СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2950154

Что вас беспокоит?

Болит кожа и мышца в облости щеии

добрый день! Недели 4 назад почувствовала, что больно прикасаться к коже в области, которую отметила на фото, в обычном состоянии не беспокоила эта зона, но если много ходила и поднимала какие-то тяжести (хвтало даже пакета) то чувствовала в этой зоне онимение и как будто мыщцу стягивало Неделю назад пошла к врачу, мне выписали пропить целиберкс (2р. в день две недели) и мидокалм (1 раз в день, неделю), я пропила таблетки уже неделю, но лучшеьне стало, а какбудто только хуже, теперь эта зона болит и в спокойном состоянии, как будто там иногда иголками тыкают, болит кожа, если дотронутся, даже если футболка касаются этой зоны, то больно, и чувствую сжение Подскажите, что это может быть? Нужно ли допивать курс таблеток или нужно другое лечение?

26 лет
19 Февраля 2025·Просмотров: 70·Оля, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
На сколько сильные боли по 10-балльной шкале ?

- отвечает СпросиВрача –
Оля
Клиент

Аксана Руслановна, На 6 где-то

С чем связываете их возникновение?

- отвечает СпросиВрача –
Оля
Клиент

Аксана Руслановна, честно говоря не знаю даже, возможно из-за работы, работаю в организации мероприятий, каждые выходные очень много хожу в течении дня, час приходится перетаскивать какие-то прдметы с места на место (достаточно тяжелые) других предположений нет

Можно пройти МРТ шейного отдела. М целью купирования боли использовать Габапентин. А дальше уже смотреть по результатам МРТ

Принятый ответ

Здравствуйте! Выполняли ли МРТ шейного отдела позвоночника?

- отвечает СпросиВрача –
Оля
Клиент

Натия Нодаровна, конкретно его нет, но делала в июне прошлого года МРТ головы, там есть и про шейный отдел в заключении, не знаю на сколько это актуальная сейчас информация (заключение прикрепила)

По МРТ шейного отдела- остеохондроз. Учитывая, что на фоне проведенного лечения без положительной динамики, рекомендую начать прием Тебантин (Габапентин) 300 мг по схеме: 1-й день- 300 мг на ночь, 2-й день-300 мг утром и 300 мг на ночь, 3-й день- 300 мг х 3 р в день- 1 мес, с постепенной отменой препарата по 300 мг через каждые 3 дня. В случае неэффективности, можно постепенно увеличить дозу по 300 мг через каждые 3 дня до 1800 мг/сут

Принятый ответ

Здравствуйте. По МРТ вариант нормы, в позвоночнике небольшие возрастные изменения, которые такой боли не дадут. Вероятно возник стойкий мышечный спазм с ущемление нервных окончания. Учитывая полное отсутствие эффекта от стандартной терапии рекомендовано габапентин по схеме: 1й день 300 мг, 2й день 300 мг утро и вечер, 3й день 300 мг утро, обед, вечер. То есть выходит 900 мг, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3-5 дней. Приём месяц, отмена постепенная.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятнее всего беспокоит мышечно-тонический синдром и на этом фоне возник нейропатический болевой синдром.
Из препаратов можно оставить мидокалм обычно назначается в дозировке 150 мг 1 таб 3 р/д 10-14 дней.
И от нейропатического болевого синдрома рассмотреть прием капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).

Принятый ответ

Здравствуйте
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Здравствуйте! при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.