СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблемы с памятью

После коронавируса- стала замечать проблиски в памяти. В 2022 году перенесла 2 на ногах этот вирус- но по причине здоровья я не делала вакцинацию от ковид -19.Перечислю что по здоровью ( анемия, железодефицит, остеохондроз, панические атаки). В 2023г.- забывать стала цифры то есть это дни рождения номера телефонов, зрительная память отшибло вообще. ( я на это не обратила внимание) В 2024 году не могла запомнить что было вчера ( я работаю бухгалтером- мне нужно быть сосредоточенной) у меня пропала внимательность, постоянно забываю что делала минуту назад, переспрашиваю буквально все- была у невролога мне сказали что в моем возрасте это норма мол ничего. А мне на работе пипец как нужно быть внематеной помнить всю мою работы , а я записываю уже до смешного что минуту назад сделала чтобы не забыть я недавно проходила обучение за счёт организации- я провалила всё! Так как я не могла усвоить материал. Меня уволили! 😭 У меня немного с правой стороны защемление было ( шеи) массаж сделала, и лекарства назначил невролог у меня были панические атаки- не вспомню как называются.- это в 2024 году. Сейчас по рекомендации подруги я стала пить глиатилин 400мг. 2 таб в день,- я заметила что голова стала ясная, но переживаю что вдруг нельзя мне. Хочу спросить у Вас как мне быть у нас город маленький нет хорошего врача. Ну наверное прочитали что невролог мне сказал что мол у меня возраст! Но мне не 60! А 39! Мне очень нужно быть умственно сильной! Да и заметила что зрительная память вернулась я цифры в магазине стала запоминать. Теперь помню что в магните за определённые продукты такая цена, а в пятёрочке другая. ( это к примеру). Раньше было как в тумане.

Анемия, низкий гемоглобин.
39 лет
17 Февраля 2025·Просмотров: 281·Эля

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, сдавали анализы на дефицитные состояния?
Какой фкрритин?

Пройдите пожалуйста тест и напишите результат.
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Татьяна Владимировна, прикрепила результаты теста, и результаты анализов.

Добрый день, спасибо за тест.
Обследования посмотрела.
Единственное на что стоит обратить внимание, так это на содержание ферритина в крови и низкий гемоглобин.
+ по описанию жалоб и по тесту ( нарушение памяти в молодом возрасте - это частая причина тревожного расстройства) - у вас генерализованное тревожное расстройство, которое часто встречается на фоне перенесённого коронавируса.
В таком случае рекомендуется начать приём препаратов железа обязательно и антидепрессанты группы сиозс

Лучше обратиться к психотерапевту, он и препараты подберёт и будет вести вас.

Препараты железа принимаете?

Принятый ответ

Здравствуйте, когда последний раз сдавали анализы, ферритин? Выполнялось ли МРТ головного мозга? Выполнялось ли когнитивное тестирование очно на приеме невролога?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Дарья Александровна, Вот. Только прикрепила результаты теста, и результаты анализов всех.

Эля, здравствуйте. На представленных вами медицинских документах отмечается: анемия низкий гемоглобин, в остальных исследованиях есть анатомические особенности строения сосудов, остеохондроз позвоночника начальные проявления. Однако, следует обратить внимание на высокий уровень тревожности, который может проявляться в виде снижения памяти, снижение концентрации внимания, повышенное утомляемость. С первым, чем бы я начала работать это – снижение уровня тревожности и наблюдение вашего состояния. Как только снизится уровень тревожности, организмы придёт в баланс и вышеперечисленные жалобы должны нивелироваться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Дарья Александровна, может медикаментозно есть возможность снять ? У меня эмоциональное нестабильное состояние, как мне кажется- могу по пустякам заплакать или быть агрессивной.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Дарья Александровна, а лекарства по улучшению памяти? Может еще и танакан пить 🤔

По результатам теста у вас выраженная тревожность и признаки клинической депрессии. И это надо лечить. Тревожность и депрессия, как раз таки способствуют снижению памяти, рассеянности.
В таких случаях рекомендовано
Ципралекс 10 мг по 1/2 таблетке 1 раз в день в течение недели, далее дозу увеличивает до 10 мг и продолжаем принимать далее (при необходимости доза может быть увеличена до 15-20 мг в сутки по согласованию в лечащим доктором);
Максимальный терапевтический эффект мы получаем через 3 месяца после начала приема препарата. Но сам эффект и ослабление симптомов через 2-4 недели;
Прием препарата длительный, курс лечения должен быть достаточно длительным для обеспечения полного избавления от симптомов и длиться, по меньшей мере, 6 месяцев. Для предотвращения рецидивов рекомендуется лечение не менее 1 года.
Для коррекции тревожности тералиджен 2,5 мг на ночь, дозу в последующем можно увеличить до 5 мг. Принимать не менее 2 месяцев, при необходимости курс можно продлить до 6 месяцев.

