Что вас беспокоит?
Помогите прошу разобраться с ситуацией
Сыну 2,4 Не разговариваем ( слоги свой лепет активный ) Обращенная речь 70% понимаем 30% нет , на имя отклик через раз Немного вялый не активный Психиатр из док дети рас любой спектр аутизм исключен, зрр под ?вопросом пока маленькие Исследования : ЭЭГ ( делал ведущий профессор нейрофизиолог Филатова ) прикрепляю заключение Уздг все ок , ттг ок , общ анализ крови норм , квп ок эхо эг повышенное внутричерепное давление Невролог выписал диакард,Панангин ,циннаризин Больше боюсь диакард много побочек , но невролог настаивает Уважаемые неврологи буду рада любым комментариям очень жду П. С. У ребёнка нет головокружения , тошноты . Немного вялый , быстро устает , утомляется ну и нет речи
Здравствуйте.
Я бы оставила из назначений циннаризин( это сосудистый препарат), способствует улучшению кровотока.
Показаний для назначения диакарба не вижу.
Ирина Анатольевна, добрый вечер ! Мы с вами вчера общались .. а диакард ( Польша ) нет ? Эхо эг внутри ч давление показывает это может тормозить речь и в целом развитие ?
Ирина Анатольевна, и не опасное ли лекарство диакард этот ? Невролог сказал надо убрать давление оно мешает развиваться ребёнку правильно
Диакарб-это легкий мочегонный препарат.
Я своему ребенку давала два курса до года, когда было повышено давление.
Препарат, как правило, переносится хорошо.
Ирина Анатольевна, потом прекратилось вчп у ребёнка ?
Ирина Анатольевна, потом прекратилось вчп у ребёнка ?
Да, все нормализовалось.
Ирина Анатольевна, а невролог правильно говорит что впч тормозит речь и правильное развитие ? Что сначала надо с этим разобраться ?
Внутричерепное давление негативно влияет на головной мозг, поскольку если жидкости в головке больше нормы, то и сосуды испытывают "страдание", что может усугублять развитие у деток.
Но М-ЭХО-это устаревший метод диагностики, поэтому прям на него ориентироваться при постановке диагноза-не совсем правильно.
Ирина Анатольевна, но впч легко убирается верно ? Она сказала что начнем с того что уберем впч, потом массажи витамины это уже другие этапы как устраним впч
Если Вы доверяете своему врачу, у которого наблюдаетесь, то лучше выполнять рекомендации. Если есть сомнения в квалификации, то можно ограничиться циннаризином-он улучшает венозный отток, что тоже будет приводить к мягкому снижению ВЧД.
Ирина Анатольевна, в квалификации нет это невролог зав отделением Филатова , но диакард Польша или как там , смущает не будет последствий
Диакарб правильно называется препарат.
Ирина Анатольевна, а у нас есть жидкость по эхо эг ? В прикреплении
Этот метод исследования устаревший.
Ирина Анатольевна, а какой метод не устаревший чтоб узнать есть ли жидкость
Мрт головного мозга
Ирина Анатольевна, мне сказали у вас вообще нет показаний к МРТ .. уже не знаю что правильно что нет (( хочется чтоб ребёнок побыстрее заговорил и спокойно жить
Ирина Анатольевна, а можно вам последний вопрос прошу.. у нас же не ярко выраженная вчд верно ? Если по заключению судить
Конечно. Очень часто м-эхо показывает давление у деток,даже когда его нет.
Здравствуйте, по исследованиям все допустимо, показаний к препаратам не вижу. Получится пройти тестирование мчат?
Юлия Юрьевна, мчат зачем ? У нас исключили рас аутизм в док дети психиатр
Юлия Юрьевна, у меня ребёнок общительный Веселый тактильный зрительный контакт четкий указательный с 1,5 лет активно , все остальное отписала выше
Про док дети не увидела, просто препараты выписанные неврологом совсем никакого отношения к речи не имеют. К сожалению нет препаратов которые доказали свою эффективность касаемо речи. Самое главное это занятия с дефектологом и нейропсихологом. Как можно больше развивашек а экранное время лучше снизить. Какой ферритин?
Юлия Юрьевна, вчд это одна из причин не развития речи тормозит процесс , можете открыть посмотреть ээг ? Поэтому хочет убрать вчд , одновременно заниматься с логопедом , но вчд убрать а потом витамины назначить
По ээг все допустимо, главное нет эпи активности. Касаемо вчд у вчд это серьезный диагноз и у него ксть определенная клиника, по описанию за это я ничего не вижу, если не исключается этот диагноз рекомендуется консультация нейрохирурга. Еще можно показать глазное дно офтальмологу.
Юлия Юрьевна, а можете расшифровать что написано в эхо эг в заключение ,?
Ликвородинамические нарушения но это устаревший метод исследования(не информативный).
Здравствуйте!
По поводу речи - врач из Док дети что рекомендовал? Наверняка занятия только?
Слух рекомендовали проверить?
Алина Николаевна, Квсп идеальный , я была док дети у психиатра , невролог зав отделением из филатовки
Психиатр что порекомендовал? В Док дети очень хорошие психиатры , я бы посоветовала к ним прислушаться.
По поводу речи - только занятия , никаких таблеток для речи не существует, ноотропы не имеют доказанной эффективности и безопасности.
Логопед , нейропсихолог.
