Что вас беспокоит?
Ферритин, продолжить ли приём железа?
По клиническому анализу крови (прикрепляю) был рекомендован приём сорбифера 1т. раз в день, фолиевая кислота, принимала 20 дней, сдала дополнительный анализ(прикрепляю), посмотрите пожалуйста при таком уровне ферритина нужно ли продолжать приём железа? (Есть гастрит и рефлюкс вне обострения поэтому препарат пить боюсь знаю о вреде для жкт), был как причина низкого гемоглобина скорее всего кровоточащий геморрой, лечились с проктологом, сейчас вне обострения. Ещё есть вопрос по витамину В12, насторожили такие высокие показатели, указывает ли это на проблемы с печенью? Или всё же можно считать нормой. Из препаратов принимаю почти постоянно с небольшими перерывами омез или нексиум, принимаю почти месяц омега3 и 20 дней сорбифер и фолиевую
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты обследования полностью
Здравствуйте .прикрепите ,пожалуйста ,анализы
Доброе утро, очень хорошо что вы устранили причину железодифтцитной анемии. Поэтому сейчас порекомендовала бы все таки завершить курс, ферритин сейчас на нижней границе, чтобы гемоглобин не упал снова, нужно восполнить запасы. Рекомендую мальтофер 100 мг по 1 таб 1 раз в день (1 мес) с последующим контролем пак и ферритина. И раз уже причина устранена, возможно, гемоглобин больше падать не будет.
На счет в12 его повышение не является признаком патологии печени. Чтобы снизить его концентрацию стоит ограничить прием продуктов содержащие этот витамин.
А именно:
Мясо и субпродукты. Говядина, говяжья печень, говяжьи почки, говяжий язык, говяжье сердце, кролик, ливерная колбаса.
Морепродукты. Краб, осьминог, моллюски, гребешки, устрицы.
Рыба. Скумбрия, окунь, форель, кета, сардина, сельдь.
Молочные продукты. Сыр, молоко, творог, кефир, сметана, натуральный йогурт, простокваша.
Желтки яиц.
Скорейшей вам нормализации ваших анализов💐🫶🏻
Ксения Вячеславовна, здравствуйте, есть ли смысл менять препарат с сорбифера, я его принимаю уже 20 дней, на него только реакция в виде размягченного стула, но это даже неплохо с моим геморроем) подскажите можно ли принимать омез на постоянной основе? Так получается, что приходится принимать с небольшими перерывами, но постоянно
Да, можно завершить курс на сорбифере. Омез на постоянной основе пить не рекомендуется, делайте перерывы, это приводит:
- к неусвоению микро И макроэлементов, железа в том числе.
-увеличивает риск развития кишечных инфекций
-увеличивает выработку гастрина, а жто в свою очередь может вызвать рост эпителия и его перерождение в рак.
Омез можно пить 8 недель, затем стоит сделать перерыв Хотя бы 4 недели.
Ксения Вячеславовна, у меня обычно получается неделя приёма, недели три перерыв
Принятый ответ
Да, так принимать препарат можно
Здравствуйте!
Препарат железа я бы порекомендовала продолжать пить, так как ферритин в норме более 40, в идеале ближе к вашему весу.
Витамин В12 в пределах нормы, фолиевая кислота тоже, не волнуйтесь 🫶🏻
У вас есть какие-то жалобы на самочувствие?
По анализу ферритин можно сказать на нижней границе нормы . Он в идеале должен быть примерно равен массе тела . В таких случаях рекомендуется продолжить прием железосодержащих препаратов . Можно Мальтофер по 2 т в сутки в течении месяца .
У него меньше всего побочных реакций и он легче переносится .
Витамин В12 в пределах нормы ,не переживайте !
Здравствуйте.
Ферритин 37,2. Норма От 40.
Нижняя граница нормы должна равняться весу пациента, то есть ферритин должен быть выше этой цифры.
Проще всего переносится мальтофер 100мг 2 раза в день 2 месяца, согласно статистике, меньше всего вызывает побочных действий со стороны жкт.
