Без таблеток не обойтись? — вопрос №2949362

Question

Без таблеток не обойтись? — вопрос №2949362

Елена, Омск

97 просмотров

19 февраля 2025

Здравствуйте, беспокоит шаткость и шум в ушах.посетила Лора, результаты прикрепляю,назначено лечение,без таблеток не обойтись?печень всегда реагирует негативно.насколько серьезные изменения?

Возраст: 54

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 19 февраля

ЛОР

Здравствуйте ,при хронической нейросенсорной тугоухости назначется поддерживающее лечение 1-2раза в год , для того чтобы слух не ухудшался . Если проходить лечение регулярно , то слух не ухудшится и шум может уменьшиться, головокружение может уменьшится . Лечение рекомендую следующее: Противоневритическая терапия 1раз в 6мес :
1. Р-р Актовегин 5.0 в/м №10
2. Р-р Мильгамма (Комбилипен ) 2.0 1р/д в/м № 10 ,затем по 1т 2р/д 1мес
3. Р-р Пирацетам 20%-5.0 1р/д в/м №10 ,затем Таб. Кавитон форте 10мг 1 таб 2р/д 1мес
4. Таб .Бетасерк лонг 48мг 1р/д 2мес. (При головокружении )
При отсутствии противопоказаний со стороны невролога

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 19 февраля

ЛОР

Просто заменить и добавить препараты в/м. Через полгода повторить аудиометрию. Консультацию отоневролога желательно пройти

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 19 февраля

Клиент

Матвей Сергеевич, Фезам назначен.его надо?

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 19 февраля

ЛОР

Вместе него пирацетам в/м

Пожаловаться

Елена, 19 февраля

Клиент

Матвей Сергеевич, насколько это серьезно?это состояние около года.если не пить таблнтки и не ставить уколы,какие возможны последствия?

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 19 февраля

ЛОР

Да, последствия возможны, может ухудшиться слух в дальнейшем . Для этого надо раз в год делать аудиометрию. Тут всё индивидуально, кто то просто делает аудиометрию раз в год , и если динамики отрицательной нет, то никак не лечит , до определенного момента

Пожаловаться

Елена, 19 февраля

Клиент

Матвей Сергеевич, бетасерк влияет ли на печень? пирацетам и Фезам отличаются и побочные действия какие? Извините,что задаю кучу вопросов

Пожаловаться

Елена, 19 февраля

Клиент

Матвей Сергеевич, пила билобил(отонолариголог выписал Фезам и меморлант,я начала пить и платы повысились,я перестала,но понимаю,что надо

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 19 февраля

ЛОР

Примерно одинаковые побочные действия:
Нервозность, возбуждение, раздражительность, беспокойство, расстройство сна, гастралгия, тошнота, рвота, диарея, запор, анорексия, головокружение, головная боль, экстрапирамидные нарушения, судороги, дрожь. Бетагистин редко влияет на печень. Не больше чем остальные препараты

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 19 февраля

ЛОР

Просто биохимию контролировать во время приёма препаратов, если будут печеночные показатели ухудшаться отмените сразу

Пожаловаться

Елена, 22 февраля

Клиент

Матвей Сергеевич, здравствуйте,хочу сейчас закрыть вопрос,но вот ,что волнует от фетазам очень плохо себя чувствую,после приема таблеток бетасасарк гораздо лучше,одни таблетки Бетасарк нельзя принимать?

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 22 февраля

ЛОР

Здравствуйте.если есть побочные действия или индивидуальная непереносимость,то пирацетам(Фезам) использовать не надо,но бетагистин обладает другим действием,они не взаимозаменяемы

Пожаловаться

Елена, 22 февраля

Клиент

Матвей Сергеевич, а как же быть?бетагесиин не поможет один?

+ 1

Пожаловаться

Елена, 22 февраля

Клиент

Матвей Сергеевич, благодарю Вас.могу ли я к Вам обратиться за платной консультацией?

Пожаловаться

Овчинникова Ольга Михайловна, 19 февраля

ЛОР

Здравствуйте.

По результатам обследования выявлены начальные проявления нейросенсорной тугоухости. В таком случае чаще всего рекомендуется курсовая терапия 1 - 2 р год для уменьшения прогрессирования заболевания.

Что вы имеете ввиду под реагированием печени? Как это проявлется?

Пожаловаться

Елена, 19 февраля

Клиент

Ольга Михайловна, алат повышается.какоелечение рекомендуюете?

Пожаловаться

Овчинникова Ольга Михайловна, 19 февраля

ЛОР

Как давно сдавали биохимию крови? Есть ли свежие результаты?

Пожаловаться

Елена, 19 февраля

Клиент

Ольга Михайловна, сдавала 2 недели назад.все в норме

Пожаловаться

Овчинникова Ольга Михайловна, 19 февраля

ЛОР

В таком случае можно применять курсовую терапию 1-2 р год:
1) Бетагистин 48 мг по 1 таблетке 1 раз в день -1-3 месяца.
2) Кавинтон по 1 таб. 2 - 3 р в день, 1-3 месяца.
3) Мексидол 250 мг 3 р в день - 1-3 месяца.
4) Комбилипен табс по 1 табл. 3 раза в сутки, 1 мес.

Под контролем показателей печени, если ранее были отклонения.

Пожаловаться

Елена, 19 февраля

Клиент

Ольга Михайловна, у меня уже больше года такое состояние.таблетки все равно надо пить?

Пожаловаться

Елена, 19 февраля

Клиент

Ольга Михайловна, насколько это серьезное заболевание и если не принимать таблетки,какие возможны последствия?если все таки принимать,то может какие то можно одни?

Пожаловаться

Овчинникова Ольга Михайловна, 19 февраля

ЛОР

К сожалению, если не лечить заболевание может прогрессировать и привести к значительному снижению слуха и более выраженным головокружениям.

Лечение проводится препаратами из разных групп, направленные на разные звенья развития болезни, что в комплексе и даёт положительный эффект.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 19 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Тимпанометрия тип А с двух сторон- в норме, а по тональной аудиометрии есть снижение слуха на оба уха по типу нарушения звуковосприятия, то есть явления двусторонней нейросенсорной тугоухости

Как долго у вас такие симптомы ? Не бывают ли вращательных головокружений: ощущения вращения окружающих предметов вокруг вас или наоборот?

Как правило для лечения шума ушах в ведущую роль имеет немедикаментозная терапия, так как ни одного медикаментозного препарата с доказанной эффективностью для коррекции именно симптомов шума в ушах не существует

В таких случаях стоит посетить отоневролога -это профильный специалист по шуму в ушах

Пожаловаться

Елена, 19 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, такие симптомы чуть больше года.нестабильнлсть бывает при ходьбе.отоневролога у нас нет,к сожалению.нужео ли лечение и какое?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 19 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

А вращательных головокружений не бывает у вас?

В первую очередь для коррекции шума используется так называемые тиннитус-маскеры, в таких случаях как правило используются прослушивания звуков которые по частоте и интенсивности схожи с вашим шумом

Простейший тиннитус маскер можно выбрать и в мобильном приложении например Resound Relief

Всё-таки более подробное и прицельное лечение в таких случаях стоит использовать после осмотра отневролога

Пожаловаться

Елена, 19 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, я была на приеме у врача,приложила заключение,но врач выписал Фезам и меморлант пропить,я начала пить билобил и печеночные показатели повысиличь

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 19 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Да Биллобил может давать такие побочные эффекты

В таких случаях предпочтительнее использовать препараты винпоцетин и фезам совместно по одной таблетке до трёх раз в день до 3 месяцев курсами два раза в год

Пожаловаться

Елена, 19 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, меморлант , танакан тоже имеют такие же побочные действия?

Пожаловаться

Елена, 19 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, Фезам не влияет на печень?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 19 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Как правило не влияет

Танакан также может иметь подобное побочное действие

Пожаловаться

Елена, 19 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, а если один Фезам пить?или надо в комплексе?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 19 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Можно принимать один фезам в подобных случаях, а можно использовать и в комплексе с винпоцетином. И та и другая схема лечения могут иметь место в таких случаях

Пожаловаться

Елена, 19 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо за ответы,скажите пожалуйста, насколько это серьезное заболевание,какие возможны последствия?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 19 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Само по себе заболевание не является значимо серьезным для общего уровня здоровья, но может нарушать качество жизни, поэтому всё-таки стоит посетить отоневролога для подбора способов адаптации к шуму в таких случаях

Пожаловаться

Елена, 22 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, начала принимать фетазам и бетасасарк,но после фетазама плохо себя чувствую,один Бетасарк не поможет в этом заболевании?

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 19 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Здравствуйте, как давно такие жалобы?
С чем связана работа?
КТ височных костей для уточнения диагноза

Пожаловаться

Елена, 19 февраля

Клиент

Екатерина Юрьевна, такое состояние чуть больше года.работаю я скорняком.мскт делала,все неплохо

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 19 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Как долго у вас такие симптомы?
С отоневрологом вы не консультировались?

По тимпанометрии норма
По аудиограмме признаки нейросенсорной тугоухости - в данной ситуации лечение как правило эффективно только в острый период (до 3х недель от возникновения симптомов)

При развитии острой нейросенсорной тугоухости обязательно нужно проводить гормональную терапию - Дексаметазон в/м
1 день - 24 мг
2 день - 24 мг
3 день - 12 мг
4 день - 12 мг
5 день - 8 мг
6 день - 8 мг
7 день пропуск
8 день - 4 мг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Антибиотики при обнаружении гемофильной палочки

1 ответ

3 часа назад

700.00 р.

Диана

Сухость, дискомфорт в горле

1 ответ

4 часа назад

1000.00 р.

Мария

Пробки на горле

2 ответа

5 часов назад

1000.00 р.

Вячеслава, Санкт-Петербург

Боль при глотании слюны

1 ответ

5 часов назад

700.00 р.

Наталья, Москва

Стоматит в горле

3 ответа

7 часов назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Падает зрение отек возле глаза

4 ответа

7 часов назад

1000.00 р.

Екатерина, Москва

Результаты анализов

3 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Ирина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Храмешин Матвей Сергеевич, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T17:23:35+03:00

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 22 февраля

ЛОР

Остальные препараты оставьте просто вместе с бетагистином. Если динамика будет слабоположительная скорректировать лечение потом

Принятый ответ