Консультация детского дерматолога /

Сыпь и расчеты на руках у ребенка — вопрос №2944695

75 просмотров

Добрый день , подскажите пожалуйста, что это может быть , 25 января у ребенка возраст 2.7 около запястья вылезло с утра 3 прыщика она их расчесала , далее они стали разрастаться , появилось тоже самое на левой руке в том же месте , сейчас прыщики пошли на кисть и пальцы , ночью чешутся последние 4 дня , до этого ночью не чесала , высыпания уже 25 дней , у старшей дочке 6 лет ничего нет , мы с мужем без сыпи не чешемся , принимали зиртек 3 дня бросили , мазали комфодермом время от времени , по 2-3 дня, кажется как бледнели и подсыхали , переставали мазать все по новой , на боку на теле тоже есть сыпь (похожая раньше могла появляться она как в цвет кожи на теле была враньше тоже просила почесать перел сном ) Сегодня были у дерматолога очно , она утверждает что это чесотка , сдали анализ соскоб отрицательный!! Она сказала все равно лечиться , долго смотрела под лупой какой-то говорила пытаюсь найти ходы. Так и не сказала что нашла что то .
Действительно ли может это быть чесотка у одного человека в семье за 25 дней ??? Действительно ли может быть чесотка при которой анализ не покажет .???
Сказала на дерматиты не похоже , назвала какую то еще болезнь но сказала при ней зуд не характерен .
Днем ребенок не чешется !
Подскажите пожалуйста что это может быть и чем лечиться ?
Аллергия такая сильная не может быт по ее мнению . .
В конце декабря болела ветрянкой , остался каламин -ночью бывает снимаю зуд им .
Может нам нужно дней 7 мазать гормонами ? И эмолентами ? Или все таки это чесотка с отрицательным анализом ?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Юлия, здравствуйте!
Чесотка за 25 дней обычно поражает не только одного человека в семье, но бывают исключения – у взрослых иммунитет может дольше сдерживать симптомы. Факт, что соскоб отрицательный, не исключает чесотку на 100%, но делает её менее вероятной.
В пользу чесотки говорят:
типичная локализация – запястья, кисти, межпальцевые промежутки, локти, боковая поверхность туловища.
ночью зуд усиливается – это характерно для чесотки.
Иногда чесоточные ходы трудно найти, особенно если расчесано.
Я бы вам порекомендовала пройти пробное лечение 10% эмульсией Бензилбензоата детям, 20% взрослым.
В 1ый день вечером меняется постельное и нательное белье и после душа проводится обработка всего тела. Втирается в течении 10 минут. После через 10 минут повторить.
На 2ой и 3ий день обрабатывать только руки после каждого их мытья.
На четвертый день снова менять белье, душ и вечером повторить.обработку.
Все белье перестирать на высоких температурах, проутюжить.
Пройти обработку должны все члены семьи даже если ни у кого больше нет высыпаний.
Клиент
Юлия Юрьевна, я просто сейчас думаю не будет ли зря время потрачено , на лечение чесотки , если вдруг это атопический дерматит ( я столько времени оттягивала , боялась и гормонами долго мазать и казалось ну вот сейчас сейчас пройдет , но не прошло и времени столько потеряла (

