Консультация стоматолога /

Жжение на языке — вопрос №2955358

63 просмотра

Два месяца назад почувствовала жжение на языке,как будто ожог .Сделала соскоб с языка,обнаружили кандид,пропила флюконазол,мазала кандидом раствором,полоскала хлоргексидином 0,5
Вроде прошло.Сейчас опять началось жжение.

Возраст: 50

Хронические болезни: Рак почек 1ст 2023г,резекция Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог, Хирург-стоматолог
Здравствуйте , скорее всего у вас снова кандидоз. Раз такое уже было. Необходимо снова сдать анализы, т к противогрибковые можно назначать только после результатов, а пока:
1. Щадящая диета, исключить все острое, кислое, горячее
2. Полоскать после каждого приема пищи хлоргексидином/мирамистином
3. На область воспаления гель холисал
4. Полоскать растворами трав (шалфей, ромашка)
5. Для поднятия местного иммунитета таб Имудон/Лизобакт
6. Внутрь вит. С и обильное питье
Рекомендую также на прием к гастроэнтерологу!!! И вы принимали антибиотики? Необходимо восстановить микрофлору кишечника (баксет линекс и т д)
Клиент
Изабела Ваховна, антибиотики не принимала

Скидка 15% на анализы.

Стоматолог, Хирург-стоматолог
В любом случае микрофлора нарушена скорее всего , не помешает попить кефира и пробиотиков. Их много никогда не бывает
Стоматолог
Здравствуйте, возможно не долечили и кандидоз вернулся.
Сейчас опять начинайте курс флюконазола.
Исключаете горячую, кислую, острую пищу, чтобы не раздражать дополнительно язык.
После еды обработка хлоргексидином/ мирамистином.
Ванночки из отвара трав( ромашка, кора дуба)
Для повышения местного имунитета таблетки для рассасывания «Имудон»
Наблюдение в динамике 7-10дней))
Клиент
Наталья Александровна, подскажите как пить флюконазол,150 мг?
Стоматолог
При заболеваниях почек, доза должна быть уменьшена.
Как вы принимали?
Клиент
Наталья Александровна, 150 через день 6 дней
Стоматолог
Применение должно 1рв сутки, но дозу мы здесь не можем назначать, лучше вам проконсультироваться очно.
Возможно вам будет можно обойтись кандидом раствором только.
Стоматолог
Попробуйте пока местно только кандид, чтобы лишний раз почки не нагружать.
Стоматолог
Здравствуйте
Сделайте фото языка
Важен титр кандиды,она активизируется ,когда иммунитет снижен,учитывая Ваш анамнез,такое может быть
Клиент
Виктория Алексеевна, фото приложила
Стоматолог
Визуально нет намека на кандидоз
Но естть налет на спинке языка,что указывает на заболевания жкт
Как с пищеварением,со стулом у вас?какие препараты сейчас на постоянно основе приримаете?
Клиент
Виктория Алексеевна, с пищеварением хорошо все,стул регулярный
Может ли сухость языка быть связана с наступлением менопаузы?
Клиент
Виктория Алексеевна, статины,гипотиазид Конкор лориста
Стоматолог
Менопауза,конечно,влиять может,также препарат гипотиазид можкт приводить к сиалодениту в побочных действиях
Вы ощущаете,что слюны выделается меньше,сухость во рту в принципе?
Стоматолог
Добрый вечер. Скорее всего, Вы не долечили кандидоз, поэтому он вернулся. Кандидоз нужно лечить, если по анализу титр превышает 10^5.
При кандидозе рекомендуется:
1. Наносить спрей "Гексэтидин" или "Гелангин флекс" З раза в сутки.
2. Применять раствор Кандид- по 10-20 капель на губы и язык, ватной палочкой обрабатывать З-4 раза в день
З. Ограничить прием раздражающей пищи (мучное,острое, кислое, сильно сладкое, горячее)
4. Обязательно соблюдать гигиену полости рта и языка. Чистить язык либо специальным скребком, либо обратной стороной щетки, если есть специальные насечки
5. Для поднятия местного иммунитета рассасывать таблетки Имудон или Исмиген.
6. Внутрь 1таб "Флуконазола" раз в З дня трижды (т.е. в 1,4 и 7 день лечения).
И наблюдайте в течение 7-10 дней за изменениями, при отсутствии положительной динамики необходимо обратиться в очном порядке к врачу
Клиент
Светлана Марсовна, имудон сколько пить?
Стоматолог
По 5-6 табл/день -в течение 2 недель
Стоматолог
Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для более точного ответа.Для лучшего понимания ситуации сделайте,пожалуйста,четкое фото высунутого языка,чтоб хорошо видна была его передняя поверхность.Будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос
Клиент
Андрей, фото приложила
Стоматолог
Спасибо за информацию.Язык, как зеркало, в котором отражаются процессы происходящие в организме, в частности в ЖКТ, с обменом веществ, печенью, поджелудочной железой, иммунной и эндокринной системами Судя по фото ,язык покрыт белым налётом, это возможный признак проблем ЖКТ. На фоне этого могут возникать подобные жалобы,ситуация может обостряться на фоне приема лекарств.Нужен очный осмотр стоматологом пародонтологом, занимается слизистыми, доктор все проверит, направит на соскоб с языка для определения бактериальной или грибковой составляющей ( при возникновении жалоб,его желательно вновь сделать), которая может давать подобные жалобы. По результату соскоба будут понятны дальнейшие действия.Нужна консультация терапевта общего профиля, обследование организма, консультации узких специалистов ,в первую очередь, гастроэнтеролога.В любом случае, поддерживайте хорошую гигиену полости рта и избегайте раздражающей пищи, сильно острой ,соленой ,горячей,жёсткой, какое-то время.Язык надо чистить ,как это сделать ,есть много видео в интернете,чистить можно не только специальной щёткой ,но можно с помощью специальной насадки ирригатора.Делать ротовые ванночки лучше мирамистином,хлоргексидин может провоцировать активизацию грибковой составляющей. Происходящее с языком ,скорее всего только симптом ,проблемы системного характера. Подскажите,пожалуйста ,жалобы только со стороны языка или со стороны слизистой полости рта,тоже есть?
Клиент
Андрей, слизистая в порядке,язвочек и прочее нет
Стоматолог
Это хорошо,судя по описанию ситуации , жалобы со стороны языка могут ,как мы говорили выше,носить характер симптомов проявления системных проблем. В первую очередь ,желательно проверить вновь микрофлору в полости рта и методом исключения , системы организма,о которых говорили выше. Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Клиент
Андрей, завтра сдам соскоб с языка.отпишу к вечеру,так можно? Или вопрос мой закроется?
Стоматолог
Обязательно,пока вопрос не закрылся ,информируйте о происходящем.
Клиент
Андрей, добрый день,анализ показал наличие мицелии Кандида.Надо ли опять пить флюканазол?
Стоматолог
Спасибо за информацию, Грибок может присутствовать не только в полости рта но и в ЖКТ. Тут нужно общее лечение и обсудить ситуацию с гастроэнтерологом ,повести необходимые обследования . Чтоб и дозировку препаратов подобрать и схему лечения действенную и в полости рта и в ЖКТ . Иначе такая ситуация может постоянно повторяться. И надо понимать какое количество мицелия обнаружено,в нормальном состоянии грибковая составляющая ,как и бактериальная присутствует в организме.
Принятый ответ
Стоматолог
Здравствуйте,
для начала надо дать мазок- исключить кандидоз, антимикотики-не витаминки,просто так их принимать не стоит,кроме того,псли присина-не кагдида, то антимикотики только усугубят ситуацию.
Жжение во время еды усиливается или ослабевает?.Какие препараты принимаете?
После ОРВИ ,герпеса , при проблемах с жкт ,на сниженном иммунитете-часто глоссит, после приема антибиотиков, при проблемах со щитовидной железой.
Диета(нераздражающая пища), желудочно-кишечный сбор, отвар эхинацеи. успокоительный сбор
Имудон /Бактоблис+для повышения местного иммунитета.
Пробиотики( Баксет форте, Максилак)-минимум месяц(как симптом дисбактериоза, глоссит тоже быть, хорошие витавинно- минеральные комплексы минимум месяц,
Местно-ротовые ванночки хлорофиллипт масляный, мазать витА+витЕ, винилин, облепиховое масло, рассасывать таблетки шалфея
Желательно обследоваться посистемно (ФГДС, УЗИ брюшной полости, биохимия крови,кровь на ферритин,гормоны щитовидной железы).
Р.s.согласно правилам данного сайта врач не имеет права составлять план обследования, лечения, ставить диагноз, давать рекомендации, все написанное выше является лишь сугубо личным мнением врача, составленным на основе имеющихся знаний, информации из медицинских источников информации, консультации коллег и предоставляется исключительно в информационных целях
Клиент
Светлана, по УЗИ,норм,щитовидка норм уши делала недавно .Гемогобин 131,сдала сегодня мазок с языка
Стоматолог
значит ,жду результат мазка
Клиент
Светлана, добрый день анализ показал наличие мицелии Кандида.надо ли пить опять флюканазол?
Стоматолог
а чувствительность к антимикотикам нп проверялась?( иногда на флуконазол бывает резистентность)., да и привычнее ,когда в мазке указан титра кандида, тогда эффект от лечения проще сравнивать( насколько титр уменьшится после курса антимикотика). Я бы начала с капель кандид( если кандидоз только в полости рта, если гинекологи тоже кандидоз ставят,тогда флуконазол)
Клиент
Светлана, на словах сказали с лаборатории,, обнаружено и все)
Стоматолог
по ОМС так и делают, мицелий-значит кандида много, но сколько неизвестно, платно можно определить титр и чувствительность к препаратам, тогда после курса лечения и повторного мазка эффективность лечения понятна.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишка на десне
1 час назад
Елена
Болит очень сильно
9 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Микровинты
9 часов назад
800.00 р.
Владимир
Болит жевательная мышца ?нерв?
9 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Белое образование на языке у ребёнка
10 часов назад
700.00 р.
Алла, Липецк
Болит под языком
11 часов назад
800.00 р.
Alina, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Наталья Александровна Еманова
7 отзывов
Стоматолог
2012-2017 ПГУ МИ
Опыт работы: 7 лет
Светлана  Дегтярева
73 отзыва
Стоматолог
2000-2005гг,ЮУГМУ,стомато
Опыт работы: 20 лет
Марехи Григорьевна Абуладзе
20 отзывов
Стоматолог
2012-2017гг. , Ивановская
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нормальное отношение Полезность консультации - ноль, не сказала по моему вопросу ничего, хотя...
— Юлия, г. Москва
фотография пользователя
Детскому стоматологу Анна Шамшаева
Отличное ! Профессиональный подход к нашему вопросу . Большое спасибо Анне Павловне за...
— Валентина, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Зарина Дзоциева
Врач очень внимательно изучила нашу ситуацию с зубами Большое спасибо Зарине Олеговне за...
— Валентина, г. Москва