Увеличить продукты, содержащие железо.
ИПП(нексимум, омепразол) ухудшают всасывание железа.
В12 и фолиевая в пределах нормы.
Не переживайте 🙏🏻
Анна Андреевна, здравствуйте, скажите, приходится принимать омез или нексиум почти постоянно с небольшими перерывами насколько это вредно может можно его заменить?
Принятый ответ
Желательно принимать не омепразол, а нексиум или нольпаза, они меньше влияют на кислотность желудка, меньше побочных действий.
Рекомендуется прием этих препаратов курсами.
При рефлексе избегать работы «в наклонку»,спать с приподнятым головным концом, возможен прием препаратов - прокинетиков.
И контроль ФГДС раз в год
Доброе утро, Юлия. Препарат действительно необходимо продолжать принимать, ферритин должен быть равен вашему весу.
Ингибиторы протонной помпы можно принимать вместе с железом, но в разное время, так как ИПП могут помешать всасыванию железа при пероральном приеме
Скажите, не принимали ли вы какие-то добавки с В12 в течение полугода?
Юлия Валерьевна, нет, витамины не принимала, кроме фолиевой и аскорутина,
Это нормальный уровень В12 , значит вы получаете его достаточно вместе с пищей.
Но препараты железа продолжайте обязательно пить дальше
Есть ли у вас какие-то вопросы?
Юлия Валерьевна, есть ещё вопрос, скажите, приходится принимать омез или нексиум почти постоянно с небольшими перерывами насколько это вредно может можно его заменить?
Принятый ответ
Юлия, при длительном приеме омеза происходит снижение кислотности в желудке , это может приводить к снижению всасывания витаминов , железа . Вы можете начать принимать ИПП с менее выраженными побочными эффектами, например тот же нексиум 10 мг, нольпазу 10 мг. Обязательный контроль ФГДС с хелпил тестом каждый год
Здравствуйте, ферритин на нижней границе нормы по результатам ОАК данные за его дефицит , рекомендуют продолжать принимать профилактическую дозу можно халатные формы они меньше всего дают побочные эффекты, можно Solgar 25 mg в сутки, норма ферритина в среднем должна быть 40 .
Витамин В12 повышен не значительно нет повода для беспокойства.
Здоровья Вам
Здравствуйте! Всё-таки рекомендую допить полный курс сорбифера до 1месяца. Ферритин должен укладываться в диапазон 40-60нг/мл(мкг/л).Контроль ферритина только через 2 недели после отмены препарата. Железо желательно с омегой не совмещать, также как и с ИПП. Мешают усвоению железа. В12 у Вас в норме, переживать не стоит. ИПП принимать только курсовым приемом и только в период обострений.Прием препаратов ипп длительное время может привести к нарушению секреции соляной кислоты и механизма процесса пищеварения с активацией патогенной микрофлоры.
Лилия Ринатовна, доброе утро ИПП у меня получается примерно так, неделю принимаю, около месяца нет, потом опять неделя, это плохо? Можно заменить на агтацитыты по необходимости или это тоже не хорошо?
Вы фгдс когда делали в последний раз, были какие то изменения?
Старайтесь соблюдать диету с ограничением жирной, жареной, копчёной, пряной, острой пищи
Лилия Ринатовна, Фгтс 2022 год, рефлюкс, поверхностный гастрит, тогда пролечечено и вот рекомендовали ИПП по требованию
Принятый ответ
Контроль фгдс один раз в год, если есть отклонения. Прошло уже время. Рекомендую повторно фгдс. Если беспокоит изжога, можно курсовой прием антацидов(Фосфалюгель 1 пакетик 2-3раза в день-3недели). Они снижают воздействие уже образовавшейся соляной кислоты на слизистую желудка, в то время как ипп подавляют ее секрецию
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20161 ответ
- 14 Мая 20164 ответа
- 24 Января 20192 ответа
- 15 Марта 201918 ответов