Ангина с налетом — вопрос №2954594

Question

Ангина с налетом — вопрос №2954594

Людмила, Вязники

82 просмотра

20 февраля 2025

Здравствуйте. Во вторник остро заболела - температура 39, горло красное с налетом. Сейчас нащупала на шее лимфоузлы, дотрагиваюсь а они болят. Могут ли лимфоузлы среагировать на ангину?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте , да лимфатические узлы могут реагировать на вирусную и на бактериальную инфекцию .

На основании вашего анамнеза рекомендуется выполнение Стрептатеста -это быстрый и информативный метод определения патогенного штамма стрептококка, а именно b-гемолитического стрептококка группы А, который является частым возбудителем инфекций верхних дыхательных путей, в первую очередь ангины.
Это позволит отличить стрептококковую инфекцию, при которой необходим прием антибиотиков, от болей в горле другого происхождения, например вирусного, когда антибиотики не нужны.
При положительном результате будет необходим антибиотик , при отрицательном нет .
Сейчас для купирования болевого синдрома можно использовать для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Доритрицин по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .

Пожаловаться

Людмила, 20 февраля

Клиент

Здравствуйте. Стрептатест - отрицательный.
Спасибо большое)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Тогда лечение местное , выздоравливайте !

Пожаловаться

Родионова Анастасия Вячеславовна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здраствуйте. На фото отек и гиперемия миндалин. Да, лимфоузлы шейные и подчелюстные могут отреагировать на бактериальное и вирусное воспаление.
Для уточнения вирусной или бактериальной этиологии заболевания необходимо выполнить стрептотест, продается в аптеке, если тест будет отрицательный, тогда у вас вирусная этиология заболевания и можно обойтись местным лечением :
.1. Полоскание горла р-р ротокан 2ч.л на 1 ст. Воды 3-4 раза в день, чередовать с полосканием раствор фурацилин-2 таблетки на стакан воды.
2. Орошение горла Оралсепт 3-4 впрыска 3 раза в день 5 дней.
3. Пастилки Граммидин нео с анестетиком или Доритрицин 1т 3 раза в день 5 дней
Щадящая диета. Ничего острого, сильно солёного, горячего, и сильно холодного.
Если тест будет положительным тогда необходимо подключить антибиотик Амоксиклав или Аугментин 875/125мг по 1 т 2 раза в день 10 дней, но это в том случае если вы эту группу антибиотиков не принимали в течение 3 х месяцев

Пожаловаться

Людмила, 20 февраля

Клиент

Здравствуйте. Стрептатест - отрицательный)

Пожаловаться

Людмила, 20 февраля

Клиент

Да, кровь сдавала. Анализ в карточке у врача, сказал что вирусная

Пожаловаться

Людмила, 20 февраля

Клиент

Улучшение есть. Температуры нет и горло намного меньше болит

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 20 февраля

ЛОР

Здравствуйте. Конечно , очень часто при наличии острого тонзиллофарингита воспаляются, и могут болеть регионарные лимфатические узлы. Более болезненные они при бактериальной инфекции.
Делали ли вы стрептотест, или мы уже сдавали анализ крови? Какое лечение сейчас применяете ь

Пожаловаться

Людмила, 20 февраля

Клиент

Здравствуйте. Стрептатест - отрицательный. Кровь сдавала, но анализ в карточке у врача😔
Лечение:
Обильное питье
Полоскаю горло раствором ОКИ 3-4 р./ в день
Рассасываю стрепсилс
Мажу на ночь горло Хлорофиллиптом

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 20 февраля

ЛОР

По анализу крови не было признаков бактериальной инфекции, доктор вам что-то говорил об этом?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 20 февраля

ЛОР

Замечаете какую-то положительную динамику А на фоне лечения?

Пожаловаться

Людмила, 20 февраля

Клиент

Врач сказал, что вирусная. Да, есть динамика. Температуры нет и горло не так сильно болит.

Пожаловаться

Людмила, 20 февраля

Клиент

Спасибо большое!)

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Здравствуйте

По фотографии признаки острого тонзиллофарингита – есть отек и гиперемия (покраснение) слизистой.
Лимфоузлы реагируют на любое воспаление, поэтому в Вашем случае это нормальная их реакция

Для исключения бактериального воспаления рационально выполнить стрептатест (продается в аптеке). Его стоит выполнить натощак или через 2-3 часа после еды, питья и полоскания. При положительном тесте врачи обычно назначают антибактериальную терапию.
В таких случаях, если не лечились последние 3 месяца антибиотиками и нет аллергии к каким-то конкретным препаратам, то обычно препаратом выбора является Амоксиклав (Аугментин) 1000 (875+125 мг) 2 раза в день курсом 10 дней.

При отрицательном тесте лечение симптоматическое - рекомендовано полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР. 10 мл развести в 100 мл теплой кипяченой воды, полоскать 3 раза в день, курсом 5-7 дней.

Рассасывание леденцов для горла (септолете или Аджисепт) по 1 леденцу 3 раза в день курсом 7 дней.

Щадящий режим для полости рта (ограничение холодного/горячего, грубой пищи, острого, жареного, перченого).

В ближайшее время будет возможность выполнить стрептатест?

Пожаловаться

Людмила, 20 февраля

Клиент

Здравствуйте. Стрептатест - отрицательный)

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Да, лимфоузлы реагируют на воспаление

По фото признаки острого тонзиллофарингита
В такой ситуации рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови рекомендовано начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Хороший эффект дает орошение горла Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Как у вас дышит нос?

Пожаловаться

Людмила, 20 февраля

Клиент

Здравствуйте. Стрептатест - отрицательный. Лечение врач прописал, как вы написали. Меня больше волнует лимфоузел который болит…

Пожаловаться

Людмила, 20 февраля

Клиент

Спасибо большое!)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аденоиды у ребенка

1 ответ

1 час назад

900.00 р.

Галина

Синусит, боль в подмышке, ухе

2 ответа

3 часа назад

900.00 р.

Анастасия

Острый отит у подростка

3 ответа

3 часа назад

1000.00 р.

Юлия

Заболел ребенок

4 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Заложенность носа

3 ответа

11 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Безболезненные образования на языке в области язычка и основания горла

1 ответ

3 часа назад

Вадим

Заложен нос без насморка

1 ответ

3 часа назад

Вика

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2025-02-20T14:53:43+03:00

А кровь сдавали ?
Есть предположение тогда , что это все таки вирусная этиология заболевания, очень часто бывает воспаление миндалин и воспаление подчелюстных и шейных лимфоузлов на фоне вируса Эпштейн барр . Для определения этого вируса достаточно сдать кровь на Эпштейн барр Ig G и М.
Есть ли улучшение на фоне местного лечения?

Степанова Татьяна Владимировна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T15:07:05+03:00

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 20 февраля

ЛОР

Это хорошо. Лимфоузлы ещё какое-то время могут сохраняться, не переживайте об этом. Главное что в горле ситуация улучшается.

Принятый ответ

Белова Маргарита Александровна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T15:01:00+03:00

Если тест отрицательный значит скорее всего у вас вирусная инфекция и местного лечения достаточно, антибиотики не нужны
Для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Лимфоузлы - это органы иммунной системы, в них вырабатываются клетки иммунитета, лимфоузел отреагировал на воспаление, это нормально