Консультация гематолога /

Анализы на рак крови, лимфому — вопрос №2952831

132 просмотра

Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, какие можно сдать анализы или обследования, чтобы исключить рак крови, лимфому. Очень переживаю за мужа 37 лет, вредных привычек нет. У него с июля 2024 года по вечерам и бывает под самое утро зудит тело: живот, внутренняя часть бедер, внутренняя часть рук. Высыпаний в основном нет, но иногда появляются мелкие красные пупырышки, которые потом пропадают. Мы обошли всех дерматологов города, ставили аллергию - антигистаминные не помогают (даже преднизалон кололи), в итоге поставили дерматит, сказали увлажнять кожу и все. Общий анализ крови, биохимию, на сахар - все сдавали. Норма. Узи брюшной полости тоже ничего нет критичного (песок в почках). По нервной почве ничего такого не было (сейчас везде стресс, уже обыденно, но так, чтобы что-то прям сильно - нет). У него есть псориаз, но чешется другие места. Ночью спит хорошо. Не знаю к какому врачу его везти

Возраст: 38

Хронические болезни: псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Наталья, здравствуйте. Диагноз лимфомы обычно предполагается при выявлении увеличенных лимфоузлов; каких-либо специфичных для лимфомы анализов крови, позволяющих её подтвердить или исключить, нет. Если по УЗИ брюшной полости увеличения лимфоузлов и селезенки не описывают, то для исключения лимфомы как причины кожного зуда целесообразно выполнить КТ грудной клетки и УЗИ периферических лимфоузлов. Также важны в такой ситуации общий анализ крови и биохимический анализ крови, обязательно включающий уровень билирубина.
Если значимых изменений по этим анализам не выявляется и увеличения лимфоузлов не обнаружено, при этом дерматологи тоже не определяют явной причины зуда - имеет смысл проконсультироваться у психотерапевта или психиатра, чтобы исключить психогенную причину кожного зуда.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! И лейкоз и лимфома- это исключительно гистологические/морфологические диагнозы.

То есть чтобы диагностировать лейкоз показана пункция костного мозга для обнаружения опухолевых клеток.

Чтобы диагностировать лимфому выполняется биопсия изменённого лимфоузла или трепанобиопсия костного мозга.

Чтобы отправить пациента на такие обследования нужны веские основания- выраженные изменения в общем анализе крови, значительных немотивированный рост лимфоузлов и селезенки.

По зуду кожи можно сдать дополнительно УЗИ брюшной полости, общую биохимию, сахар крови, Иммуноглобулин Е как маркер повышенного аллергофона.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, я правильно понимаю, что если ОАК, биохимия и УЗИ брюшной полости и лимфоузлы не увеличены в норме, то можно успокоиться по поводу лейкоза, лимфомы? Нужно искать в другом направлении? Имуноглобулин тоже норма
Клиент
Анастасия Сергеевна, т.е. анализы бы уже были не в норме при тких заболеваниях?
Гематолог, Терапевт
Да, либо анализы, либо лимфоузлы очень были бы изменены.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Лимфому можно заподозрить при наличии увеличенных лимфоузлов и селезенки. При лейкозе обнаруживаются изменения в ОАК.
В связи с чем необходимо проверить ОАК, УЗИ периферических лимфоузлов, биохимию крови, ЛДГ. Дополнительно проверить иммуноглоубулин Е, если не сдавали.
Если будут увеличенные лимфоузлы, проводится биопсия (удаление).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены тромбоциты и СОЭ
вчера, 15:45
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лейкопения и лимфоцитоз
вчера, 14:34
1000.00 р.
Ирина Петровна
Повышены лимфоциты
вчера, 14:09
800.00 р.
Татьяна, Миасс
Лимфоузлы в подмышках
вчера, 13:21
800.00 р.
Анонимный пользователь
Прошу прокоментировать анализв
вчера, 13:01
700.00 р.
Мария, Ростов-на-Дону
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи