Консультация лора /

Снижение слуха и шуршание в одном ухе — вопрос №2945303

144 просмотра

Здравствуйте, в сентябре пошла лечить верхний правый 6й зуб, перелечивала корневые каналы, до этого зуб был депульрирован около 13 лет назад, небольшая киста которая располагалась не на корне зуба , а между корнями, зуб никогда не болел, не беспокоил, через сутки после лечения заложило ноздрю на стороне зуба, а ещё черещ несколько дней ухо на этой же стороне через несколько дней также было заметное ощущение легкой пелены или нечеткости зрения в правом глазу, через 6 дней после лечения начала пить антибиотик амоксиклав в дозировке 750 мг в сутки, сделала кт пазух и верх челюсти , было затемнение не ровное по уровню а как отёк, ощущалось инородное тело как будто в носу, зуб болел все эти дни, черещ 3 дня приема амоксиклава заменила на линкомицин не помню по какой причине, в приемом антибиотика ощущения инородного тела и отёк в носу вроде как пошли, нос начал дышать, но ухо не слышало правое, в конце октября в ухе появился шум как шуршание или ветер, на свой собственный голос либо на окружающий звук. Если звук громкий ухо «режет» от звука, также когда заканчиваю говорить например слово, то также слышу шуршание, в ноябре проставили цефтриаксон, так как начал болеть глаз и голова, и будто воспалился нерв , ходил ток по голове. После цефтриаксон все прошло, зуб доделали в середине ноября, в конце ноября сделала повторное кт, пазухи абсолютно чистые, но ухо так же заложено и шум, много чего капала, кардибиотик, окомистин(был глубокий зуд) сдавала анализ на грибы, сдавала общий анализ крови, все в норме, пила синупрет, что то отхаркивающее , от эксудативногототита, отипакс, Нормакс, комбинил, в нос назонекс брызгала, были уколы дексаметазона 8мг 5 дней, пила бесатерк, кавинтон, витамины группы б, трентал, ходила к разным Лорам, делала аудио метрию и тимпаномеирию, электрофорез с йодистым калием, к неврологу ходила, сейчас с конца ноября начал болеть глаз, ходила к окулисту капала в глаз разные капли с антибиотиком и дексаметазоном, болит затылок, ухо внутри болит слегла, если его трогать начинает сильнее болеть, на правой стороне не могу спать, если засну сразу давит на глаз болит ухо, и голова, сплю только в одном положение, и то давит на глаз в любом положении, только полусидя нормально, я уже не знаю что это, Лоры ниче не говорят, сказали туооьотит и сам пройдёт якобы, выжидательная тактика, но прошло уже пол года, недавно я в ухо положила турундру с настойкой прополиса , и забыла, после этого ухо начало болеть и шумы стали сильнее, будто прямо что то шуршит, а раньше было будто ветер дуют в ухо при разговоре, пробок нет уши чистые, после прополиса начало сильнее болеть, в сентябре бывало после лечения пару раз стреляло ухо, может все таки был какой то Отит? Было 3 месяца назад ещё такое что от уха шла жгучая боль в шею, но это прошло, в обоих ушах я чувствую что что то ходит, но в правом сильнее, при шевелении ушами в правом ухе будто туда сюда что то двигается) помогите пожалуйста что это может быть

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Нет ли у вас хруста или болей при жевании, открывании рта с этой стороны?

Прикрепите пожалуйста описание КТ и результаты тимпанометрии и тональной аудиометрии к вопросу.

Как дышит нос у вас в текущий момент? Есть ли насморк?
Принятый ответ
Клиент
Он всегда был, тк была травма, насморка не было, даже когда ноздрю заложило, ничего не выходило просто была заложенность, либо пробили пазуху, либо аллергия на кальций тк зуб прям чесался, и пока с кальцием ходила все жгло внутри, ещё у стоматолога мне хотелось чихать когда он промывал мне что то, я не думаю что это был гайморит, бывало что слабость была. Но температуры высокой не было и соплей и ничего не выходило, так же были лицевые боли, с первой стороны, под глазом , на скулах, чуть ниже ноздрю скраб где проходит нерв, посередине брови, эти лицевые боли прошли, есть точки взади головы куда нажимаешь и болит и взади уха, возможно это лимфоузлы, в один день я массировала думала застой. И на след день взади головы где проходит малый нерв опухло и сильно болело я поняла что это лимфоузел, сейчас есть слабые боли так же, все данные прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
То есть щелчки есть при открытии , но это уже очень много лет, все началось именно после лечения зуба
Детский ЛОР, ЛОР
Тимпанометрия и тональная аудиометрия в пределах нормы что более вероятно говорит о том что ваши симптомы со стороны уха не связаны с непосредственной реакцией среднего или внутреннего уха

