Консультация ревматолога /

Расшифровка МРТ — вопрос №2952815

154 просмотра

Здравствуйте. Уже около 10 лет мучает скованность в позвоночнике, боли. Так же боли в тазобедренных, коленных суставах и пяточных костях. По направлению невролога было сделано комплексное МРТ всех отделов позвоночника. Хотелось бы исключить ревматологические заболевания , такие как болезнь Бехтерева. Отправлю результаты МРТ, удобным для вас способом. На сайт загрузить не получается всю папку с файлами МРТ. Загрузил только описание.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день.
Мрт не ставит диагноз, только основании совокупности жалоб, анализов и мрт это возможно. Поэтому давайте поподробнее поговорим.
1. Боли в каком отделе беспокоят? Боли в пояснице, ягодичной области, паху есть? Эти боли отдают в ноги?
Боли когда больше вас беспокоят - в покое сидя, лежа тли когда начинаете давать нагрузки? Стоять, идти - боли есть? Гимнастика приносит облегчение?
2. Боли в суставах симметричные с обеих сторон? Они опухают? Когда они болят - в покое или только при движении?
Распухали ли зоны над пяткой? Не было отека пальцев?
3. У вас или у кого-то в семье есть псориаз?
4. Сдавали вы помимо мрт анализы?
5. Напишите рост и вес.
6. Есть жалобы по кишечнику, диарея, вздутие, боли в животе, слизь или кровь в стуле?
Клиент
Здравствуйте. Здравствуйте раньше более беспокоили только в нижнем отделе позвоночника. Сейчас боли плавающие на протяжении всего позвоночника. Так же есть скованность, объём движений стал меньше, мышцы как будто натянуты постоянно.
Есть ноющая боль в тазобедренных суставах коленных и в районе пяток, с обеих сторон. Суставы не опухают. После гимнастики есть немного облегчение, и меньше скованности.Боли чаще в покое, когда долго лежу сижу. Псориаза в семье не было.
Рост 175 вес 105.
Других анализов больше не сдавал.
Всё это длится уже около 10 лет с нарастанием симптомов и скованности. По МРТ разве нельзя увидеть , воспаление в крестцово подвздошных сочленениях?
Ревматолог, Терапевт
Мрт пко не видит четко кпс, только верхнюю из часть, поэтому в вашем случае с учетом что боль у вас воспалительная, требуется исключение спондилоартрита:
- мрт КПС прицельно в режиме Т2 + STIR
- узи болезненных суставов на предмет артрита и воспаления сухожилий (энтезисов)
Чаще всего это боли в пяточной области как раз.
- кровь на оак+соэ, срб, рф, биохимию развернутую, оам
- кровь на HLA-B27.
С результатами обратиться к ревматологу для уточнения диагноза.
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте!
Судя по вашей истории, жалобам, есть признаки воспалительной боли в спине и суставах. То есть вы отмечаете улучшение после нагрузки. Это очень большой критерий в сторону ревматологического диагноза.
По мрт не описывают признаков воспаления ни в одном из отделов позвоночника.
Но, очень часто мы сталкиваемся с тем, что требуется пересмотр ревматологом диска МРТ.
Поэтому я точно могу сказать, что следует обратиться к ревматологу очно для пересмотра мрт.
Так же, чтобы подготовиться к очному приему необходимо доделать:
- рентгенография таза
- анализ крови на носительство антигена HLAB27
- общий анализ крови, соэ, развернутый биохимический анализ крови, мочевая кислота, с-реактивный белок, общий анализ мочи.
Клиент
Рентгенография таза или лучше КТ или МРТ? Что более информативно будет?
Ревматолог, Терапевт
Рентген обязательно
В прикрепленном вами МРТ есть описание Крестцово-подздошных суставов, но очень коротко.
Лучше переделать МРТ крестцово - подвздошных суставов отдельно в другом месте.
МСКТ неинформативно для постановки ревматологического диагноза.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят все группы суставов! Отекают!
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Болезнь Бехтерева?
4 часа назад
800.00 р.
Анна, Мурманск
Воспаление суставов
3 часа назад
700.00 р.
Наталья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Сергеевна Гейко
5 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2013-2019 ФГБОУ « Рязанск
Опыт работы: 6 лет
Айгуль  Белослудцева
2 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 3 года
Екатерина Сергеевна Кержинова
9 отзывов
Ревматолог
ГБОУ ДПО ПИУВ МИНЗДРАВА Р
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Вячеславовна Чавдарь
0 отзывов
Ревматолог
2002-2008, Тюменская Госу
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо! Ответила на вопрос, очень нужна была дистанционно консультация Очень помогла, чёткий...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Яна Гейко
Отличное отношение Очень полезно для меня Можно советовать
— Вдадимир
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Не хочу ставить хорошую оценку консультации,т.к.ничего конкретного не написано, всё образно,...
— Виктория, г. Вологда