Почему падает сахар — вопрос №2943605

Question

Почему падает сахар — вопрос №2943605

Анонимный пользователь

121 просмотр

17 февраля 2025

Мужчина 35 лет 2 недели назад поставили диабет второго типа назначили лечение соблюдают диету сахар падает 3,9 становится плохо что делать. Так сахар по немного стабилизируется от 4.8 до 6.9 . Что пью прикладываю фото

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 17 февраля

Эндокринолог

Добрый день! Уточните, пожалуйста, какие цифры глюкозы были, какой гликированный гемоглобин на момент постановки диагноза? Уточните, пожалуйста, рост и вес.
Вероятнее всего данная терапия избыточна, сахар крови слишком сильно снижается.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Гликированный был 12.7
Рост 176.вес 74

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 17 февраля

Эндокринолог

С учетом соблюдения диеты данная терапия избыточна, обычно рекомендуется терапия метформином 850 мг утром и вечером после еды под контролем глюкозы крови: утром натощак, перед приемами пищи и через 2 часа после еды. Например, в один день оценили сахар утром натощак, перед обедом и через 2 часа после еды, в другой день в другое время провели контроль.
Целевые уровни глюкозы (к которым стремимся) - натощак утром, перед едой, на ночь, ночью - менее 6.5, через 2 часа после еды менее 8.0.
Вторым препаратом для контроля глюкозы крови может быть Вилдаглиптин 50 мг утром и вечером.

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 17 февраля

Эндокринолог

Добрый день! Уточните, пожалуйста, какие цифры глюкозы были, какой гликированный гемоглобин на момент постановки диагноза? Уточните, пожалуйста, рост и вес.
Вероятнее всего данная терапия избыточна, сахар крови слишком сильно снижается.

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 17 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте. Какие у вас показатели глюкозы крови и гликированного гемоглобина были до начала лечения ? Ваш рост и вес?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Глюкоза 9.6
Гликированный 12.7
Рост 176 вес 74
Диету соблюдаю

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 17 февраля

Эндокринолог

Высокие были показатели. Рекомендую заменить диабетон МВ другими сахароснижающими препаратами, например галвус 50мг или форсига 10мг утром. Контроль показателей глюкозы крови натощак и 2 часа после основных приемов пищи.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Вопрос ещё дети есть диабет передается ? И если я буду долгое время сидеть на диете есть возможность что буду обходиться без таблеток ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

И написано сдать биохимию что именно сдать мне надо какие показатель ?

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 17 февраля

Эндокринолог

Вероятность, что детям передастся наследственность по СД есть, но это не обязательно, поэтому заранее переживать не надо.
Вы молодой человек, шанс что сможете некоторое время на диете без таблеток быть есть, но должна быть строгая диета + физическая активность. Пока бросать таблетки не стоит. Гликированный гемоглобин контролируем каждые 3 месяца, ваш показатель менее 6,5%

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 17 февраля

Эндокринолог

Биохимию стандартную сдать: АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, мочевина, холестерин, глюкоза крови.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Какие анализы есть чтоб сдать детям и узнать есть ли вероятность? И вопрос про биохимию ответьте пожалуйста

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 17 февраля

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте
Необходимо в настоящее время убрать диабетон/гликлазид под контролем гликемии.
У вас с вашим рост/вес 176/74 имт 23,9 - что является нормальной массой тела.
Скажите, пожалуйста, вам LADA диабет исключали?
Возможно вы сдавали С-пептид или инсулин натощак? В моче кетоны? Какие либо антитела?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Антитела к инсулин 0.7
С пептит 373
Про лада нечего не знаю

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 17 февраля

Врач УЗД, Эндокринолог

Антитела к GAD не сдавали?
Представленные вами в норме.

Если сахара при самоконтроле будут больше нормы (норма натощак до 6,5, через 2 часа после еды до 8), то увеличьте метформин до 2000 мг в сутки или добавьте ситаглиптин

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Да GAD не обнаружено. Биохимию стандартную сдать или расширенную?