В таких случаях исходя из описания вами симптомов не исключена также дисфункция сустава ВНЧС, который приводит в движение нижнюю челюсть с этой стороны

Для уточнения диагноза в таких случаях стоит выполнить мрт ВНЧС и посетить стоматолога- гнатолога

А вам смотрел носоглотку эндоскопом лор врач за этот период?
Клиент
Нос начал хорошо дышать как и раньше ещё в октябре, видимо ещё после первых антибиотиков отёк ушёл, но долго горела пазуха, как будто горячим воздухом дышала, возможно просто слизистая от капель пересушилась, не знаю даже
Клиент
Да смотрели эндоскопом, не думаю что это вчнс, внутри ухо сильно начинает болеть если трогать, и глаз болит , как начинаю капать капли с антибиотиком все проходит, может ли быть инфекция? Или воспаления ганглия крыльчат.
Детский ЛОР, ЛОР
Более вероятно всё-таки отёк в пазухе был реакцией на лекарственные препараты используемые при лечении зуба в таких случаях

Как правило к дисфункции сустава нижней челюсти - ВНЧС приводит не только неправильный прикус но и нередко длительное вынужденное положение с широко открытым ртом в момент стоматологических манипуляций. Поэтому возникновение таких симптомов могло совпасть с лечением зуба
Детский ЛОР, ЛОР
Безусловно это может быть и неврологической симптоматикой на фоне реакции нервных узлов

Воспаление как правило проявляется выраженным отёком кожи слухового прохода выделениями из уха снижением слуха и без правильного лечения симптомы нарастают

Боли при нажатии внутри слухового прохода также характерны для дисфункции ВНЧС так как ВНЧС является передней стенкой слухового проходом
Клиент
Если и вчнс то симптомы схожи будто начался артрит нижнеч.сустава от инфекции, так же схожи симптомы с ганглием , но болит глаз и ухо и голова только 1 правая сторона, иногда даже больно двигать глазом будто воспалена косая мышца глаза
Клиент
Что можно сделать какое лечение ещё можно попробывать ? Стоит ли что то капать в ухо? Иногда бывает стреляет, когда лежишь на правой стороне
Клиент
Я и раньше бывало долго сидела с открытым ртом, но ничего такого не было, челюсть через 5 минут переставала болеть, окружающим щелчок челюсти не слышен, только я слегка его ощущаю, просто именно глаз с головой начал болеть только в ноябре, а лечить зуб я пошла в сентябре
Детский ЛОР, ЛОР
Боль при артрите или дисфункции ВНЧС может отдавать в разные стороны в пределах половины головы в том числе и в глаз, в шею, такая особенность для неё как правило и характерна

Что-либо капать в ухо в таких случаях нецелесообразно

В таких ситуациях рационально до посещения профильного специалиста при выраженных болевых ощущениях принимать нимесулид или ибупрофен до трёх раз в день до трёх -пяти дней

Также стоит исключить грубую или твердую пищу чтобы уменьшить нагрузку на сустав нижней челюсти
Клиент
Хочу добавить , что после дексаметазона при зевании будто на 1 секунду ухо начало открываться, раньше такого не было, дексаметазон колола в конце января, как только рот закрываю опять будто заложенном но не сильно, и начало щёлкать в правом ухе, до этого щёлкало только левое ухо, а после дексы и в правом щёлчки при зевании появились
Клиент
Но после турундры с прополиса спиртовым ухо сильно начало болеть прошло 2 недели боль ещё остаётся, я думала сожгла перепонку, смотрела умной палочкой с камерой ухо вроде все на месте, но болит , до этого не было боли внутри уха
Детский ЛОР, ЛОР
Дексаметазон это неспецифический противовоспалительный препарат который снимает отёк и воспаление и в том числе может давать положительный эффект при невралгии или воспалении сустава ВНЧС

Но как правило неврологические симптомы напрямую не связаны с зеванием и не изменяют свой характер при открывании рта, в таких случаях как раз типична симптоматика для дисфункции ВНЧС
Детский ЛОР, ЛОР
Турунды со спиртовым раствором в том числе и прополиса действительно может оказывать раздражающее действие на перепонку или кожу слухового прохода и вызывать подобные ощущения
Клиент
А почему может присутствовать чувство переливания в ухе? Будто вода туда сюда ходит? Один лор сказал что уши нормальные, другой сказал серозный отит, жидкость, может ли эта жидкость держать инфекцию? И давать на глаз , будто внутри какое то давление давит на ухо тяжесть
Детский ЛОР, ЛОР
Тимпанометрия тип А и нормальная тональная аудиометрия как правило исключают наличие жидкости за перепонкой то есть проявления серьезного отита. Давить на глаз жидкость внутри ухо также не может

