нижеперечисленные проблемы. Собираем документы для консилиума, лечение пока не назначено.
В последние шесть дней практически не спит, очень нервничает, говорит о смерти, за последний месяц сильно ослаб и похудел (корректируем спец. питанием). Пульс около месяца 130 в покое, максимум 160. По рекомендации терапевта пульс сбиваем пропанормом до 90, но пульс возвращается к 130-145 через 2 часа.
Несколько кардиологов, к которым очно обращались - кроме пропанорма ничего рекомендовать не могут (ниже написала, что пробовали по их рекомендации). Также один из кардиологов обратил внимание, что пульс на запястье меньше, чем на сердце. ЭКГ только старое, свежее было потеряно терапевтом поликлиники.
Давление тоже в последние дни поднимается до 180 на 90, снижает эгилоком 50 (3- 4 таблетки в день). Много лет было повышенное давление, пил на постоянной основе тенорик, три недели назад терапевт отменил, так как пульс днём падает до 100/50.
По рекомендации терапевта и кардиолога пару недель назад пробовали бисопролол, амлодипин, конкор - не подошли, слишком слабые и эффекта не дают. Другие варианты предложить не могут.
Задыхается, но сатурация 91-96 (использует кислородный концентратор, ночью спит только с ним).
Целая гора болезней: сахарный диабет 2 типа (на инсулине), атеросклеротический кардиосклероз, ХОБЛ, гипертоническая болезнь 3 стадия. Печень хорошая (алкоголь принципиально не употреблял последние 40 лет), в почках - одна киста в 5 см.
Т.е. сейчас ежедневно по текущим назначениям врачей: пропанорм (4 таблетки через равные промежутки), эгилог (3-4 таблетки 50 мг), фенибут (3 таблетки) и тералиджен (1-2 таблетки по 5 мг на ночь), глицин и спец.питание для онкобольных диабетиков, сорбифер. За сахаром смотрим.
Так как ни местный терапевт, ни кардиолог ничего предложить не могут, то прошу совета по поводу пульса. Оба врача ждут МРТ мозга (не известно есть ли там метастазы), по органам - метастазы только в легком рядом с опухолью.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!