Консультация маммолога /

Фиброаденома молочных желез — вопрос №2943334

90 просмотров

Здравствуйте.
Просьба помочь разобраться мне , также услышать второе мнение.
В 20 лет были обнаружены кисты и фиброаденомы в молочных железах. На протяжении многих лет просто наблюдала , без динамики. В 2014 году (на 5м месяце беременности) сделали контрольное узи : кисты справа на 7-8часах 1.2×0.8см и слева несколько мелких . Фиброаденома справа 4-5 часах 1.5×1.5×0.6см.
В 2014 году родила сама, кормила грудью до года. И только в 2019 г сделала узи молочных желез. Все результаты с 2019 по 2025 прикрепила во вложении.
На сегодняшний день рекомендовано удаление слева и справа фиброаденом под общим наркозом. Слева фиброаденому хорошо прощупывается как подвижный шарик.
Мой вопрос больше связан с правой молочной железой. Не понимаю куда пропала фтброаденома размером 17×9×14мм на 3 часах (неправильной формы) - узи от 2019 года. Узи от 2025 г, как я понимаю, речь идёт вообще о других фиброаденом.
Просьба помочь разобраться в динамике фиброаденом имено справа с 19года.
В 19г на узи поставили кисты и гемангиону печени. В 24г на узи их нет. По гинекологии все в порядке. Щитовидка тоже в норме.
Заранее спасибо!

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!
Существуют случаи самоисчезновения фиброаденом
Но чаще бывает, что за образование была принята локализованная железистая ткань.
Так же часто бывают ошибки доктора узи.

Перед удаление фиброаденомы должны быть подтверждены. Что это доброкачественные образования. Выполнятся трепан биопсия
Клиент
Виктория Сергеевна, в 2022г делали биопсию , по результатам все говорит за фиброаденому.
Про дополнительную биопсию уточню у своего врача. На приеме в феврале этого года заключение: хирургическое удаление.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Сергеевна, трепан биопсия обязательна перед удалением ? Как вы считаете , почему данную процедуру не предложили?
Спасибо за ответ.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Биопсию повторно не делаем, если уже делали
Если не делали, то делаем, это важно, чтобы объем операции был правильный
Клиент
Виктория Сергеевна, биопсию делали в 22году. По результатам фиброаденомы.
Онколог, Терапевт, Маммолог
В Таком случае этого достаточно
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По последнему узи исследованию эту фиброаденому описывают на 6 часах как удвоенное образование. Изменение в размерах могут быть погрешностью в измерении. В любом случае по узи ничего критичного не описано. Все образования 10мм и более должны подлежать морфологической верификации путем трепан биопсии. При подтверждение что это фиброаденомы можно продолжить наблюдать дальше. Лечение фиброаденом только хирургическое и удаляются при размерах от 2 см и более.
Клиент
Рустам Гамирович, по поводу трепан биопсии спрошу у своего врача. Мне про такое не говорили. Скажите пожалуйста по результат узи фиброаденома слева тоже можно ещё наблюдать при проведении биопсии конечно? Мне сказали что слева подросла фиброаденома с 23г, плюс она прощупывается. В связи ростом рекомендовано удаление.
Спасибо
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Если подтвердиться что это фиброаденома можно продолжить ее наблюдать. Показаний к удалению нет.
Принятый ответ
Онколог, Хирург
Здравствуйте, скорее всего произошла какая то ошибка либо ранее фиброаденомы не было либо ее сейчас не нашли, поэтому обследование лучше делать у одного доктора на одном аппарате, перед операцией хотя бы пунктирная биопсия все же нужна, но если будет выполнятся срочное гистологическое обследование во время операции то не обязательно
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
УЗИ - достаточно субъективный и оператор-зависимый метод визуалзиации
И подобная Вашей ситуация встречается очень часто - на разных аппаратов и глазами разных врачей - заключения могут разниться
Но в текущей ситуации сути дела это не меняет
По актуальным данным от 2025 года описаны очаговые образования обеих молочных желез
Любые очаговые образования молочной железы от 10 мм подлежат обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии.
Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер (а по УЗИ это с огромной долей вероятности именно фиброаденома ) - то её рекомендуется просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно.
Явных признаков злокачественного процесса нет. Вероятность того, что образование доброкачественное – 98-99%

Скажу честно - не вижу показаний к операции
Современная статика такова - что образования до 2 см оперировать совершенно НЕ обязательно
Клиент
Владислав, спасибо за подробный ответ.
Клиент
Владислав, моего врача смутил рост фиброаденомы по сравнению с 23г, поэтому видимо предложил удалить. Скажите, по вашему мнению рост действительно большой с 23г по 25? Многие специалисты пишут , что удаление когда больше 2см. А справа вообще непонятная история. Если я правильно поняла то фиброаденома справа была 17мм потом в 22г уменьшилась и опять подросла. ?
Онколог, Маммолог
Сложно назвать это истинным ростом.
А по поводу уменьшения - тоже большой вопрос - вряд ли истинная фиброаденома уменьшится в размере
Вероятная причина всех таких колебаний - субъективизм УЗИ
Клиент
Владислав, я вам задам последний вопрос. Помогите разобраться. Интересуют снимки узи:
1. Файл 5 снизу, узи 2е сверху
2. Файл 4 снизу, 1е узи.
Вопрос. Это в пределах нормы, что образования не чёткой не правильной формы? По результатам ничего такого нет, честно говоря я не очень понимаю, где описание именно этих образований. Смущает такие контуры образований. Но с другой стороны, если что-то было не так сообщил бы. Но в любом случае , прокомментируйте это.

Заранее вам спасибо!
Онколог, Маммолог
Добрый день!
Нечеткий контур еще ни о чем совершенно не говорит!
Нет сомнений в доброкачественности образований
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фиброзно кистозная мастопатия и згт
9 часов назад
699.00 р.
Елена, Стерлитамак
Кисты молочной железы
вчера, 14:22
700.00 р.
Светлана
Киста в груди во время гв
вчера, 13:23
700.00 р.
Марина, Воронеж
Молочная железа
вчера, 11:56
800.00 р.
Оксана, Новоалтайск
Вопрос закрыт
Расшифровка узи
вчера, 11:16
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Консультация
вчера, 11:09
800.00 р.
Ирина
Расшифровать УЗИ
вчера, 10:55
800.00 р.
Ирина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
63 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Маммолог, Терапевт
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Спасибо за четкие ответы. Видно, что врач очень грамотный и быстро вникает в суть вопроса. Все...
— Юрий Александрович