Удаление гланд — вопрос №2945536

Question

Удаление гланд — вопрос №2945536

Анастасия, Петропавловск-Камчатский

71 просмотр

18 февраля 2025

Здравствуйте, хотела бы узнать мнение сторонних врачей..
У меня дочь, 2 года 9 мес, еще с осени поднимался вопрос об удалении аденоидов, но мы оттягивали, решили понаблюдать. Ближе к зиме дочь стала болеть чаще, насморк не проходил по 2-3 недели (лечение назонексом, авамисом не помогало) и проблемы с дыханием стали очень сильно выраженны, сходили в двум лор врачам (в заключении оба писали аденоидные вегетации 3 степени,гипертрофия нёбных миндалин 2 степени), сделали рентген - аденоидные вегетации 3 степени подтвердились, оба врача рекомендовали операцию именно по аденоидам, решили удалять. Пришли на прием к оперирующему врачу, он провел осмотр, и ошарашил меня сказав, что у дочки есть показания не только к удалению аденоидов, но и к удалению гланд. Объясняет тем, что они 2 степени, и что они рыхлые, и что удалив только аденоиды вся нагрузка пойдет на гланды, которым совсем немного осталось до 3 степени, и что мы чуть позже все равно придем к тому что их придется удалять..В добавок в декабре дочка перенесла мононуклеоз, и врач настаивает на том, что этот вирус Эпштейн Барра будет давать постоянные осложнения на гланды..
Я не понимаю, сомневаюсь, стоит ли удалять гланды в таком раннем возрасте и будут ли какие то последствия?

Вопрос закрыт

насморк

аденоида

лечение назонекса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 19 февраля

Клиент

Проблема с дыханием в том, что почти всю ночь ребенок дышит ртом, а если дышит носом, то очень тяжело, будто нос заложен, и за ночь просыпается несколько раз, пьет воду, потому что из за дыхания ртом всё пересыхает..Присутствует храп.
Тимпанометрию не делали. В тексте забыла указать что в анамнезе рецидивирующие отиты, за год 7 эпизодов, и последние три пришлись на ноябрь/декабрь/январь. По аденоидам в целом я вижу показания к удалению, к ним вопросов у меня нет если честно, я переживаю больше за гланды, не понимаю нужно ли их удалять..Опираясь на все ответы врачей, понимаю что в целом то показаний нет, но к сожалению у нас такая тупиковая ситуация, что я не знаю как из нее выйти, аденоиды удалять нужно, это факт, но когда я сказала врачу, что давайте только их уберем, а гланды оставим, он сказал что в таком случае отказывается оперировать, потому что заведомо не верный объём по его мнению. А больше вариантов врачей у нас в городе можно сказать нет, есть другой врач в гос.учереждении, но очередь пол года и больше(

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 19 февраля

ЛОР, Детский ЛОР

Из вашего описания действительно похоже, что есть показания для аденотомии.

Удаление небных миндалин - сомнительно.
Возможно, есть показания для тонзиллотомии. Основное показание для тонзиллотомии - синдром обструктивного апноэ сна, т.е. остановки дыхания во время сна, связанные с увеличением небных миндалин. Показания к оперативным вмешательствам при увеличении аденоидов, небных миндалин четко прописаны в клинических рекомендациях по гипертрофии аденоидов и гипертрофии небных миндалин.

Любое медицинское вмешательство проводится только при наличии показаний и с согласия пациента либо его законного представителя.
Попробуйте ещё раз обсудить данный вопрос с врачом. Если не поможет, то может с заведующим обсудить данную проблему и пути ее решения.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 18 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста фото горла ребёнка к вопросу

Основным показаниям для удаления миндалин являются рецидивирующие стрептококкововые ангины до шести -семи раз за последний год или до 3-4 эпизодов ангин в год за последние 2 года

Перенесённые в инфекции не является само по себе показанием для удаления миндалин. Если миндалины большого размера -в таких случаях выполняется не удаление, а подрезание миндалин то есть уменьшение их в объеме - тонзиллотомия

Показания к удалению аденоидов является отсутствие эффекта от медикаментозного лечения, частые или затяжные отиты у ребёнка, храп с ротовым дыханием