Танакан в данной ситуации нам не поможет(

У вас память снижена не за счет органических процессов, атрофии мозга итд. А связана с постоянным стрессовым состоянием, организм таким образом вам сигнализирует в вашем случае снижением памяти, рассеянности, несобранности.

И да. Обязательно скорректировать гемоглобин препаратами железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Дарья Александровна, глиатилин я начала пить, у меня появилось внимательность. По этому и спрашиваю может еще что-то пить.

Если от глиатилина отмечаете эффект то принимать не менее 2 месяцев;
Дополнений не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Дарья Александровна, в пятницу здовала анализы, заметила что тромбоциты 376?

Повышение тромбоцитов до 450
считается нормальным, лечения или дообследования это не требует.
Относительное повышение тромбоцитов иногда бывает на фоне инфекционно-воспалительных процессов, дефиците железа, кровотечений.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обязательно нужно работать с анемией! Исключить проблемы с щитовидной железой , восполнять витамины группы В.

Так же псевдодеменция в молодом возрасте бывает из -за тревожного расстройства. Вы тревожный человек ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Алина Николаевна, да, переживаю из-за работы, из-за детей.

Тогда обязательно обратиться к психиатру для исключения тревожного расстройства.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. исколяить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.

Принятый ответ

Добрый день. Один из частых побочных симптомов после ковида - это тревожное расстройство. На фоне него бывают такие проблемы.
Необходимо исключить органику: дефициты витаминов В12, В9, магний, витамин Д, ферритин. Если есть дефициты, то обязательно восполнять.
Как обстоят дела со сном? Есть проблемы?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сочетание последствия коронавирусной инфекции+тревожность+анемия, могут дать такие проявления в виде нарушения внимания, памяти и тд.
Железодефицит не пробовали капельницами возмещать?
Тревожность какими-то препаратами лечите? Когда последний раз сдавали анализы?
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Марина Алексеевна, вот сейчайс прикрепила результаты ( теста и анализов)!

По тесту есть клинически выраженное тревожно-депрессивное расстройства.
По обследованиям остальным причин для симптоматики нет.
Лечение тревожно-депрессивного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.

Здравствуйте
По поводу анемии
Для этого необходимо принимать препараты железа.
Сорбифер по 1 т. 2 раза в день , контроль ферритина через месяц.
Либо
Тотема в ампулах. Принимать перед едой, содержимое 1 ампулы растворять в простой или подслащенной воде. Принимать по 1 ампуле 2 раза в день. Для поднятия уровня железа.
Либо
Сидерал форте , чтобы желудку не навредить
Либо
использовать капельницы с железом, например, феринжект. Обычно достаточно 1-2шт.
Либо
Hemaplex , хоть и является бадом, хорошо поднимает уровень железа. Так как в его составе есть все необходимые микроэлементы для всасывания железа.
Нарушения памяти чаще возникают на фоне дефицитных состояний. Либо при тревоге и депрессии.
Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( отгадывайте кроссворды , учите небольшие стишки детские каждый день , читайте вслух и пересказывайте , учите новый иностранный язык) , режим сна, адекватное питание.
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/

Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга
Наиболее вероятно так как есть тревожное расстройство возникает нарушения когнитивных функций
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

рассмотрите к приему препараты железа (сорбифер, мальтофер, феррум лек) 100 мг по 1 таб. х 1 р./сут. - 1 месяц, запивать достаточным количеством воды, не сочетать с молочными продуктами, чаем, кофе. При проблемах с ЖКТ прием через день. Всасывание железа увеличивается, если принимать его натощак за 60 минут до еды.
- рекомендуется лабораторно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ОАК через 1 месяц (контроль)
- Явка с результатами исследований через 1 месяц
рекомендуется также подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.