Консультация педиатра /

Режим питания новорожденного — вопрос №2943678

83 просмотра

Добрый день, ребенку 3 недели, полностью на ИВ, едим NAN гипоалергенный, вопрос такой как наладить режим питания , чтобы ребенок ночью выдерживал 5 часов без еды, я прочла что должен спать ребенок , у нас интервал между кормлениями 3 часа , но и ночью мы встаем примерно через такое же время для еды , есть может и по 60-70 грамм и по 90-100 , всегда по разному , помогите разобраться пожалуйста !
Вес при рождении был 3 кг, при выписки из роддома на 6 сутки убавка в весе всего 50 грамм, сейчас ориентировочно вес 3600-3700

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Добрый день. С рождения ребёнок прибавил 600 – 700 г. Это норма.
В этом возрасте кормим по требованию. Ещё чёткого режима быть не может.
Конечно, ночной перерыв может быть 5 часов . Будить не нужно.
Просто, примерно, ориентируйтесь на суточный объем питания.
3700/5=740 мл в сутки
Получается, по 85 – 105 мл
7 – 8 раз в сутки кормим
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, ну то есть специально будить ребенка ночью не нужно? Если просыпается сама , то кормлю если нет то пусть спит?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Надежда Александровна, просто для меня перерыв в 5 часов ночью это что-то необычное , пока к сожалению ни разу столько не спали , обычно как раз таки просыпается через 3 часа
Педиатр, Детский кардиолог
Нет, голодный ребёнок спать не будет. Когда проснётся и будет голоден – съест весь свой объем.
Растите здоровыми❤️
Клиент
Надежда Александровна, спасибо большое
Невролог
Здравствуйте
Прибавка достаточная для первого месяца
Интервал между кормлениями может быть 2,5 -4 часа
Ориентируйтесь на поведение ребёнка
Принятый ответ
Невролог
Ночью специально для кормления не нужно будить
Клиент
Алена Алексеевна, большое спасибо
Будем пробовать , а то я первые 2 недели иногда сама будила ее и разгуливала для еды, но потом перестала , но она сама просыпается либо ко времени либо минут на 30 может запоздать , но по 5 часов сна такого никогда не было
Клиент
Алена Алексеевна, скажите пожалуйста стул зеленого цвета это нормально при ИВ? И как часто можно использовать газоотводные трубочки , стараюсь конечно без них обходится , делаю массажики животика и ножки подгибаю , но пару раз прибегала к трубочкам , не было сил больше смотреть как мучается ребенок
Невролог
Стул в норме , главное чтобы не было прожилок крови . Лучше не стимулировать дефекацию , а пробовать высаживание
Педиатр
Здравствуйте, Юлия.
Вы еще совсем маленькие, в этом возрасте режим дня и питания установить невозможно.
Кормить можно по требованию ребенка, сохраняйте ночные кормления. Между кормлениями необходимо допаивать водичкой, дробно, за сутки до 100 мл.
Вес уже неплохой. Прибавка за первый месяц жизни составляет 600 г.
Общий объем питания в сутки до 2 месяцев составляет 1/5 от массы тела. т.е. 740 мл. За одно кормление объем может быть разным, в вашем случае - это допустимо. Повода для переживаний нет.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Геннадьевна, а если она будет кушать примерно по 100мл в течении дня , то есть 7 раз , то возможно ночью и будет спать без требования еды?
Педиатр
Возможно. Иногда ребенок просыпается потому что нужно попить, а не покушать. Просто сейчас в 3 недели сложно формировать режим кормления. Вы, конечно, можете попробовать кормить по часам и пытаться не кормить ночью, а только допаивать водичкой, но детки все индивидуальны и не факт, что получиться сразу.
Это с большей вероятностью можно пробовать после 4-5 месяцев, когда будет вводится прикорм.
Педиатр
Здравствуйте
Суточный объем смеси на ваш вес 740 мл
По 100 мл 7 раз в день каждые 3 часа это ваша норма,по ночам малыш может и должен просыпаться на кормление ,сейчас рано выстраивать режим
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день, прибавка в весе замечательная. Режим адекватный, если ребенок спит, то будить не нужно, он сам даст знать , когда будет голоден. Если не спит в ночное время 5 часов, это абсолютно нормально, не переживайте, у вас еще длится так называемый "четвертый семестр", ребенок никому ничего не должен, режим только выстраивается до 3-х месяцев. Требовать покушать каждые 3 часа - это нормально и даже хорошо, поводов для беспокойства нет. Режим выстраивать сейчас нет необходимости
Принятый ответ
Клиент
Ирина Александровна, спасибо большое
Клиент
Ирина Александровна, а скажите пожалуйста, нам в роддоме сказали что у нас кривошея, сказали наблюдать , сказали если до 3 месяцев ничего не исправится то уже решать с врачом , может понадобится носить воротник шанца и делать массажи , это вообще исправимо ?
Педиатр
конечно исправимо, в месяц вы будете проходить педиатра и невролога, пока воротник не нужен, самое главное сейчас - это позиционная терапия, меняйте руки , когда укачиваете (чередуйте левую и правую) и меняйте положение малыша - правый бок- левый бок, когда спит, далее уже после осмотра очно.
