Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2943917

Что вас беспокоит?

Мокрый кашель у ребенка, возраст 1.7

Заболел ребенок, возраст 1.7. Насморк, густые сопли, уже 5й день. (первые дни были, как вода), делаем промывание носа (соль, вода) 1-2 р.д. как дается. (Називин если не дышит, аквалор и откачиваем соплеотсосом). Кашель мокрый, как будто там много мокроты густой. От кашля даем геделикс. Педиатр сказала делать ингаляции Пульмикортом, но ребенок не дается, орет, вырывается, сделать невозможно. Возможно ли заменить ингаляции чем-то другим, например сироп разжижающий мокроту? Сказали нельзя, но в интернете нахожу разные средства. Так же делаем свечи Виферон 150, и Мирамистин по щечкам. Температура выше 37 не поднимается, хрипов нет.

нет
29 лет
17 Февраля 2025·Просмотров: 108·Яна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
Детям до 5 лет нежелательно сиропы, поэтому геделикс лучше убрать

Можно делать ингаляции с физ раствором и после них вибрационный массаж

Рекомендую тёплое питьё, увлажнение воздуха. Оптимально влажность 40-60%. Очищайте нос морской водой

Екатерина Игоревна, Добрый день. Ребенок не дает делать ингаляции, что делать в таком случае?

В таком случае лечение без ингаляции

Можно показать ингаляции на себе, возможно, ребёнок перестанет бояться

Принятый ответ

Здравствуйте!

Геделикс и другие сиропы от кашля деткам не рекомендуются, т.к. малыши еще не умеют эффективно откашливать мокроту, а эти препараты усиливают выделение и увеличиваются количество мокроты.

Виферон доказанной эффективности не имеет

В таких случаях хорошо будут ингаляции с физ раствором по 2 мл, затем вибрационный массаж

Дарья Евгеньевна, Добрый день. Ребенок не дает делать ингаляции, что делать в таком случае?

Тогда даем обильное теплое питье, увлажняем воздух до 50% минимум

Сироп убираем, т.к. он только усиливает кашель

Носик промываете? По описанию такое еще из-за постназального затека часто бывает

Дарья Евгеньевна, промываем нос аквалор и убираем сопли аспиратором. Когда понимаю что не могу высосать сопли аспиратором, промываем шприцом (вода/соль), сопли выходят, много, но это тяжко делать ребенку, получается 1 раз в день.

Всё верно делаете

Понимаю Вас, но в идеале 3 р/сут такую процедуру проводить

Принятый ответ

Здравствуйте!
На сколько кашель частый?
Скорее всего причина кашля из-за насморка(постназальный затёк). Так как, с Ваших слов, симптомов лающего кашля, ларингоспазма нет-пульмикорт можно отменить.
До 3х лет жизни сиропы от кашля не рекомендованы, так как из-за анатомо-физиологических особенностей еще недостаточно развиты кашлевые рефлексы и детки откашливают мокроту не так эффективно, как более старшие дети.
От муколитических препаратов -мокроты будет еще больше.
Нужно уделить внимание правильному туалету носа: 1м этапом использование сосудосуживающих средств (називин/ксилен/снуп 0+, виброцил) при ЗАЛОЖЕННОСТИ(если нет необходимости убирать отек-сосудосуживающими каплями не злоупотреблять) по 1 кап 3 раза в день не более 5 дней, через 10-15 минут после снятия отека носовых ходов 2й этап- туалет носа физ раствором/ Аквалор Беби, далее очистить носовые ходы с помощью аспиратора ил груши, и 3м этапом на чистый нос трамицент по 1 дозе 3 рвд в каждый носовой ход 5 дней
Виферон-доказательная эффективность низкая.
Так же не забывайте про
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-проветривание жилого помещения
-вибрационный массаж грудной клетки
-дыхательная гимнастика(надувать шарики, дуть свечки)
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте. Сиропы от кашля в этом возрасте не назначаем - они вызывают заболачивание. Ребёнку рeкoмeндую протирать ротовую полость марлевой салфеткой надетой на мамин палец и смоченной Мирамистином. Мирамистин разрешён с рождения в виде раствора, а в виде спрея с 3х лет. Ни на щёчку, ни на язык. В суппозиториях Виферон основа масло какао, детки часто дают аллергическую реакцию на этот компонент, рeкoмeндую отменить. Кроме того он работает через повышение температуры, добавляет её. Отменить тем более. Если ребёнок никак не принимает ингаляции, не даётся, тогда как вариант можно делать так: ингаляции с эфирными маслами в раковине 1-2 капли в горячую воду в раковину и дышать 5-7 минут. Эвкалипт, Можжевельник, Чайное дерево, Лимон, и другие масла, на которые нет аллергической реакции - хорошо стимулируют регенеративные процессы и проявляют антисептическое действие, противовоспалительное действие, местное иммуностимулирующее действие, блокирует избыточную импульсацию со слизистой бронхов, которая ещё не восстановилась после болезни, в кашлевой центр. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте

Муколитики до 5 лет не рекомендую давать малышу
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется

Ингаляции с пульмикортом при таком кашле не показаны

Можно делать ингаляции просто с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.