Консультация педиатра /

ОАК у ребенка — вопрос №2949946

109 просмотров

Добрый день! Меня беспокоит анализ крови ребёнка. Дата рождения 30.11.2024.Посмотрите пожалуйста

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Александра! Приложите, пожалуйста, анализ.
Педиатр
Здравствуйте, Александра!
Сдавали планово в 2 мес? Или есть какие-либо жалобы?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте, Елена! Вообще сдавали планово в 2 мес. Ребёнок кушает антиаллергенную смесь 4 недели, так как обнаружили аллергию на коровий белок.(Нутрилон Пепти Аллергия) Неделю назад стал стул плохой, жидкий и иногда с пеной (впитывается в памперс), срыгиваний нет.
Педиатр
А покраснение ануса есть? Подтекание кала?
Клиент
Когда пукает есть подтекание иногда. Анус не имеет покраснения
Педиатр
Лактазную недостаточность исключали?
Клиент
Сдавали анализ кала. Сейчас прикреплю
Педиатр
Хорошо, жду результат
Клиент
Елена, прикрепила
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. С 2 до 6 мес у ребенка отмечается физиологическая анемия новорожденных, норма гемоглобина до 6 мес от 90 до 140. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
В вашем случае прекрасная кровь, причин для беспокойства нет.
Педиатр
Вижу Ваш анализ,
Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700 у грудничков).

— Лейкоциты в норме до 17,5, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

- У детей в первые 2 года жизни может отмечаться доброкачественная нейтропения, когда уровень Нейтрофилов в абсолютных числах ниже 1. С этим делать ничего не нужно, только наблюдать.

— соэ в норме до 15.

Не волнуйтесь, анализ хороший!

Есть какие-то жалобы?
Клиент
Здравствуйте,Алина!Ребёнок кушает антиаллергенную смесь 4 недели, так как обнаружили аллергию на коровий белок.(Нутрилон Пепти Аллергия) Неделю назад стал стул плохой, жидкий и иногда с пеной (впитывается в памперс), срыгиваний нет.
Педиатр
Малыш беспокоится при кормлении, попа краснеет?
Или беспокоит только вид стула?
Клиент
Есть беспокойство. Раньше кушал каждые 2 часа по 90 мл, сейчас может часа 3-4 не кушать и так же съесть 90 мл. Иногда капризничает и отказывается от бутылочки, хотя видно что голодный. (Хватает соску и выплёвывает когда распробует смесь) Попа не краснеет, есть подтекание когда пукает. Стул жёлтого цвета, иногда с мелкими "катышками", слизи и крови не было в кале.
Педиатр
В таком случае похоже на лактазную недостаточность. Если такой стул сохраняется и на лечебной смеси, добавляйте лактазар или колиф в каждое кормление, эффект оцениваем через 2 недели.
Клиент
Алина, если смесь содержит лактозу, то её необходимо поменять?
Педиатр
Нет, при лактазной недостаточности не нужна безлактозная смесь, достаточно добавления фермента лактазы,

Если улучшений на лечебной смеси нет, то и абкм нет, она не нужна, малыш может кушать обычную молочную смесь с добавлением лактазы.
Принятый ответ
Клиент
Улучшения были сразу на день 3-4 . (Ушли высыпания сильные на голове и щёчках) сейчас спустя 4-х недель на лечебной смеси появляется сыпь на одной щеке и исчезает через пару дней, потом опять появляется. Мы ели Малютку, ребёнка сильно обсыпало и кал был жёлтый с комочками и кислым молочком пах
Клиент
Алина, спасибо Вам большое за помощь!
Педиатр
Здравствуйте!

В анализе ориентируемся только на абсолютные показатели (с единицей измерения 10^9/л), а не на относительные проценты (%).

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена (то есть лимфоцитов больше чем нейтрофилов, так и должно быть у деток до 4-5 лет)

- эритроциты в норме, индексы так же в норме, гемоглобин хороший, анемию и латентный дефицит железа исключаем

- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах норм

- тромбоциты норма 150-500

Вывод: общий анализ крови без воспалительных изменений.
Всё хорошо по анализу, не волнуйтесь. Есть ли какие-то жалобы у ребёнка?
Педиатр
По результату анализа Степана:
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет
- лейкоциты в норме
- нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови всех детей до 4-5 лет
- нейтрофилы в абс.значении также снижены - так себя может проявлять доброкачественная нейтропения детского возраста, но данный уровень нейтрофилов не требует коррекции или лечения, просто контроль показателя через 2-3 мес
- тромбоциты норма до 600 у грудничков
- СОЭ норма 2-15 мм/ ч - норма также
Остальные показатели крови в норме.
Все отклонения носят возрастной характер, просто плановый контроль нейтрофилов, а в остальном все хорошо
Педиатр
Александра, здравствуйте!

В анализе крови признаков воспаления нет.
Эритроциты, гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 700).
СОЭ в норме( норма до 15).

В целом кровь спокойная.


Нормативы указаны для взрослых на них не ориентируемся.
Анализ хороший!
Клиент
Валентина, спасибо большое за помощь!
Педиатр
Растите здоровыми!
Педиатр
Кал на дисбактериоз не информативен, поэтому на него не опираемся.
Углеводы незначительно повышены - ферменты принимаете?
Клиент
Нет, не принимаем ферменты. Мы пили Пробиэль 20 дней, перестали пить недели 3 назад.
Педиатр
Это пробиотик, а лактазар или колиф не пробовали? Как давно на этой смеси?
Клиент
На лечебной смеси 4 недели уже. Лактазар и Колиф не давала. Смесь содержит лактозу. Её нужно менять? До этого кушали малютку и пошли высыпания на щёчках и кал был жидковатым с комочками. На лечебной смеси он иногда с комочками и пахнет кислым молочком, а иногда жидкий с пеной (то жёлтый, то горчичный)
Педиатр
Нет, менять смесь не нужно, учитывая вышеуказанные жалобы в подобных случаях рекомендуется добавлять ферменты лактазы перед кормлением смесью, например, лактазар, колиф или лактаза беби док.
Эффект оценивается в течение 10-14дн.
Клиент
Елена, подскажите,пожалуйста,как долго применять данный фермент?
Педиатр
Для начала в течение 4х недель, далее отменить и оценить картину: жалобы уйдут - закончить, вернутся - пролонгировать еще
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо Вам большое за помощь!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония у ребенка
13 мин. назад
699.00 р.
Валерия
Температура 40.Анализы!
19 мин. назад
800.00 р.
Виктория, Донской
Скарлатина
20 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Пожалуйста, расшифруйте анализы, подскажите, как лечить
22 мин. назад
700.00 р.
Екатерина, Санкт-Петербург
Кашель у ребенка 3 года
26 мин. назад
700.00 р.
Марианна, Москва
Ребенок 10 месяцев болеет
56 мин. назад
700.00 р.
Анна, Москва
Кал новорожденного
1 час назад
800.00 р.
Наталья, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна Фефлова
27 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Михайловна Батина
37 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Мария Алексеевна Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...
фотография пользователя
Всё четко ясно по делу Расписала каждый пункт в анализе, разъяснила что в норме что нет. И чего...
— Анна