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Локализация высыпаний у вас не характерна для атопического дерматита.
Клиент
Юлия Юрьевна, меня мучают сомнения , еще из за то го что дочка которая старше на 5 лет она без высыпаний , кожа чистая , и анализ отрицательный. Но локализация все же как у чесотки говорите ( бабушки дедушки , сестры братья двоюродные тоже чистые , но жили они только 3 дня вместе
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Редко, но есть случаи, когда болеет только один член семьи.
Попробуйте ещё раз слать соскоб в другой лаборатории.
Принятый ответ
Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте.
Ознакомилась с жалобой, фото.
По фото и описанию больше склоняюсь к проявлению атопического дерматита.
Причины развития заболевания может быть генетическая предрасположенность (происходит мутация гена филлаггрина в результате происходит нарушение барьерной функции кожи), изменения со стороны ЖКТ, климатические условия (сухой воздух),наследственность и прочие.
В таком случае рекомендуют крем пимафукорт ИЛИ крем тридерм тонким слоем 2 раз в день – 7 дней (чтобы снять воспаление), затем поддерживающаяся терапия - крем элидел наносить тонким слоем 2 раза в день – 14 дней, затем на 1 раз в день-14 дней. Капли зодак ИЛИ зиртек в возрастной дозировке-10 дней.
Когда воспаление немного стихнет (после пимафукорта) начать использовать на постоянной основе эмоленты ( например атодерм бальзам интенсив) как можно чаще, купание со специальными средствами ( например атопик) 2 раза в неделю не более 5-7 минут.
Рекомендуется увлажнитель воздуха (влажность воздуха должна быть 50-60-%).
Кожу мочалкой, полотенцем не тереть, а промокательными движениями мягкой пеленкой осушать, одежда из хлопка.
Использовать для стирки белья гипоаллергенный порошок,гели.
Клиент
Вероника Эдуардовна, спасибо за такой подробный ответ , подскажите пожалуйста а вообще чесотка при отрицательном анализе может быть ?
Клиент
Вероника Эдуардовна, у нас еще 27 января , то есть через 2 дня после появления прыщиков и их разрастания в маленьких к тому времени количествах, появился(купили ) щенок шпица , подскажите пожалуйста он мог повлиять ? Но за два дня до его появления сыпь уже была , но в небольших количествах
Дерматолог, Венеролог, Детский
Юлия, так то может быть отрицательным ( при образовании корок или в период низкой активности клещей ( днем) их концентрация снижается.
Но думаю за 25 дней, высыпания бы уже появились и у старшей дочери, у вас, потому что все таки тесный контакт с высыпаниями.
Зуд в ночное время может быть и при атопическом дерматите и при наружном применении комфодерма, заметили небольшую положительную динамику , при чесотки бы этого не было.
Клиент
Вероника Эдуардовна, это и настораживает , что ни у кого нет высыпаний , ни у бабушек ни у дедушек , ни у нас с мужем не дочки старшей 6лет , и анализ отрицательный, она на анализ искала свежие прыщики в нескольких местах , но вот место локализации тоже настораживает
Дерматолог, Венеролог, Детский
Юлия, то что щенок дальше спровоцировал, не думаю.
Конечно еще лучше очный осмотр , по фото я вижу как бы кожа еще сухая и шелушение присутствует , и на туловище сыпь не яркая такая, что в пользу АД, локализация может быть и не по классике, в детском возрасте может быть и на тыльной стороне рук, туловище.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Юлия
В семье дети еще есть?
В садик ходит малыш? Там были заболевания детей?
Клиент
Виктория Николаевна, в садик ходила до 1 февраля , заболеваний не слышала чтобы были там
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Рекомендовано пройти всей семье проф лечение по чесотке
- бензилбензоат эмульсия 20% для взрослого,
для детей 10%
Лечение проводится:
первый день обработку проводят вечером перед сном после тщательного мытья под душем теплой водой с мылом.
Мазь втираем в кожу рук, туловища и ног, включая подошву и промежутки между пальцами .
После обработки полная смена нательного и постельного белья .
На 2-й и 3-й дни делают перерыв в лечении,не моетесь .
На 4-й день вечером принять душ без мочалки с мылом и снова нанести мазь, еще раз меняем все нательное и постельное белье
Руки после обработки не мыть в течение 3 ч;
руки обрабатывают мазью после каждого мытья дополнительно.
-вещи и белье стирать при высоких температурах и утюжить с 2 сторон
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления чесотки.
Рекомендую пройти лечение препарат Медифокс гель или эмульсия бензилбензоат 10 %, в 1 и 4 день помыться с хоз мылом и поменять постельное белье и нательное белье.
Внутрь Зиртек 5 кап 2 р в день 7дней.
Далее после курса лечения крем Неотанин 2 р в день до полного разрешения высыпаний.
В питание сейчас сократить приём сладкого и углеводов быстрых на время лечения.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
не смотря на отрицательный результат по чесотке склоняюсь к чесотке.

В идеале найти спрегаль.
Требуется одна обработка. Но найти сложно.

10% эмульсией Бензилбензоата ребёнку.
В первый день обработки,вечером поменять постельное и нательное белье и после душа проводится обработка всего тела.
Втирать раствор в течении 10 минут. Потом После 10 минут подождать когда подсохнет и повторить обработку.
На второй и третий день обрабатывать только руки .
В течение дня наносить после каждого мытья рук.

На четвертый день поменять все.
Принять душ и снова обработать все.
Все белье стирать 90 градусов обязательно проглаживать с двух сторон .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на лице
16 июня 2021
Алена
Вопрос закрыт
Спонтанные высыпания
17 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Сыпь или укусы ,не понятно
26 мая 2024
Оля
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка
5 июня 2024
Яна
Вопрос закрыт
Что это за сыпь
13 июня 2024
Елена, Усть-Лабинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Игорь Михайлович Константинов
24 отзыва
Детский дерматолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Елена Владимировна Нарайкина
53 отзыва
Детский дерматолог
2003-2009, МГМСУ , факуль
Опыт работы: 6 лет
Вероника Эдуардовна Арефьева
6 отзывов
Детский дерматолог
2012-2018гг. ФГБОУ ВО &q
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Прекрасный доктор! Эмпатичный , деликатный , прекрасный врач ! Все четко по делу !!! Да ,...
— Карина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва