У ребёнка 3й день температура 39,5 — вопрос №139621

Question

У ребёнка 3й день температура 39,5 — вопрос №139621

Евгений, Москва

5400 просмотров

23 июня 2019

Добрый день. У ребёнка в течении дня поднимается температура до 39,5, кашля нет, соплей нет, кушает хорошо, температура сбивается нурафеном, первый день ставятся свечи вифирон, горло немного красное, но педиатр увидев результаты анализов говорит что это не ангина, прописал антибиотик (аугментин125) мой вопрос заключается в результатах анализов, могут ли быть при ангине, подобные анализы
Моноциты 22 %
Лейкоциты 4.7 тыс/Мкл
СОЭ (по Панченкову) 25 мм/ч
Тромбоциты 194 тыс/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 68.8 фл
Остальные анализы в норме в том числе мочи

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

9 ответов врачей

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 23 июня 2019

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! По ОАК признаки вирусной инфекции. Укажите пожалуйста возраст ребенка.

+ 1

Пожаловаться

Евгений, 23 июня 2019

Клиент

Аида, 10месяцев

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 23 июня 2019

Педиатр, Врач УЗД

Судя по описанию и анализу крови не исключен вирус герпеса 6 типа(детская розеола) или ВЭБ- инфекция. При детской розеоле через 3-5 дней лихорадки температура спадает и появляется сыпь. В лечении аб не нуждается. Какое лечение проводите местно?

+ 1

Пожаловаться

Евгений, 23 июня 2019

Клиент

Аида, сыпи нет, на протяжении 3 дней температура резко повышалась до 39,6, через каждые 4-5 часов, сбивали нурофеном(чередовали - сироп, свечи)сдали анализы( до сдачи анализов лечения никакого не назначали) пришли результаты и сразу на основании результатов крови назначили антибиотик аугментин. Но я на данный момент не вижу необходимости в антибиотиках, т.к.уже первые сутки ставим свечи виферон и 1раз пшикаем в горло ингалипт и мирамистин. На данный момент температуры нет. Горло красноватое, но при осмотре педиатр не придал значения этому. Вопрос, стоит ли давать антибиотик или же лучше подождать немного, возможно организм сам справится?

Пожаловаться

Лапина Ольга, 23 июня 2019

Стоматолог, Детский стоматолог

По анализам есть наличие вирусной инфекции

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 23 июня 2019

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Признаки вирусной инфекции. Но врач смотрел вас, что сказала?
Горло красное?
Налеты , слизь есть?
По крови логично назначить кипферон свечи.

Пожаловаться

Евгений, 23 июня 2019

Клиент

Екатерина, врач осмотрел, сказал, что из-за подобной красноты горла СОЭ не может быть завышен в 2а то и в 3 раза. Налёта никакого нет. Но я сегодня посмотрел, горло прям красное.

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 23 июня 2019

Педиатр, Врач УЗД

По крови также небольшое сгущение. Поэтому поите водичкой и если на ГВ прикладывать к груди нужно по- чаще.

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 23 июня 2019

Педиатр, Врач УЗД

Можно также сделать стрептотест(купить в аптеке), при отрицательном результате абтерапия пока не показана.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 23 июня 2019

Хирург

Евгений, здравствуйте !
Анализ крови был сделан в первый день болезни или позже ?
Результат анализа мочи безупречный !

Пожаловаться

Евгений, 23 июня 2019

Клиент

Яков, на вторые сутки

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 23 июня 2019

Педиатр, Врач УЗД

По описанию и ОАК смысла в абтерапии нет. Явно ОРВИ. Температуру сбивали? Если нет температуры значит организм почти справился. Лечение адекватное, продолжайте.

Пожаловаться

Евгений, 23 июня 2019

Клиент

Аида, температуру сегодня не сбивали, поднимается до 37,5 и опускается на протяжении дня. Скажите, пжл-та, сколько дней ещё возможно колебание температуры до 37,5-37,7 при противовирусной терапии? Через сколько дней лечения бить тревогу в случае, если температура не опустится до нормы?

+ 1

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 23 июня 2019

Педиатр

Атипичная вирусная инфекция. Моноцитоз. Тромбоцитопения. Очень-очень характерные показатели. Противовирусное лечение, которое вам назначено 10 дней. Моноциты пересдать после курса лечения.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 23 июня 2019

Педиатр

Возраст ребенка? Если ребенку больше 3 лет, то лучше нормомед вместо виферона. Если больше 4 то лучше Циклоферон или нормомед или гроприносин.