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 17 февраля

Врач УЗД, Эндокринолог

общий анализ крови - если ранее не было
биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин, мочевина )

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 февраля

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте
Диабетон нужно отменить, наиболее вероятная причина гипогликемии это препарат.
Оставить только метформин и контроль глюкозы. Если она выше целевых уровней, добавить более безопасный препарат, например ситаглиптин.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Какие анализы есть чтоб сдать детям и узнать есть ли вероятность СД у них. И смогу ли я при соблюдение диеты обходится без таблеток ?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 февраля

Эндокринолог, Сомнолог

Детям ничего не нужно сдавать, диабет не обязательно передается.
Без препаратов сахарный диабет будет декомпенсироваться. Только диеты мало,т к нарушены такие механизмы, что только диета их не скорректирует

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

После еды какая норма ?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 февраля

Эндокринолог, Сомнолог

При сахарном диабете нет нормы, есть целевые уровни - натощак менее 6.5, через 2 часа после еды - менее 9,0

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 17 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте. Сахар может падать от гликлазида, диабетона, 30 мг минимальная доза тогда лучше отменить и оставить глюкофаж, контролируйте сахар, натощак должен быть ниже 6.5, через 2 часа после еды ниже 8, если будет повышаться можно люкофаж лонг 1000 мг по 1 таб утром и вечером

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Понятно. Ещё вопрос как быть с едой ночью ? Работаю 2 раза в неделю с 7 вечера до 7 утра.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

И про детей вопрос . Детям 5 лет и второму 2 месяца. СД с какой вероятностью передается? Может есть какие-то анализы на уровне ДНК есть ли вероятность у них сд

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 17 февраля

Эндокринолог

Вы сдайте кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевая кислота, мочевина, белок, общий анализ крови, общий анализ мочи
2 тип диабета развивается при ожирении, у детей обычно развивается диабет 1 типа остро и с очень высоким сахаром, достаточно сдавать на глюкозу
Если ночная смена то придётся ночью поесть, долго голодать нельзя, продукты без легкоусвояемых углеводов

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Хорошо сдам. И последний вопрос, если буду строго держать диету есть вероятность что таблетки не понадобятся мне? ( Если да то как я это пойму , также ухудшением состоянием и падением глюкозы?) в будущем времени при соблюдени диеты есть какая то ремиссия у СД когда немного можно будет позволять себя больше например мороженное и от него сахар не поднимется?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 17 февраля

Эндокринолог

Если похудеть до нормы то можно попробовать остаться только на диете без сахароснижающих препаратов. Тогда немного можно мороженое

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 17 февраля

Эндокринолог

.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 17 февраля

Эндокринолог

.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

У меня нет лишнего веса176/74. До болезни был 85кг. Похудел сам по себе.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 17 февраля

Эндокринолог

Сахар до каких цифр повышался?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

16.7. самый первый раз когда сдавал. Исключил сладкое пересдал 9.6 . Кетоновых тел в моче нет. Гликированный 12.7

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Антитела к инсулину 0.7 .с пептид 373. Gad /и ещё какой то анализ не обнаружено

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 17 февраля

Эндокринолог

Очень высокий гликированный гемоглобин был но с пептид в норме. Снижение веса возможно и при резком повышении глюкозы, продолжайте соблюдать диету, глюкофаж лонг вечером, диабетон отменить

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 февраля

Клиент

Перестал пить гликлазид После еды после 2 часов глюкометр показывает 5.6 контур тс, это норма ? Может я слишком много углеводов лишил себя , такое может быть ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Семавик или энлигрия

2 ответа

1 час назад

699.00 р.

Мария

Лишний вес. Результаты анализов

3 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Заболевание щитовидной железы

5 ответов

4 часа назад

700.00 р.

Ольга

Расшифровка анализов Кортизол

4 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Ксения, Санкт-Петербург

Прием Тирозола, какие последствия?

3 ответа

5 часов назад

699.00 р.

Никита, Москва

Помогите расшифровать узи !

3 ответа

6 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

УЗИ щитовидной железы

6 ответов

6 часов назад

700.00 р.

Арина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос