Консультация акушера /

Внутриутробная гибель — вопрос №2954074

143 просмотра

Были роды в 23 недели,2 мес назад,внутриутробная гибель ,перед родами 3 недели держалась температура 37,3 в последние 2 дня поднималась до 39,(накануне родов делали узи,сердцебиение было учащенное,сказали из-за температуры)диагноз ставили ИМП,успела выпить амоксиклав утром и вечером,на следующий день сердце остановилось..
После родов температуры не разу не было,по анализам всё в порядке ,кроме фемофлор 16 ,у супруг сдал анализы на иппп все чисто,назначили лечение
Метронидазол 2 р в день по 500 мг
Нео пенотран 7 дней
После эпиген спрей 10 дней по 2 пшика
Лактожиналь 7 дней по 2 капсулы
(Месячные пришли через 35 дней после родов)
Когда можно начать планировать?
Верное ли лечение?
Какие анализы ещё сдать?

Возраст: 28

Хронические болезни: Хр бронхит,уз признаки сирозометры
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, планировать беременность рекомендуется при прерывание на большом сроке не ранее чем через 3-4 месяца. Пока не видно файла.
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, прикрепила,прошло чуть больше 2 месяцев,планировать хотим через 3 месяца после родов
Гинеколог, Акушер
Да лечение в полне адекватное исходя из результатов фемофлор. А по результатам патологоанатомического исследования какое заключение дали?
Клиент
Елена Федоровна, ждем результаты гистологии
Гинеколог, Акушер
Так же рекомендую проверить все хронические очаги инфекции: консультация стоматолога, лора.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте !

Вероятнее всего , такая непростая ситуация развилась из-за той флоры , которую мы видим по результатам анализов . Лечение верное , обязательно после окончания лечения через 14 дней сдать контрольный анализ .

Так же добавить еще Вагилак капсулы , их пьем утром и вечером по 1 , две недели.

Беременность планировать не ранее , чем через 3 месяца , в идеале дать отдохнуть организму полгода.

Пройти прегравидарную подготовку : прием витаминов , освежить узи на 5-7 дни цикла , отследить овуляцию .

Я бы еще рекомендовала сделать пайпель-биопсию эндометрия , чтобы исключить возможный эндометрит.

Из витаминов пьем : фолиевую кислоту минимум 400 мкг в сутки, витамин Д ( в идеале сдать анализ и дозировку подобрать по дефициту ) , йодомарин 150 мкг в сутки

Так же проверьте работу щитовидной железы : сдайте ТТГ , Т4 .

Так как повышен холестерин , откорректируйте питание : меньше жирного , жареного , больше овощей , рыбы , морепродуктов .

Будьте здоровы 🌺

Желаю вам в этом году здоровой беременности !
Принятый ответ
Клиент
Юлия Олеговна, вагилак для восстановления нормальной микрофлоры?
По узи заключение признаки сирозомптры,что это означает?
Акушер, Гинеколог
Да , для восстановления дактобактерий , у вас их совсем нет .

Серозометра может быть какое-то время после родов , нужно понаблюдать , она может сама выйти в менструацией.

Нужно выполнить узи на 5-7 дни цикла и посмотреть состояние матки .
Клиент
Какой анализ нужно сдать после лечения?
Вагилак совместно с лактожиналем можно принимать?
Боюсь начнется молочница
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Это лечение не учитывает обнаружение уреаплазмы и микоплазмы. А их обязательно нужно излечить.
Можно скорректировать лечение так:/
Азитромицин по 500 мг за час до еды 6 дней (себе и партнеру),
А нео-пенотран продлить до 10 дней, или, если еще не куплен, заменить на свечи Лименда, по 1 на ночь на 7 дней.
Планировать можно через 3 месяца после родов.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, то есть после этого лечения можно начать планирование?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, если 3 месяца уже пройдёт и восстановился цикл.
Клиент
Какая могла быть причина гибели?после родов было небольшое жжение при мочеспускании,небольшой зуд поставила полиженакс 3 дня,выделения всегда были без запаха,но при беременности были светло-зеленые как пластилин в большом количестве,после родов выделений стало очень мало и обычные ,не вернется ли эта инфекция в следующую беременность?
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте
Рекомендуется подождать как минимум 4 месяцев после родов перед планированием следующей беременности. Это время даст вашему организму возможность восстановиться физически и эмоционально. Важно провести более углубленное обследование для анализа здоровья и выявления потенциальных рисков в будущем
По результатам анализа у вас верная схема лечения
Принятый ответ
Клиент
Кристина Эдуардовна, Здравствуйте
Не тороплюсь с беременностью,но есть риск что не получится,т.к был пкя и с овуляцией проблемы были,могу ли я до планирования пить дифертон?т.к он поспособствовал первому зачатию
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Через пару месяцев еще узи малого таза переделайте, если все хорошо будет, то можно планировать беременность. Сейчас начните прием фолиевой кислоты по 400 мкг/сут и йодомарина по 200 мкг/сут. Сдайте ферритин , ТТГ и бак посев мочи
Принятый ответ
Клиент
Виктория Леонидовна, Здравствуйте
При выписке из род дома рекомендовали ещё пролечить желудок,в прикрепленных анализах есть причины ?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
биохимические показатели все в норме, но там нет специфических маркеров , например, гастрита, амилазу вы не сдавали, поэтому, лучше уточнить у того кто дал такие рекомендации
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полип в беременность
28 мин. назад
700.00 р.
Алесия
Замершая беременность
42 мин. назад
700.00 р.
Анастасия, Санкт-Петербург
Боли в низу живота
2 часа назад
699.00 р.
Алиса
Вопрос закрыт
Обязательно ли колоть Иммуноглобулин?
2 часа назад
800.00 р.
Елена, Обнинск
Вопрос закрыт
Скрининг 3 триместр
3 часа назад
800.00 р.
Ксения
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Акушер, Гинеколог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Елена Федоровна  Левицкая
78 отзывов
Акушер, Гинеколог
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Быстро и четко ответила. Спасибо большое! Спасибо врачам, которые успокаивают Доктор умница....
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...