Пожаловаться

Соболь Андрей Аркадьевич, 23 июня 2019

Нарколог, Психиатр

Если не ангина, то для чего тогда антибиотики?! Сколько лет ребёнку?

Пожаловаться

Евгений, 23 июня 2019

Клиент

Андрей, педиатр сказал, что есть какая-то бактерия в организме. Не связано с горлом. Ребёнку 10 месяцев

Пожаловаться

Соболь Андрей Аркадьевич, 23 июня 2019

Нарколог, Психиатр

Не режутся ли зубы у ребёнка?

Пожаловаться

Евгений, 23 июня 2019

Клиент

Андрей, за 2дня до резких скачков температуры прорезались клыки

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 23 июня 2019

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

А/б не показан, принимайте дальше противовирусные, соэ реагирует очень на любую инфекцию и на вирус и на бактерию.
В вашем случае вирус. Кормите грудью, предлагайте водичку, сок, ромашка 1 ч.л. *3 р.д
Повторный осмотр педиатра через 3-5 дней

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 23 июня 2019

Хирург

Можно предположить , что была массивная вирусная атака вызвавшая такие изменения в крови по нескольким позициям : лейкопения, моноцитоз, тробоцитопенияперия .
Говоря проще , в первый день столкновения с вирусом организм потерял много лейкоцитов которых не успел восстановить ! Появление моноцитов более чем в 2 раза логично, т. к. в результате такого столкновения погибали как вирусы так и собственные клетки , а моноциты должны очистить организм от погибших клеток !
То , что я Вам написал , это всего лишь версия о происходящем ! Скорее всего, правильная версия, но пока что, - только версия ! Её правильность или неправильность должны показать ближайшие 5 -7 дней!
Если за это время температура тела и показатели крови проявят тенденцию к нормализации , значит всё правильно , проблема была связана с вирусной инфекцией !
Солидарен с Вашим педиатром, что назначила лечение и заняла выжидательную позицию !
Пока нужно продолжить назначенное лечение !
Полагаю, что всё будет обусловлено именно вирусной инфекцией и после стихания воспаления все показатели крови возвратятся к норме !
Повода для паники нет !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Пожаловаться

Соболь Андрей Аркадьевич, 23 июня 2019

Нарколог, Психиатр

Это и может быть причина повышения температуры. Ребёнок активен. признаков болезни нет. Необходимости в антибиотиках не вижу. При

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 23 июня 2019

Андролог, Уролог

По анализам нет признаков бактериаоьной инфекции ,поэтому и назначение а/б не обоснованно. У Вас вируска и для нее характерна гипертермия в течении 3дней+-,таким образом организм "зашищается"от чужеродных агентов и формируется иммунитет, принимая а/б ,обрывается естественный механизм.На данный ммомент обильное питье и противовирусная терапия.

Пожаловаться

Новоковский Максим Александрович, 23 июня 2019

Инфекционист, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте по анализам нельзя судить об ангине

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 23 июня 2019

Педиатр

Здравствуйте это мононуклеоз
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg, m
Начинайте виферон

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Простуда или что то другое?

1 ответ

26 декабря 2018

Костя, Саратов

Вопрос закрыт

Жар и болит живот

2 ответа

9 августа 2020

Богдан

Вопрос закрыт

Стоматит или ангина?

2 ответа

7 сентября 2022

Гюльчачак

Вопрос закрыт

Красные пятна на теле у ребенка

7 ответов

13 января 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Разъяснение анализов, алгоритм действий

3 ответа

22 сентября 2024

Наталия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Карабекян Аида Георгиевна, 23 июня 2019 · Accepted Answer · 2019-06-23T14:28:43+03:00

Евгений, Ваши переживания понятны и оправданы. Описанные Вами колебания при отсутствии абтерапии тоже говорят в пользу вирусной инфекции. До 5-7 суток температура тела может давать такие колебания при вирусной инфекции. Вирус имеет свой цикл развития. Температура пошла на спад, значит организм активно борется и побеждает. Аб сейчас ничем не поможет. Он не нужен. Симптомы, при которых он вдруг может плнадобиться. Повторные эпизоды повышения температуры тела выше 38-38.5 через 5 дней от начала заболевания, ухудшение самочувствия ребенка: отказ от питья и еды, слабость, вялость. Температура при бактериальной инфекции температура трудно сбивается. Не переживайте. Можете писать в лс или на почту, если по ходу лечения возникнут вопросы. Выздоравливайте!