Что вас беспокоит?
Фиброаденома молочных желез
Здравствуйте. Просьба помочь разобраться мне , также услышать второе мнение. В 20 лет были обнаружены кисты и фиброаденомы в молочных железах. На протяжении многих лет просто наблюдала , без динамики. В 2014 году (на 5м месяце беременности) сделали контрольное узи : кисты справа на 7-8часах 1.2×0.8см и слева несколько мелких . Фиброаденома справа 4-5 часах 1.5×1.5×0.6см. В 2014 году родила сама, кормила грудью до года. И только в 2019 г сделала узи молочных желез. Все результаты с 2019 по 2025 прикрепила во вложении. На сегодняшний день рекомендовано удаление слева и справа фиброаденом под общим наркозом. Слева фиброаденому хорошо прощупывается как подвижный шарик. Мой вопрос больше связан с правой молочной железой. Не понимаю куда пропала фтброаденома размером 17×9×14мм на 3 часах (неправильной формы) - узи от 2019 года. Узи от 2025 г, как я понимаю, речь идёт вообще о других фиброаденом. Просьба помочь разобраться в динамике фиброаденом имено справа с 19года. В 19г на узи поставили кисты и гемангиону печени. В 24г на узи их нет. По гинекологии все в порядке. Щитовидка тоже в норме. Заранее спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Существуют случаи самоисчезновения фиброаденом
Но чаще бывает, что за образование была принята локализованная железистая ткань.
Так же часто бывают ошибки доктора узи.
Перед удаление фиброаденомы должны быть подтверждены. Что это доброкачественные образования. Выполнятся трепан биопсия
Виктория Сергеевна, в 2022г делали биопсию , по результатам все говорит за фиброаденому.
Про дополнительную биопсию уточню у своего врача. На приеме в феврале этого года заключение: хирургическое удаление.
Виктория Сергеевна, трепан биопсия обязательна перед удалением ? Как вы считаете , почему данную процедуру не предложили?
Спасибо за ответ.
Биопсию повторно не делаем, если уже делали
Если не делали, то делаем, это важно, чтобы объем операции был правильный
Виктория Сергеевна, биопсию делали в 22году. По результатам фиброаденомы.
В Таком случае этого достаточно
Здравствуйте
По последнему узи исследованию эту фиброаденому описывают на 6 часах как удвоенное образование. Изменение в размерах могут быть погрешностью в измерении. В любом случае по узи ничего критичного не описано. Все образования 10мм и более должны подлежать морфологической верификации путем трепан биопсии. При подтверждение что это фиброаденомы можно продолжить наблюдать дальше. Лечение фиброаденом только хирургическое и удаляются при размерах от 2 см и более.
Рустам Гамирович, по поводу трепан биопсии спрошу у своего врача. Мне про такое не говорили. Скажите пожалуйста по результат узи фиброаденома слева тоже можно ещё наблюдать при проведении биопсии конечно? Мне сказали что слева подросла фиброаденома с 23г, плюс она прощупывается. В связи ростом рекомендовано удаление.
Спасибо
Принятый ответ
Если подтвердиться что это фиброаденома можно продолжить ее наблюдать. Показаний к удалению нет.
Здравствуйте, скорее всего произошла какая то ошибка либо ранее фиброаденомы не было либо ее сейчас не нашли, поэтому обследование лучше делать у одного доктора на одном аппарате, перед операцией хотя бы пунктирная биопсия все же нужна, но если будет выполнятся срочное гистологическое обследование во время операции то не обязательно
Здравствуйте
УЗИ - достаточно субъективный и оператор-зависимый метод визуалзиации
И подобная Вашей ситуация встречается очень часто - на разных аппаратов и глазами разных врачей - заключения могут разниться
Но в текущей ситуации сути дела это не меняет
По актуальным данным от 2025 года описаны очаговые образования обеих молочных желез
Любые очаговые образования молочной железы от 10 мм подлежат обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии.
Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер (а по УЗИ это с огромной долей вероятности именно фиброаденома ) - то её рекомендуется просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно.
Явных признаков злокачественного процесса нет. Вероятность того, что образование доброкачественное – 98-99%
Скажу честно - не вижу показаний к операции
Современная статика такова - что образования до 2 см оперировать совершенно НЕ обязательно
Владислав, спасибо за подробный ответ.
Владислав, моего врача смутил рост фиброаденомы по сравнению с 23г, поэтому видимо предложил удалить. Скажите, по вашему мнению рост действительно большой с 23г по 25? Многие специалисты пишут , что удаление когда больше 2см. А справа вообще непонятная история. Если я правильно поняла то фиброаденома справа была 17мм потом в 22г уменьшилась и опять подросла. ?
Сложно назвать это истинным ростом.
А по поводу уменьшения - тоже большой вопрос - вряд ли истинная фиброаденома уменьшится в размере
Вероятная причина всех таких колебаний - субъективизм УЗИ
Владислав, я вам задам последний вопрос. Помогите разобраться. Интересуют снимки узи:
1. Файл 5 снизу, узи 2е сверху
2. Файл 4 снизу, 1е узи.
Вопрос. Это в пределах нормы, что образования не чёткой не правильной формы? По результатам ничего такого нет, честно говоря я не очень понимаю, где описание именно этих образований. Смущает такие контуры образований. Но с другой стороны, если что-то было не так сообщил бы. Но в любом случае , прокомментируйте это.
Заранее вам спасибо!
Принятый ответ
Добрый день!
Нечеткий контур еще ни о чем совершенно не говорит!
Нет сомнений в доброкачественности образований
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад5 ответов
- 4 часа назад6 ответов
- 7 часов назад14 ответов
- 9 часов назад7 ответов