Алина Николаевна, ноотропы не выписывали , невролог из филатовки сказал убрать вчд и все норм пойдет , все остальное в описании выше
Алина Николаевна, психиатр поставила зрр под ? Потому что маленькие .. сказал дефектолог логопед витамины есприко и спорт … а невролог зав отделением неврооогии филатовки сказал у вас вчд надо убрать потом уже витамины спорт , потому что вчд тормозит речь развитие и на мозг действует .. что правильно ? Уже запуталась
Вчд обычно даёт сильные симптомы , пройдите консультацию у нейрохирурга, глазное дно посмотреть нужно.
Продолжайте занятия с логопедом , нейропсихологом .
Здравствуйте! Эхо- ЭГ несколько устаревший метод. Решать вопрос о назначении мочегонных лучше после осмотра глазного дна- если есть отек диска зрительного нерва и признаки венозного застоя, то оправдано назначение диакарба и панангина 1-2 раза в неделю.
Скажите пожалуйста,, проходили ли консультацию сурдолога для оценки слуха и исследование слуховых вызванных потенциалов. АСВП?
Хотелось бы увидеть заключение по УЗДГ сосудов.
Светлана Юрьевна, у сурдолога были все хорошо , Уздг сделали все хорошо , скажите пожалуйста , у нас не критичный показатель эхо эг и ээг ( результаты )? Что там написано в эхо эг ? Глазное дно не проверяли
Светлана Юрьевна, там что то про ликвору ? Можете расшифровать эхо эг в самом конце что написал врач
В заключении Эхо- ЭГ написано- ликвородинамические нарушения. Желудочки мозга не расширены.
Для постановки диагноза синдром ВЧГ пройдите осмотр глазного дна.
По ЭЭГ- метод информативен только для исключения эпилепсии.
Эпилепсии у ребенка не выявлено.
Найденные изменения могут говорить о перенесенной внутриутробной гипоксии.
Светлана Юрьевна, да легкая гипоксия была плюс кесарево , что посоветуете сделать ? Критичного ведь нет ничего по заключентям.?
Для уточнения диагноза- осмотр глазного дна, исследование АСВП для уточнения причин нарушения речи и желательно УЗИ позвонков шейного отдела и краниовертебрального перехода для исключения родовой травмы шейного отдела, что может так же оказывать влияние на становление речевой функции.
По проведенным исследованиям критичного ничего нет.
По медикаментозному лечению- можно провести курс циннаризина, так же рекомендуются курсы препарата Когитум питьевой раствор по ампуле один раз в день курс месяц.
Проводят массаж шейного отдела, магнитотерапию на шейный отдел и диафрагму рта, массаж ладошек, пальчиковую гимнастику, занятия по развитию мелкой моторики так же способствуют речевому развитию.
В настоящее время есть логопеды, которые занимаются профилактикой речевых нарушений с раннего возраста.
Здравствуйте! обратите внимание на организацию речевой среды: необходимо использовать в общении с ребенком простые слова и фразы, особенно во время выполнения режимных моментов, бытовых ситуаций.
многократно повторять и комментировать действия, просьбы ребенка (“пить”, “надеть”, “иди”), при попытке ребенка повторить - активно хвалить
после того, как ребенок начнет повторять определенные слова, создавать условия для просьбы с использованием этих слов. Например, когда научился произносить “пить”, подавать напиток только после того, как скажет “пить”, на начальных этапах можно использовать подсказки.
на первых этапах развития речи не прибегать к использованию большого количества требований по типу “скажи” или “повтори” для того, чтобы избежать речевого негативизма.
Альтернатива: если ребенок повторяет слово - повторить его за ним и поощрить
ведение дневника развития речи (записывать слова и звукоподражания с указанием даты появления) - для понимания ситуации на данный момент и отслеживания динамики.
на основании дневника составить список “целевых слов” - одно-двусложные, которые говорит не на постоянной основе, и моделировать ситуации, в которых будет произносить чаще.
все обращения ребенка, даже тогда, когда он пользуется только жестом, переводить в речевое общение (оформить его просьбу словесно)
не предугадывать желания (задать вопрос, ждать ответ; если ребенок испытывает трудности, помочь, ответив на вопрос самим)
Активная речевая среда (дет.сад или развивашки), потому что только в присутствии сверстников происходит гармоничное (!) психоречевое развитие ребенка. Хотя бы 2-3 часа в день.
Слушать аудиосказки (развивать слухоречевую память и образное мышление, пассивный словарный запас) вместо большого количества мультфильмов.
Ограничение просмотра мультфильмов, использования гаджетов до 1-1,5 часов в день.
Обследования могут включать:
- Консультация сурдолога (проверка слуха методом АСВП)
- Консультация психолога (оценка сферы мышления, познавательных и исполнительных навыков)
- Занятия с логопедом по коррекции звукопроизношения, по развитию фонематических процессов. Обогащать словарный запас, формировать связную речь.
- Занятия с нейропсихологом
Ростислав Сергеевич, спасибо за развернутый ответ ? Мы в речевом и эмоц волевом моменте отстаем на 6-7 месяцев от детей его ровесников , мы ходим на гимнастику играем на площадке и вижу разницу ..сложные инструкции не понимает( допустим на гимнастике говорят руки за голову прыгаем) , легкие бытовые да ..ээг показывает признаки нейрофункионаьноц незрелости коры мозга эхо эг вчд повышен . Психиатр ставит зрр под вопросом поскольку маленькие , как думаете быстро догоним в плане развитии сверстников ,?это не критично ? У нас еще моторное отставание . Нам 2,4 , осень переживаю , хочу эту разницу как можно быстрее выравнять но как ??
Принятый ответ
Препаратов для запуска речи к сожалению не существует, в приоритете занятия с логопедом и нейропсихилогом
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 20192 ответа
- 22 Января 20201 ответ
- 28 Апреля 20201 ответ