Передней стенкой слухового прохода является ВНЧС и все проявления воспаления в ВНЧС как правило отражаются в сторону уха так как находятся в непосредственной близости от него
Клиент
скажите пожалуйста этом случае что лучше выполнить мрт или кт височных костей? Видно ли будет внутреннее ухо, глаз, и сосуды если сделать МРТ головы? Что информативней, чтобы выявить причину ?вдруг это и не вчнс

И ещё вопрос почему после турундры с прополисом шумы могли стать настолько сильными, будто звук искры от наэлектризованной шерсти добавился к шуму ветра)
Детский ЛОР, ЛОР
Суставы внутри представлены мягкими тканями, для оценки которых используется мрт, поэтому выполняется в таких случаях мрт ВНЧС

Для оценки внутреннего и среднего уха рациональнее выполнить КТ височных костей

Для исследования глаза также выполняются специфическое обследование которые назначает офтальмолог - ОКТ

Мрт головы может оценить достоверно только состояние головного мозга в подобных случаях

Трудно сказать как усиление ощущений могло совпасть с использованием турунды, вероятнее всего это просто совпадение или результат раздражения кожи слухового прохода
Клиент
Может из-за спирта и долгого соприкосновения со спиртом перепонка повредилась? И из-за этого сильнее шумы и боль появилась? А ухо будто наоборот слышать начало
Детский ЛОР, ЛОР
Как правило необходимо долгое соприкосновение для травматизации перепонки насквозь не менее суток и более, или очень большая концентрация спирты или его химически агрессивный характер

Тимпанометрия не может быть тип А при повреждённой перепонке
Клиент
Тимпанометрия была сделана ещё в ноябре, а турундру я ложила 2 недели назад, ходила несколько часов и спирта в составе там 80% вот после неё сразу ухо заболело и на след день сильное шуршание и сейчас оно тоже присутствует
Детский ЛОР, ЛОР
В таких случаях рационально повторно выполнить тимпанометрию и посетить лор врача для осмотра уха

А если выполнить резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом воздух со свистом не выходит наружу из уха ?
Клиент
Нет ничего не выходит, просто щелчки, я приложила фото скрины когда смотрела с умной палочкой, где шелуха в ухе это правое ухо которое беспокоит, а фото где возле перепонки есть скопление желтой серы это левое ухо, оно немного тоже тарахтит на громкие звуки но не беспокоит,
Детский ЛОР, ЛОР
По фото плохо обозрима перепонка но перфораций в видимых ее отделах в ней не вижу

Стоит посетить и лор врача для осмотра в таких случаях
Клиент
Загрузила ещё раз другие более отчётливые снимки, поближе к перепонке , хорошо видна. да к лор врачу записалась
Детский ЛОР, ЛОР
Нет к сожалению перепонку достоверно оценить нельзя по таким снимкам
Клиент
Поняла, благодарю за уделённое время
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

По результату тимпанометрии и аудиометрии все в пределах нормы, то есть также и признаков дисфункции слуховой трубы на момент проведения обследования.

Результат эндоскопии можете приложить к вопросу? При осмотре носоглотки и устья слуховой трубы врач никаких замечаний не делал?

При открытии широко рта нет ли щелчков или боли перед козелком?
Принятый ответ
Клиент
Эндоскопии нет, она просто смотрела и сказала что все в норме, а на первом приеме вроде был небольшой отёк. При открытии рта есть небольшой щелчок который не слышу в скорее всего ощущаю только я, но это у меня уже было до лечения много много лет, до этого много раз сидела у зубного с открытым ртом , обычно челюсть устаёт но быстро проходит. Козелок массировала не болел все эти месяцы, но 2 недели назад я положила в ухо спиртовую турундру с прополисом и забыла, возможно несколько часов ходила так ухо сильно после этого начало болеть, внутри все стянуло, прошло 2 недели сейчас все ещё слегка болит и когда козелок массирую начинает болеть) смотрела с камерой умной палочкой вроде перепонке на месте, думала что сожгла но не знаю, вроде перфорации нет, когда ушами двигаю сейчас после прополиса вооьще внутри какой то хруст будто появился до этого не было
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
А можете видео записать с домашнего эндоскопа и загрузить в файлообменник, а сюда прислать ссылку?

А если положить пальцы, где козелок, при открытии рта под пальцами ощущаете щелчок?
Клиент
Постараюсь сейчас выложить, иногда через раз есть щелчок, но он будто с другой стороны щёлкает, когда левой стороной жую щёлкает, а справа где проблемное ухо нет, эти щелчки уже лет 10 у меня, иногда боль в ухе ощущается с обратной стороны где мочка ближе к сосцевидному отростку, есть углубление от туда идёт мышца к шее, так же шум бывает при поворотах головы , зевании, ещё если палец в ухо засунуть и прокрутить по часовой стрелке или обратно, шумы исчезают , Ноа какое то время, даже если громко что то говорю, но потом обратно через время возвращаются, также если палец засунуть и потрясти, так делают когда вода попадает, так же шумы на какой то период могут пропадать
Клиент
Приложила фото, 3 фото где шуелуха в ухе это вот правое ухо, которое болит, скорее всего шелуха образовалась после настойки прополиса, обновилась кожа, а фото где рядом с перепонкой присутствует немного скопление желтой серы это левое ухо, оно слегка тоже бывает еле заметно тарахтит на громкие звуки но не беспокоит
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Зуда в ушах нет?
Клиент
Приложила ещё раз, более отчётливые снимки ближе к перепонки получилось сфотографировать, правое ухо четко видно, зуб глубокий был в ушах, но прошёл, я капала много разных капель в том числе и окомистин
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
А давно он был?

По фото нет ничего того, что вызывало бы вопросы.
Стоит все таки провести дополнительную диагностику в отношении ВНЧС, возможно с ним произошли изменения после манипуляций с зубом
Клиент
Ну периодически было особенно после душа сильнее закладывало уши если попадала вода и сильно начинало чесаться ухо правое, ну вот был сентбярь, Октябрь, ноябрь, видимо из-за
Разных капель прошёл. Но иногда кажется что все равно есть, а до этого я не помню чтобы был зуб, бывало конечно но вроде не так сильно
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Периодически зуд может появляться. Важно, чтобы этого не было на регулярной основе
Клиент
Понятно, то есть это не туооботит 100%? Все Лоры мне тубоотит ставили
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
По тимпанометрии тип А говорит об отсутствии тубоотита
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , по аудиометрии и тимпанометрии у вас норма , тубоотит исключает тип а по тимпанометрии .
Такие жалобы чаще связаны с дисфункцией височно - нижнечелюстного сустава .
В таком случае , рекомендуется консультация челюстно -лицевого хирурга .
Принятый ответ
Клиент
При вчнс ухо также может болеть как при отите внутри? Увеличены лимфоузлы взади и за ухом слегка
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
А нет ли у вас боли/дискомфорта при открывании рта? Жевании? Движении челюсти?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте болей нет, рот открывается нормально, щелчки есть уже лет 15 но не критические , при движении челюсти шума в ушах нет, только на звук, сейчас ухо внутри болит, затылочные лимфоузел немного болит и заушный, я не думаю что это вчнс
Детский ЛОР, ЛОР
При нажатии на козелок боль усиливается?
Есть ли сужение наружного слухового прохода (Можно проветрить с помощью ватной палочки)?
Клиент
Вроде нету, но когда палец засовываю в ухо то и даже лор когда смотрел отоскопом слух проход или внутри ухо скорее всего болит, да когда нажимаю на козелок появляются слабые болевые ощущения , усиливается боль если делать массаж козелка, после начинает болеть
Клиент
Также я не могу спать на правой стороне на правом боку, «лежать на ухе» начинает давить на глаз , если уснуть на правой стороне с утра отекает голова на правой стороне начинает болеть глаз, и ухо сплю только на левом боку, внутри уха есть ощущения будто что то есть типа жидкости либо что то двигается при массаже козелка внутри либо при шевелении ушами
Детский ЛОР, ЛОР
Маловерно что проблема дейсвительно в ухе
Все же стоит исключить дисфункцию
ВНЧС
Для большей информативности рекомендовано выполнить МРТ ВНЧС
Клиент
А если выполнить полностью мрт головы? Будет ли информативно? Вдруг не вчнс, чтобы повторно не выполнять не кт не мрт,

Ещё 2,5 недели назад положила турундру в ухо с настойкой (спиртовой 80%) прополиса и забыла, ходила несколько часов, после этого ухо сильно начало болеть, прошло уже 2 недели ухо болит, все ещё и шумы усилились, до этого ухо не болело , то есть до спиртовой настойки не было таких болей в ухе
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, МРТ головы делать не надо
Врач же на очном осмотре не увидел раздражения кожи наружного слухового прохода?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на гайморит
9 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Строение языка
1 час назад
800.00 р.
Екатерина
Боль в голове
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Сильная головная боль,сопли зеленые
1 час назад
700.00 р.
Татьяна, Нижний Новгород
Аденоиды и прививка превенар
3 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Наружный отит под вопросом
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти