Гайморит это? — вопрос №2953811

Question

Гайморит это? — вопрос №2953811

Алёна

69 просмотров

20 февраля 2025

Здравствуйте,были на приема у Лора,сказал сделать КТ,по результатам КТ, сказал что у нас гнойный гайморит,с распространением гноя в лобные пазухи и гайморовы!Назначил лечение,сказал если не пройдет будем подкалывать!Ребенку 6 лет, не хочется делать прокол!Температуры нет, да и вообще ребенок чувствует себя хорошо,единственное гнусавость в голосе

Возраст: 6

Хронические болезни: ВПС ДАК

Вопрос закрыт

температура

результаты кта

единственная гнусавость

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача

6 ответов врачей

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Вы ОАК не сдавили?
Нет ли боли/дискомфорта в проекции пазух носа?
Какой вес ребенка?какие то антибиотики принимали за последние 3 месяца?

Пожаловаться

Алёна, 20 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте,никаких болей нет ,оак не сдавали, антибиотики сейчас колим цефотаксим

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

По КТ есть наличие содержимого в верхнечелюстной и решеточатой пазухе
Назначение антибиотика оправдано

В какой дозировке принимаете антибиотик? Какой вес ребенка?

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Чтобы улучшить отток содержимого из пазух носа

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Сколько дней болеет ребёнок ? Есть ли головные боли при наклоне головы вниз?

По описанию КТ имеются уровни жидкости в лобных и гайморовых пазухах признаки гайморита и фронтита

Пожаловаться

Алёна, 20 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, болеет примерно 2 недели,болей нет никаких

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

А общий анализ крови кровь на с-реактивный белок вы не сдавали за этот период?

Пожаловаться

Алёна, 20 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, нет,нам и не назначали его

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

В первую очередь в таких случаях стоит выполнить данные обследования чтобы понять есть ли признаки бактериального воспаления у ребёнка

Всё-таки в таких случаях учитывая данные КТ как правило назначается антибиотик внутрь

В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Пожаловаться

Алёна, 20 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, нам запретили промывать нос,сказали називин потом полидексу и все

- 1

Пожаловаться

Алёна, 20 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, сказали гной пойдет дальше от промывания

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте , есть воспалительный процесс в пазухах , с уровнем жидкости .
Какой вес ребенка ?
Как дышит нос ? Есть выделения из носа ?

Пожаловаться

Алёна, 20 февраля

Клиент

Мария Геннадьевна, вес 18 кг,нос чистый выделений нет

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

А сколько дней антибиотик колите ?

Пожаловаться

Алёна, 20 февраля

Клиент

Мария Геннадьевна, кололи 5 дней по 600 мг,сейчас дозу увеличили до 800 мг еще 5 дней!вес ребенка 18 кг,КТ делали до начала лечения

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

А в нос какая терапия сейчас ?

Пожаловаться

Алёна, 20 февраля

Клиент

Мария Геннадьевна, називин, потом полидекса! В уши полидекса !Возможно ли что эта жидкость не гной,а слизь?

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Для облегчения состояния рекомендуется использовать в нос :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- при заложенности - В нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -14 дней
Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )

Скорее всего в пазухе жидкость гнойная .

Пожаловаться

Алёна, 20 февраля

Клиент

Мария Геннадьевна, нам запретили промывать нос(А полидексу что не нужно использовать?Есть спрей Назарел

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 20 февраля

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.
Сколько дней болеет ребёнок и с чего все началось?
Что беспокоит в настоящее время, т.е. какие симптомы?
Какое получаете лечение?

Пожаловаться

Алёна, 20 февраля

Клиент

Татьяна Евгеньевна, началось что пожаловалась на заложенность в ушах, нос чистый выделений нет,гнусавит немного!Назначен цифотаксим по 800 мг 2 р , колим 3 дня супрастин по 0,5 ,в нос Називин, потом полидекса в нос, уши полидекса -7 дней синупрет 10 дней

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 20 февраля

ЛОР, Детский ЛОР

Учитывая симптомы и результат КТ, вероятнее всего назначение антибиотика опрпадано.
В случае синусита пункция гайморовой пазухи вовсе не является обязательным элементом лечения, особенно в педиатрической практике. Большинство подобных синуситов успешно лечатся исключительно антибиотиками.
Обычно эффект от антибиотиков оценивают через 72 часа от начала лечения, в случае неэффективности антибиотик подлежит замене.
Если ребёнок нормально переносит процедуры и не будет достаточно одного эффекта от антибиотика, то можно рассмотреть процедуру с ЯМИК-катетером. Это способ эвакуации содержимого из околоносовых пазух без их прокола за счёт создания отрицательного давления в полости носа. Но эта процедура не входит в ОМС, также если лечитесь в гос, то может быть недоступна из-за отсутствия в наличии данного катетера. Так как это не покрывается омс, как писала выше.

Пожаловаться

Родионова Анастасия Вячеславовна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здраствуйте. В пазухах действительно есть воспаление с содержанием жидкости. Чем сейчас лечитесь? И какой день

Пожаловаться

Алёна, 20 февраля

Клиент

Анастасия Вячеславовна, Назначен цифотаксим по 800 мг 2 р , колим 3 дня супрастин по 0,5 ,в нос Називин, потом полидекса в нос, уши полидекса -7 дней синупрет 10 дней

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Здравствуйте

По результату Кт есть признаки жидкостного содержимого в верхнечелюстных пазухах и ячейках решетчатой кости.
В основной пазухе только отёк слизистой.
А также аденоидные вегетации.

Какие жалобы есть у ребёнка?
Сколько дней болеет?
Чем лечились?

В таких случаях обычно рекомендуют консервативную терапию и при отсутствии эффекта от неё делают пункцию верхнечелюстных пазух.

Такая картина обычно требует назначения антибиотика. Принимали за последние 3 месяца, нет ли к ним аллергии? Сколько весит ребёнок?

Пожаловаться

Алёна, 20 февраля

Клиент

Валерия Александровна, началось что пожаловалась на заложенность в ушах, нос чистый выделений нет,гнусавит немного!Назначен цифотаксим по 800 мг 2 р , колим 3 дня супрастин по 0,5 ,в нос Називин, потом полидекса в нос, уши полидекса -7 дней синупрет 10 дней.
Ребенок весит 18 кг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У ребёнка 3й день температура 39,5

9 ответов

23 июня 2019

Евгений, Москва

Вопрос закрыт

После перенесённого ковида температура держится месяц

1 ответ

26 октября 2020

Ольга, Симферополь

Вопрос закрыт

Поднялась температура и неважно себя чувствую

7 ответов

23 декабря 2021

Ира, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Рожистое воспаление

7 ответов

16 апреля 2022

Анна

Вопрос закрыт

Опухло место шва

5 ответов

30 апреля 2022

Елена

Вопрос закрыт

Боль в горле, температура

4 ответа

16 сентября 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T12:28:29+03:00

Не совсем понятно на чем основывался такой запрет

Промывание носа в подобных случаях наоборот как правило показано для удаления патологического содержимого из носа и пазух

Полидекса рациональные заменить в подобных случаях на более эффективный и безопасный препарат назонекс или дезринит

Куприянова Мария Геннадьевна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T12:27:08+03:00

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Промывания снимают отек и очищают нос , они безопасны , если промывать без давления .
Полидекса препарат с недоказанной эффективностью .
Можно заменить Мометазон на Назарел .

Принятый ответ