А препарат Монтелукаст вам не назначали за этот период для комплексного лечения гипертрофии аденоидов совместно с авамисом?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 18 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Показание к удалению миндалин - это частые стрептококковые ангины чаще 2х раз в год в налетами на миндалинах и высокой температурой
Наличие паратонзиллярного абсцесса в анамнезе

Аденоиды и миндалины это лимфоидная ткань, орган именной системы у ребенка, то что они увеличены - страшного в этом ничего нет
Увеличение небных миндалин/рыхлось - это не показание к операции

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как избавиться от насморка и заложенности носа.

6 ответов

2 октября 2023

Елизавета, Москва

Вопрос закрыт

Сочетание прераратов. Пить вместе осельтамивир и трекрезан ?

1 ответ

24 декабря 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Насморк у ребёнка 4 мес.

3 ответа

29 сентября 2024

Наталья, Челябинск

Вопрос закрыт

Насморк ,кашель затяжной

5 ответов

4 ноября 2024

Кира, Нефтеюганск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Храмешин Матвей Сергеевич, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T06:10:35+03:00

Здравствуйте, что касается аденоидов вам сказали всё верно , потому что если не фоне лечения они не уменьшаются и имеются жалобы, то их нужно удалять . Что касается нёбных миндалин, то абсолютные показания к их удалению это : частные ангины, гипертрофия 3 степени, паратонзиллиты или паратонзиллярные абсцессы, наличие заболеваний по другим органам (аутоиммунные, ревматические ). . . Если этого нет то удалять нет показаний. . Если они просто увеличены до 2 степени, это не показания, а строение их у каждого индивидуально

Габбасов Альберт Ринатович, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T06:30:54+03:00

Здравствуйте,у ребёнка реактивация вэб.вирусы лимфотропные,размножаются в димфоидной ткани(аденоид,миндалины,лимфоузлы). Если показания есть то проводят аденоидэктомию удаление аденоида. И тонзиллотомию,подрезание небных миндалин(не удаление).
Физиолечение делали?(лазер носоглотки)

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T06:54:17+03:00

Здравствуйте! Удаление аденоидов, если ребенок часто болеет и частые отиты. Удаление миндалин когда частые ангины у малыша.
Прикрепите ОАК, который сдавали. Рост аденоидов в большинстве случаев связано с аллергией. И даже если их удалять причина остаётся, аденоиды все равно отекают. Надо найти причину их реакции. Дома есть животные? Ребенок ходит в сад?

Куприянова Мария Геннадьевна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T07:51:00+03:00

Здравствуйте , для удаления аденоидов и миндалин есть показания .
Показания к удалению аденоидов :
- отсутствие эффекта от консервативной терапии на протяжении 3-х месяцев с сохранением выраженной заложенности носа .
- Частые острые средние отиты (более 4 за год )
- Частые острые бактериальные синуситы ( более 4 за год )
- Длительно протекающий экссудативный отит , не поддающийся консервативной терапии - более 3-х месяцев при двустороннем процессе , более 6 при одностороннем .
- остановки дыхания во сне .

Частые ангины (более 5-6 раз в год )
-Паратонзиллярный абсцесс в анамнезе
-Гипертрофия небных миндалин 3 степени ( увеличение их размеров , вызывающее храп с апноэ )
-Декомпенсированная форма тонзиллита ( это отрицательное влияние миндалин на другие органы и системы , а именно почки , суставы и сердце )
Если небные миндалины 2 степени , то это не показание к их удалению .

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T08:39:20+03:00

Здравствуйте.
В чем заключается проблема с дыханием?
Как ребенок спит ночью: есть ли храп, эпизоды остановки дыхания во сне?
Ушки ребёнку проверяли, тимпанометрию делали?
Результаты приложенного анализа говорят о перенесенной ВЭБ инфекции, но не говорят о свежем процессе. Какие-то другие исследования по инфекционному мононуклеозу еще есть?

Обычно детям такого возраста небные миндалины редко удаляют, так как все же это орган иммунной системы. Чаще делают их подрезание - тонзиллотомию.