Клиент
Ирина Александровна, да так и делаем пока, надеюсь все исправится 🙏🏻
Педиатр
все верно делаете, пока этого достаточно
Клиент
Ирина Александровна, а скажите пожалуйста стул зеленого цвета это нормально при ИВ? И как часто можно использовать газоотводные трубочки , стараюсь конечно без них обходится , делаю массажики животика и ножки подгибаю , но пару раз прибегала к трубочкам , не было сил больше смотреть как мучается ребенок
Педиатр
на ИВ стул как раз таки чаще зеленого цвета, это нормально. Газоотводную трубочку можно ставить по требованию, привыкания не будет, это миф.
Клиент
Ирина Александровна, а вообще норма стула раз в сутки или возможно и более?
Просто она вот сама уже ходить третий день , правда с большим усилием, очень сильно тужится, кряхтит и плачет весь день , но к вечеру ходит сама , вчера вот уже хотела ставить ей трубочку вечером , так как весь день она мучалась и не спала путем весь день , но сходила и после этого уснула аж на 4 часа
Педиатр
Да , такой вариант как у вас - это вариант нормы, на ИВ стул может отсутствовать до 72 часов, если дольше , прибегаем к газоотводке или микроклизма. У грудных детей есть такое понятие как физиологический гипертонус анального сфинктера, им по сути трудно прокакаться, нужно приложить некоторые усилия, а силенок пока еще не хватает (мышцы брюшного пресса еще не сформированы).
Педиатр
Здравствуйте!
У малыша в первые несколько дней вес набирается не так активно, поэтому при выписке из роддома небольшой набор массы тела это абсолютно нормально. У некоторых малышей может быть даже физиологическая убыль массы тела (до 10% от веса при рождении).
В плане питания: малыши первого месяца жизни не могут пока кушать по часам, они едят по требованию. На ИВ максимальный интервал, который малыш может выдержать - 3 часа. Объемы съеденной смеси также могут отличаться при каждом кормлении. Зависит от интервала, который прошел и аппетита крохи. По нынешнему весу малыша, исходя из калорийного метода расчета питания по смеси НАН гипоаллергенная (самый точный расчет питания у малышей), объем смеси для разового кормления 78 мл (из расчета на 8 кормлений).
По сну малыша:
Сон у малышей первого месяца жизни очень хаотичен, важно помнить главные критерии здорового сна у младенца и помогать ему правильно понимать смену дня и ночи. Требовать от малыша сейчас интервального сна практически невозможно. Гормон, который отвечает у людей за сон в ночное время (мелатонин) у малышей в этом возрасте практически не вырабатывается в том объеме, который бы требовался для спокойного ночного сна. И поэтому он может его получить при ГВ от мамы ночью.При ИВ с этим возникает небольшая проблема, поэтому малыш может просыпаться чуть чаще. В плане засыпания крохи могу порекомендовать:
1. Ориентируемся на нормы сна, но учитываем, что каждый малыш индивидуален и они могут немного сдвигаться в большую или меньшую сторону: ребенок спит по 15 - 17 часов в сутки: 8 -10 часов ночью и 6-7 часов днем ( 3-4 сна). Комфортное время бодрствования для крохи 1 час - 1 час 15 минут;
2. Режим пока для ребенка не характерен, укладывание по усталости;
3. Дневные сны хаотичны до 3го месяца жизни;
4. Желательно определить «окно сна» вечером - естественный момент накопления «подходящего для засыпания» гормона мелатонина. Малыш в это время показывает все признаки усталости: зевает, трет глазки, начинает капризничать. Стараться укладывать каждый день в одно и тоже время;
5. Ввести простые ритуалы подготовки к ночному сну (на ритуал 20-30 минут):. Важна последовательность ритуала, которая будет повторяться каждый день и станет привычной для малыша. Проводить все ритуалы (кроме купания) в комнате, где спит малыш. Выбирайте расслабляющие ритуалы как для малыша, так и для мамы. Примеры: принятие ванны, расслабляющий массаж, колыбельная песенка, нежные объятия и поцелуи;
6. В течение дня старайтесь выдерживать по возможности время бодрствования;
7. Днем находимся со светом, даже на момент сна. В старшем возрасте можно без него. Малыш должен понимать, что он спит днем;
8. При отсутствии аллергических реакций, купание малыша с пенкой на основе лаванды перед сном;
Растите здоровенькими! 🌸
Клиент
Татьяна Юрьевна, спасибо большое
Педиатр
Рада была помочь! 😊
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ротовирус у ребенка 4 года
42 мин. назад
700.00 р.
Анастасия
Температура, кашель, насморк
50 мин. назад
700.00 р.
Валерия
Ребенок вялый и нет аппетита
58 мин. назад
700.00 р.
Алёна
Кормление 2 месячного ребенка
1 час назад
700.00 р.
Анастасия, Тамбов
Сонливость у грудничка 4 месяца
1 час назад
699.00 р.
Алсу, Москва
Прыщи у новорожденного
1 час назад
800.00 р.
Рита
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена